Historia de los Trastornos

Temporomandibulares

Dcada de los 80 en adelante

Se comienza a estudiar la postura
-Sollow y Talgreen

-Mannheimer y Rosenthal

-Crneo sobre la columna vertebral. Rocabado 1982

-Postura de todo el cuerpo.
Fressmeyer 93, Cross 91, Fuentes et al.
1996,1999,2000,2003
-Simetras y asimetras mandibulares
Habetts 1988,
Silva & Fuentes 2004

Trastornos
Temporomandibulares y postura
Positions of the Head and Malrelations of the Jaws
Schwarz 1928
Plantea el concepto de profilaxis
Instruir a los padres de la correcta respiracin
Posicin de la cabeza durante el sueo
Plantea las malas posturas como un factor a tener
presente

Trastornos
Temporomandibulares y postura
Factors in the position of the mandible
Thompson 1942
Cuestiona el Sndrome de Costen, ms que un factor mecnico
Es un factor neuromuscular
Relaciona la posicin mandibular y de la cabeza con una serie
De parmetros
Relaciona la posicin de la mandbula con la posicin del cuerpo
Da informacin sobre la musculatura hioidea y su relacin
Con la mandbula

Trastornos
Temporomandibulares y
postura
Experimental manipulation of head posture
Vig 1980
Obstruccin nasal lleva a una modificacin de la postura
de la cabeza
Obstruccin de la visin no produce una alteracin de la
Postura de la cabeza

Trastornos
Temporomandibulares y postura

Postural response of the head to bite

Opening in adult males
Daly 1982
Una apertura experimental de la mordida en 8mm.
induce en una hora cambios en la postura de la cabeza
Se demostr una tendencia a volver a la posicin
original de la cabeza al retirar el dispositivo

Trastornos
Temporomandibulares y postura

Head posture an its role in occlusion

Mohl 1976
Concluye que los estudios y consideraciones de la
postura
de la cabeza no son meramente de importancia
acadmica
o un ejercicio intelectual. Es un factor de
significancia
clnica y debe ser considerada el los procedimientos
oclusales teraputicos.

Trastornos
Temporomandibulares y
postura
Relationship of head posture and the rest position of the mandible
Darling 1984
Encontr que los pacientes con tratamiento kinsico pueden

variar la posicin de la cabeza y esto llev en todos a una varia

de la DV postural

Trastornos
Temporomandibulares y postura

Clases esqueletales
Postura con las diferentes
clases esqueletales
Bricot (2001)

Trastornos
Temporomandibulares y postura
Las clases II alteran la posicin
de la cabeza para el frente

Trastornos
Temporomandibulares y postura
Las clase III posicin baja de la
lengua, Posicin posterior de la
cabeza

Trastornos
Temporomandibulares y postura

Hansson 1993

Trastornos
Temporomandibulares y postura
Solow & Tallgren (1971, 1983, 1984, 1986, 1987,1993)
reportan
diferentes estudios que van mostrando las relaciones de
la
postura con la regin orofacial
Rocabado (1982) Describe la influencia
de
la posicin del crneo sobre la
columna
vertebral en la relacin de la
mandbula con
el macizo craneofacial Llama la
atencin
para que se considere en los

Trastornos
Temporomandibulares y postura
Urbanowicz (1991) sugiere que se debe considerar el
efecto que
produce una variacin de la DVO en la columna cervical
Huggare y Raustia (1992) informan sobre variaciones de
la
curvatura cervical a consecuencia de tratamiento
disfuncional

Trastornos
Temporomandibulares y postura
Bergbreiter (1993)
encontr una relacin
estadsticamente
significativa
entre la altura baja de las
caderas izquierdas con
ruido articular
izquierdo.

Fuentes et al. (1999) reportan

mayor sintomatologa en los
msculos masticatorios en
pacientes con alteraciones en
la postura de hombros y
caderas

Trastornos
Temporomandibulares y
Postura
Alteraciones de la posicin de las vertebras o alteraciones de la postura
del cuerpo, que se relacionan con alteraciones musculares con o sin
variaciones esqueletales se clasifican en las disfunciones craneoverteblales.
Freesmeyer (1993)

Alteraciones posturales del cuerpo segn Cross & Stute (1991) pueden
llevar a los siguientes cuadros: mala postura de la cabeza, de la
mandbula y de la articulaciones temporomandibulares
desencadenando eventuales disfunciones craneomandibulares.

Trastornos
Temporomandibulares y
Postura

Cross 2002

Trastornos
Temporomandibulares y
Postura
Ya que la cabeza, por una alteracin
de la postura del cuerpo, adopta otra
posicin, la posicin de la mandbula
debe compensatoriamente alterarse.
Esto conlleva a una variacin de la
actividad de la musculatura
masticatoria y sobrecarga o
alteraciones de posicin de la ATMs.
Cross & Stute (1991) y Gelb (1977)
concluyen que una diferencia en la
longitud de las piernas funcional o
estructural lleva a una alteracin de
la postura de las caderas y de la
articulacin sacroiliaca que influye
directamente en la postura del
cuerpo.
Cross (2002)

Trastornos
Temporomandibulares y
Postura

Por compensacin se produce

alteraciones (escoliosis) en la zona
de las vrtebras lumbares y
cervicales, una alteracin en la
postura de la cabeza y hombros y
una alteracin de la postura
mandibular que influyen en la carga
y posicin de las ATMs.

Cross & Stute (1991)

Trastornos
Temporomandibulares y Postura

Cross (2002)

Trastornos
Temporomandibulares y Postura

Gran parte de los artculos publicados se refieren

a alteraciones en la relacin cabeza cuello como
resultado a variaciones experimentales
o a tratamientos.
Menos frecuentes son los que los relacionan
desde un punto de vista etiolgico.

4.Evaluacin
curvatura
cervical

Tcnica de
Penning

Medicin de la
Profundidad
de la Columna cervical
Se traza una lnea
tangente entre el
margen posterosuperior
del pice del proceso
odontoides de la
segunda vrtebra
cervical y el punto
posteroinferior del
cuerpo de la sptima
vrtebra cervical. En el
punto medio
de la cuarta vrtebra
cervical se traza una

La profundidad
normal esperada es
de 10 2 mm,
Rectificada al medir
menos de 8 mm,
Ciftica cuando los
valores
se expresan en
cifras negativas
(< 1)
Lordtica cuando
los valores son
mayores a 12 mm

Evaluacin de la Postura

Influencia de la Postura en la Oclusin

Evaluacin de la Postura

Plano sagital

Plano frontal

Evaluacin de la postura

Influencia altura de
caderas y hombros

Acromiopelvimetro

LAXITUD ARTICULAR GENERALIZADA

Index Bewertung
0-2

Mobilidad normal

3-4

Hipermobilidad ligera

5-9

Hipermobilidad generalizada

Generations of Students