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Universidad Internacional de las Amricas

Ciencias de la Salud
Facultad de Farmacia
Parasitologa
Tema: Hidatidosis
Alumnos:
Arroyo Marn Cristian
Gonzlez Magaa Melisa
Hernndez Redondo Natalia
Rojas Mosquera Stephanie
Urea Morales Emilia
II Cuatrimestre
2014

La Hidatidosis
Zoonosis parasitaria
Enfermedad causada por la forma larvaria de cestodos del genero
Echinococcus,en el ser humano y animalero herbvoros

El parsito requiere de diferentes hospederos para


completar el ciclo de vida.
hospederos definitivos

hospederos intermediarios

El parasito adulto vive fijado a la mucosa del


intestino delgado del hospedador definitivo
mediante una corona de ganchos

Los huevos ovoides son microscpicos (30-40 m), contienen


en su interior un embrin hexacanto (oncsfera o primer
estado larval) envuelto en varias membranas, y rodeado
externamente por una gruesa pared queratinizada y de alta
resistencia (embriforo)

Pueden tener una larga supervivencia en


el medio ambiente en condiciones
adecuadas de temperatura y humedad:
294 das a temperaturas de 7C
28 das a 21C
10 minutos a 60C y 100C

Al llegar a la madurez cada progltide grvido puede


contener un promedio de 587 huevos frtiles, que son
eliminados con la materia fecal del perro.

Puede presentarse de 2 maneras:

La hidatidosis alveolar

Es una enfermedad grave provocada por la


hidiatidosis del zorro.

La hidatidosis qustica (quiste hidatdico)

Es una infeccin provocada por la


hidiatidosis del perro.
Estos quistes hidatdicos son como
bolsas llenas de lquido en cuyo interior
hay miles de cabezas de gusanos.

Los parsitos cambian varias veces de husped durante su


evolucin de huevo a larva hasta convertirse en parsitos
adultos (cambio de husped).
El ser humano suele ser un husped intermediario:
cuando una persona ingiere los parsitos a travs de la
comida

Las larvas pueden evolucionar hasta un estadio larvario


especial: la hidtide. Este estadio larvario es el responsable
de la enfermedad parasitaria en el ser humano denominada
equinococosis o hidatidosis. Puesto que las personas
afectadas no transmiten las larvas al autntico husped
definitivo, el ser humano es un husped accidental.

Ciclo de vida

Se transmite por los " huevecillos" de un parsito


(tenia equinococo)

Cmo se transmite?

Si el hombre resulta
infectado por la tenia del
perro, la larva se asienta
preferentemente en el
hgado. Pero tambin
puede acceder a los
pulmones
y,
ms
raramente, al cerebro

En el caso de la hidtide del zorro, las larvas son las responsables


de la hidatidosis. El rgano diana en que se asientan las larvas de
la tenia del zorro es el hgado: la larva prolifera en el tejido
heptico y lo va descomponiendo progresivamente. Esta
destruccin progresiva del hgado es la causa de los sntomas
relacionados con la enfermedad parasitaria.

Al contrario de la tenia del perro, la larva de la tenia del


zorro no forma un gran quiste individual, sino muchos
pequeos quistes (vesculas o alvolos) con un dimetro
de unos pocos milmetros hasta dos centmetros que se
mezclan con el tejido heptico. Por ello, resulta tan difcil
eliminar el agente patgeno quirrgicamente.

Epidemiologa:

Existe gran variabilidad gentica. Incluye actualmente 10


genotipos (G1G3, G69 y G10), y otras especies.
Los perros y otros cnidos son los hospederos definitivos
en la mayor parte.
La cepa ms relevante es la cepa G-1(cepa oveja), ya que las cepas
relacionadas a caballos, cerdos y camellos no encuentran en el ser
humano un husped ptimo.
En un husped que no es ptimo el quiste hidatdico se forma pero
no se desarrollan los protoesclices, a estos quistes hidatdicos se
les denomina Echinococcus multilocularis.

La sintomatologa del quiste hidatdico se origina por


fenmenos
mecnicos
de
compresin,
por
complicaciones del quiste o por el pasaje de sustancias de
la hidtide al husped que provocan alteraciones
inmunolgicas.

Cuadro clnico

La mayor o menor intensidad de los sntomas depende,


principalmente, del rgano parasitado y de la ubicacin
del quiste.

La sintomatologa no es tpica y puede


ser semejante a la de cualquier
tumoracin del rgano afectado.

Localizaciones ms frecuentes

Hgado

Pulmones

Otras localizaciones

Las complicaciones ms frecuentes son la infeccin y la rotura


del quiste.
Infeccin: Se produce por la llegada hasta el quiste de grmenes,
a travs de pequeas comunicaciones con la va canilicular
(bronquios o conductos biliares).
Rotura: Puede deberse a un traumatismo, producirse
espontneamente, o ser provocada en forma accidental en el curso
de una intervencin quirrgica o por una puncin biopsia o
exploradora

Complicaciones

La rotura hacia las vas biliares ocasiona un cuadro clnico de


ictericia obstructiva por la retencin de vesculas y de membranas
en el coldoco. A veces estos elementos pueden pasar al intestino
y salir con las heces al exterior.
La rotura hacia los bronquios, si bien es alarmante por la gran
eliminacin de lquido y de membranas, la tos y la disnea, rara
vez es mortal; en cambio, es habitual la infeccin de la cavidad
residual del parnquima pulmonar.
La rotura hacia las cavidades serosas origina una hidatidosis
secundaria que puede presentar varias localizaciones, con un gran
polimorfismo anatomopatolgico.

El diagnstico de la equinococosis qustica se basa en los


antecedentes epidemiolgicos, los hallazgos clnicos, tcnicas
imagenolgicas y serologa.
Una muestra de tejido (biopsia) no es adecuada para diagnosticar
una infeccin por la hidtide de perro o de zorro: en la intervencin,
el mdico puede daar las paredes de los quistes formados por las
larvas de los parsitos, lo podra provocar que los parsitos se
extendieran por el cuerpo y pudieran seguir desarrollndose.

Diagnostico

No existe el tratamiento idneo. Las indicaciones dependen de las


caractersticas del quiste, la disponibilidad del equipo adecuado y
de personal mdico con experiencia, as como del monitoreo a
largo a plazo, ya que la toma de decisiones con respecto a las
diferentes opciones de tratamiento depende del tipo de quiste, su
tamao, localizacin, presencia/ausencia de complicaciones.

Tratamiento

Antiparasitarios (siempre se utilizan)


Tratamiento percutneo (PAIR, tcnicas modificadas de
cateterizacin)
Ciruga
Observacin (en el caso de quistes inactivos. Se requiere de
mayor informacin)
Monitoreo posterior, cada 3 - 6 meses, durante aos.

En la equinococosis alveolar se recurre a la ciruga radical


en los casos operables y quimioterapia con albendazol
durante al menos 2 aos y monitoreo a largo plazo.
Antiparasitarios utilizados:
Albendazol es el frmaco actual de eleccin.
Mebendazol.
Albendazol
+
prazicuantel
(aparentemente,
la
combinacin es ms efectiva para eliminar protesclices

Gracias !

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