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OCLUSION.

 Oclusión se define como el “acto de


cierre o estado de cierre”.
 Pero en ODONTOLOGÍA se entiende
por oclusión la “relación de dientes
maxilares y mandibulares cuando se
encuentran en contacto funcional
durante la actividad de la
mandíbula”.
HISTORIA DE LA OCLUSIÓN
 Edward Angle en 1899 realizó la primera
descripción de las relaciones oclusales de
los dientes.
 Se desarrollaron varios conceptos como:
 Oclusión equilibrada.
 Contacto excéntrico unilateral para la
dentición natural ( dientes anteriores).
 Al mismo tiempo empezó a utilizarse el
termino GNATOLOGÍA que viene a ser la
ciencia exacta del movimiento mandibular
y los contactos oclusales resultantes .
 Oclusión individual dinámica (salud y
función del sistema masticatorio y
no una oclusión específica). Es decir
si las estructuras del sistema
masticatorio funcionan
eficientemente y sin patología la
oclusión se considera fisiológica y
aceptable , por lo tanto no se indica
ningún cambio en la oclusión.
CRITERIOS DE OCLUSIÓN
FUNCIONAL ÓPTIMA
 El sistema masticatorio es muy
complejo por la interrelación de
músculos, huesos, ligamentos
dientes y nervios, por lo que es
necesario la descripción de este
sistema para comprender los
conceptos básicos que influyen en la
función y la salud de todos sus
componentes.
POSICIÓN ARTICULAR
ÓPTIMA
 RELACIÓN CENTRICA.-Indica la posición de la
mandíbula en que los cóndilos se encuentran en
una posición funcional.
 Los primeros conceptos decían que era la posición
de mayor retrusión de los cóndilos .
 Los músculos de la masticación actuaban de
manera más armoniosa y con menos intensidad
cuando los cóndilos se encontraban en relación
céntrica en el momento que los dientes alcanzaban
la intercuspidación máxima.
 Para establecer los criterios de la posición
articular funcional óptima, deben examinarse
detalladamente las estructuras de la ATM:
 Disco articular: Formado por tejido conjuntivo
fibroso denso que carece de nervios y vasos
sanguíneos lo cual le permite soportar fuerzas
intensas sin sufrir lesiones ni dolor. La
FINALIDAD del DISCO es SEPARAR PROTEGER Y
ESTABILIZAR el cóndilo en la fosa mandibular
durante los movimientos funcionales.
 Los músculos: Dan estabilidad posicional,
impiden una luxación de las superficies
articulares , los principales músculos que
estabilizan la ATM son los elevadores
CONTACTOS DENTARIOS
FUNCIONALES ÓPTIMOS
 La situación oclusal estable debe permitir
un funcionamiento eficaz y al mismo tiempo
reducir al mínimo las lesiones de cualquiera
de los componentes del sistema
masticatorio.
 La musculatura es capaz de aplicar en los
dientes una fuerza muy superior a la que es
necesaria para su función .
 Por lo que es importante establecer
situaciones oclusales que puedan aceptar
fuerzas intensas con una mínima
probabilidad de causar lesiones y que al
mismo tiempo sean eficientes
funcionalmente.
CONCLUSIÓN

