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ENFERMERA
AIEPI EN DIARREAS
Custodio Gonzales Rosalis
Flores Valiente Silvia
Rivas Huertas Juana
Montoya Linares Katherine
Rivas Aponte Marisol
Alicia Hernndez Bazn
Bernarda Caldern Rojas MARICIELODCMAR-CIELO
Ciclo: V
AIEPI EN DIARREAS
La Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de
la Infancia es una estrategia que busca mejorar la calidad a
la atencin de la nia y el nio en los servicios de salud y
reducir la morbilidad y mortalidad de las nias y los nios
menores de 5 aos, especialmente la relacionada a las
enfermedades ms prevalentes
AIEPI EN DIARREAS
Indica la evacuacin de
heces acuosas, blandas, ms
de tres veces al da
SNTOMAS Y SIGNOS
ESPECFICOS
COMPROMISO DEL
APARATO DIGESTIVO
Diarrea
SIGNOS Y SNTOMAS
GENERALES E
INESPECFICOS
SIGNOS Y SNTOMAS DE
DESHIDRATACIN
Fiebre
Ojos hundidos
Decaimiento
Nausea, vmitos
Inapetencia
Fontanela deprimida
Convulsiones
Aumento de la sed
Disminucin de la orina
Sueo
Dolor abdominal
clico
tipo
diagnstico
Plan de tratamiento
Observe:
1. Condicin
Bien alerta
Irritable
Hipotnico
2. Ojos
Normales
Hundidos
Muy
3.Lagrimas
Presentes
Escasas
secos
4.Boca y lengua
Hmedas
Secas
Ausentes
5.Sed
Bebe
sed
NORMAL
normal
sin
Sediento,
bebe
hundidos
Muy secas
rpido
Bebe mal
Explore:
Desaparece
Desaparece
Signo de pliegue
lentamente
lentamente
Decida
No tiene signos de
Si presenta dos o
Presenta mas de
deshidratacin
mas signos
muy
deshidratacin con
Trate
Use plan A
Use plan B
shock
Use plan C
Pese al nio
Pese al nio
Manejo de la enfermedad
diarreica aguda
Incentivar que los alimentos
y depsitos de agua se
mantenga tapados
Fomentar el
lavado de manos
Promover el uso adecuado de
agua segura en la preparacin
de alimentos y en la higiene
personal
Asegurar el cumplimento
del
esquema
de
vacunacin
Teraputica: manejo de
diarreica aguda segn
hidratacin
la enfermedad
el estado de
Regresar al control
o consultar
inmediatamente si no mejora ,
sigue igual o si presenta
cualquiera de los siguientes signos
Fiebre
Come o bebe poco
Vmitos a repeticin
Somnolencia, irritacin, o
hiperactividad
ADMINISTRAR SALES DE
REHIDRATACION ORAL POR BOCA
Etiologa
DIARREA PERSISTENTE
E. Colienterovasiva
E. Coli enterohagregativa
Shiguella
Presencia de diarreas
de 14 a ms das
FACTORES DE RIESGO
Factores del husped
Presencia de desnutricin Factores
ambientales
Practicas alimentarias inadecuadas
Presencia de bacterias como: E.coli,
Shigella y otros
Uso de medicamentos para el tratamiento de
la diarrea aguda
CUADRO CLNICO
Episodio de diarrea con una duracin mayor de 14
das
Falta de apetito, nuseas y vmitos
La diarrea puede acompaarse con sangre y
mucosidad
Puede presentar ojos hundidos, mucosas orales
secas
DIAGNOSTICO
EXAMENES AUXILIARES
TRATAMIENTO ANTIBITICO
MANEJO NUTRICIONAL
Continuar con la lactancia materna
Reducir temporalmente la cantidad de lactosa que se ofrece al nio en la
dieta reduciendo la cantidad total de leche animal, mezclndola con otros
alientos nutritivos pero son lactosa.
Asegurar que los alimentos sean adecuados
Evitar ofrecer alimentos que pueden retrasar la recuperacin al aumentar
la diarrea.