 Las situaciones oclusales óptimas


durante el cierre mandibular serían las
que produce un contacto uniforme y
simultaneo de todos los dientes
posibles .
 En otras palabras, la posición musculo
esquelética estable de los cóndilos
(RC) coincide con la posición de
intercuspidación máxima (PIC) de los
dientes.
DIRECCIÓN DE LA FUERZA
APLICADA EN LOS DIENTES
 Los tejidos óseos no toleran las
fuerzas de presión , pues si se aplica
una fuerza en un hueso , el tejido
óseo tiende a presentar una
resorción, dado que los dientes
constantemente reciben fuerzas
oclusales , existe un ligamento
periodontal (LPD) entre la raíz del
diente y el hueso alveolar que ayuda
a controlar estas fuerzas .
CLASES I DE ANGLE
 Denominamos CLASE I DE
ANGLE a la normo-oclusión
(engranaje correcto). En el
observamos como el primer
molar inferior está adelantado
en 1 cúspide al primer molar
superior, es decir que el inferior
adelanta al superior en la mitad
de su diámetro. También
podemos observar que la punta
del canino superior (el colmillo)
está situado entre el primer
premolar y el canino inferior. Los
incisivos superiores e inferiores
estarían en contacto y en una
inclinación correcta.
CLASE II/1 DE ANGLE
 Denominamos CLASE II/1 DE
ANGLE a la oclusión donde
encontramos la parte inferior
retruida respecto a la superior
creándose un resalte en los
incisivos. Tanto el molar
inferior como el canino están
retruidos respecto a la posición
antes descrita en la clase I.
Puede ser de origen inferior
(retrusión de la mandíbula
inferior), superior
(adelantamiento del maxilar
superior) o mixto.
CLASE II/2 DE ANGLE
 Denominamos CLASE
II/2 DE ANGLE a la
oclusión donde
encontramos la parte
inferior retruida
respecto a la superior,
pero sin resalte en
incisivos por una
inclinación del incisivo
superior hacia atrás. Es
el mismo proceso que el
anterior pero con una
inclinación del incisivo
para compensar el
resalte.
CLASE III DE ANGLE
 Denominamos CLASE III DE
ANGLE a la oclusión donde
encontramos la parte inferior
adelantada respecto a la
superior, creándose
normalmente una mordida
cruzada a nivel de incisivos,
aunque también puede
existir una mordida borde a
borde. Tanto el molar inferior
como el canino están
adelantados respecto a la
posición antes descrita en la
clase I. Puede ser de origen
inferior (adelantamiento de
la mandíbula inferior),
superior (retrusión del
maxilar superior) o mixto.
TIPOS DE MALOCLUSION
EXAMEN DE LA OCLUCION
MALOCLUCIONES

La mal posición dentaria conlleva que las


piezas dentarias superiores e inferiores
no articulen, encajen o engranen con
normalidad, y por tanto es causa de
maloclusión dentaria.
Las mal oclusiones dentarias se
clasifican según sus causas: dentarias,
esqueléticas, funcionales y mixtas.
 En la oclusión normal, se observa
que el primer molar superior articula
con el primer molar inferior de forma
que la cúspide mesiovestibular del
superior, encaja en el sucro
vestibular que separa las primeras
cúspide vestibulares del primer
molar inferior, a esto se le llama
NORMOCLUSIÓN o NEUTROCLUSIÓN
MALOCLUSION DE CLASE I

Cuando existen mal posiciones dentarias y la relación


molar es de normoclusión, decimos que tenemos una
maloclusión de clase I.
MALOCLUSIONES DE CLASE II
Las maloclusiones de clase 2 se llaman también
distoclusiones, ya que el posición de máxima
intercuspidación, el primer molar permanente inferior
ocluye a distal del superior, o sea está más retrasado

MALOCUSIONES DE CLASE III


Se llaman mesioclusiones, debido a que el primer molar
inferior está más a mesial que el superior cuando los
maxilares están en máxima intercuspidación.
PRINCIPIOS DE
BIOSEGURIDAD
 El tema que nos ocupa, Bioseguridad, intenta
por medio de Normas y Procedimientos
controlar y disminuir el daño producido al
paciente y personal de salud mientras
permanece en un Establecimiento de Salud:
Infección Hospitalaria. En relación a
enfermedades epidémicas contraídas durante
su permanencia. Mucho se ha escrito sobre el
tema, aún así, la prevalencia de la misma
persiste.
Concepto de Bioseguridad

 BIOSEGURIDAD: Debe entenderse


como una doctrina de
comportamiento encaminada a
lograr actitudes y conductas que
disminuyan el riesgo del trabajador
de la salud de adquirir infecciones en
el medio laboral
Los principios de BIOSEGURIDAD
se pueden resumir en:

 A) Universalidad: deben ser


aplicadas para TODAS las personas.
 B) Uso de barreras: Comprende el
concepto de exposición directa a
sangre y otros fluidos orgánicos .
 C) Medios de eliminación de
material contaminado
Es fundamental entonces privilegiar el
conocimiento de lo que podemos llamar las
"Buenas Prácticas", que pasan por el
principio esencial de la Bioseguridad:
“No me contagio y no contagio".

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