SIGNOS DE
ALARMA
COMPLICACIONES
MS FRECUENTES
Si
la diarrea continua al
quinto da
Si no se ha ganado peso o
incluso lo ha perdido
Si
presenta
signos
de
deshidratacin
Si parece sangre en las
deposiciones
*Desnutricin
*Deshidratacin
DIARREA DISENTRICA
Definicin: es el aumento
en frecuencia y fluidez de
las heces caracterizado
por sangre visible y moco
Factores de Riesgo
Asociado
Ambientales
Husped
Cuadro clnico
Sangre reportada por la madre o el
responsable cuidador
Deposiciones acuosas sin sangre por 1 o 2.
Aumento de movimiento intestinales
Dolor abdominal
Deposiciones frecuentes de poca cantidad y
la caracterstica de moco con rasgos de
sangre
Tenesmo, que es la sensacin de querer
defecar a cada
Fiebre
Anorexia
Falta de apetito
DIAGNOSTICO:
Presencia visible de sangre en las heces
Hemograma
Coprocultivo
Electrolitos plasmticos
Gases en sangre
Medidas Teraputica
Tratamiento antibitico
Tratamiento de la deshidratacin
Manejo de la alimentacin.
Manejo de cualquier enfermedad
intercurrente
Verificar la administracin de vacunas
Realizar seguimiento adecuado
inicio
Nio con diarrea con
sangre y con moco
Tratar con un antibitico oral por 5
das ante la sospecha de shigella, si el
nio fuera >1 ao.
Si fuera <1 ao, tratar con antibitico
para compylobacter
continua
con
disentera?
no
Completar
el
tratamiento y dar de
alta.
Control del nio.
si
Cambiar a un segundo
antibitico
recomendado
para
shigella y dar por 5 das
continua
con
disentera?
no
si
Hacer
un
examen
parasitolgico
para
buscar
ameba
si
Hay
ameba
no
Tratar como
parasitosis
Complicaciones mas
frecuentes:
La
Deshidratacin
La Acidosis
Metablica
La crisis
convulsiva
La insuficiencia
renal aguda
*SIGNOS DE DESHIDRATACION
Si el nio esta
letrgico
o comatoso
Est intranquilo e
irritable:
Segn la OMS, un
nio letrgico es un
nio cuyo estado
mental
est
embotado y que no
se
despierta
por
completo.
Nota:
No puede beber?
bebe vidamente, con sed?
bebe normalmente?
Pellizque la piel del abdomen. Vuelve
a su lugar muy lentamente (en ms de
2 segundos)? o lentamente?
Not
a:
A
SI
A
CL
MO
?
C
A
E
R
R
DIA
R
A
C
FI
LA
I
N
AL
I
N
N
CO
Evaluar
Letrgico o comatoso
o no puede beber
Ojos hundidos
Signos del pliegue
cutneo :La piel vuelve
muy lentamentea su
estado normal
Clasificar
Tratar
Evaluar
Dos
de
los
Clasificar
signos
siguientes :
Intranquilo, Irritable
Ojos hundidos
Boca y lengua seca
Bebe
vidamente
con sed
Signo de pliegue
cutneo :La piel
vuelve lentamente al
estado anterior
Tratar
No
hay
suficientes
signos para clasificar el
caso
como SIN DESHIDRATACION
deshidratacin
o
deshidratacin grave o
en shock
Hay deshidratacin
Administrar plan A: T
rata la diarrea en
casa.
Indicar a la madre
cuando debe volver
de inmediato.
Si la diarrea continua
hacer una consulta 5
das despus.
Trata la deshidratacin
antes de referir ala
DIARREA PERSISTENTE
nia(o), salvo que se
GRAVE
encuentre
en
otra
clasificacin grave.
Internar
o
referir
urgentemente
al
hospital.
No hay deshidratacin
DIARREA
PERSISTENTE
DISENTERIA
Sangre en heces
Explicar a la madre
como debe alimentar
a la nia o el nio
que tiene DIARREA
PERSISTENTE.
Hacer el control 5
das despus
Administra tratamiento
durante 5 das con un
antibitico
oral
recomendado en su
zona para Zigella.
Hacer el control 2 das
despus