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Vs
.
Inmunidad Adaptativa
Las 1as reacciones de
defensa vs.
Microorganismos
corresponden a la
Inmunidad Innata
Las respuestas posteriores
corresponden a la
Inmunidad Adaptativa
Inmunidad Adaptativa
Caractersticas definitorias:
1. Exquisita especificidad frente a diversas
molculas
2. Propiedad de recordar exposiciones
repetidas al mismo antgeno
3. Capacidad de reconocer GRAN cantidad
de sustancias microbianas y no
microbianas
2. La Respuesta
Primaria a un
antgeno toma
varios das
3. Se generan
conjuntos de clulas
de memoria T y B
Inici
a
Requier
e
Reconocimiento de
Determinantes
Antignicos de invasores
externos
Reconocimiento del
Antgeno
Activacin y proliferacin de
Linfoctos T y B
Diferenciacin de estas
clulas en poblaciones de
Linfocitos Efectores
Regulan las Respuestas
Secundarias en un
momento posterior
Son procesos
CUIDADOSAMENTE
CONTROLADOS
Primeros mediadores de la Inmunidad
Adaptativa
Reconocen los determinantes
antignicos por sus Receptores de
Antgenos en la superficie celular
6. Receptores con
especificidad para
autoantgenos
7. Los receptores de
clulas B reconocen
mayormente
antgenos nativos en
forma Soluble
Se expresan durante el
desarrollo del Sistema
Inmune Adaptativo
La mayora de Linfocitos
con receptores
autoreactivos son
eliminados
8. Los receptores de
clulas T reconocen
antgenos externos
SOLO en la superficie de
clulas Hospedadoras
RESPUESTA INMUNITARIA
ADQUIRIDA
Helpe
r
RESPUESTA INMUNITARIA
ANTGENOS ADQUIRIDA
< ANTGENOS >
3 elementos utilizados por el S.I. en la unin y
reconocimiento del antgeno (Soluble o unido a
superficie):
Anticuerpos
Receptores de linfocito T
Molculas
del
Complejo
Histocompatibilidad (MHC)
Principal
de
Uso clnico:
Diagnstico y control de
enfermedades infecciosas.
Administracin pasiva de Ac
como tratamiento o proteccin
del husped.
Anticuerpos dirigidos a
clulas o molculas como
terapia.
Regiones constantes
Regiones
variables
(regiones C): conservan las (regiones V): Son los sitios
funciones efectoras de la
de unin al antgeno.
molcula.
Dominio
s
IgG
IgA
IgM
IgD
IgE
Forma
estructural
Monmero
Monmero
(IgA
circulante)
Dmero (IgA
secretora)
Pentmero
Monmero
Monmero
Subclases
IgG1,
IgG2,
IgG3,
IgG4
IgA1,
IgA2
Cadena H
Nm. de
dominios en la
cadena H
Peso molecular
(kDa)
150
160
circulante,
385
secretora
950
180
190
Concentracin
srica en el
adulto (g/L)
6-12
1-4
0.5-2
0.04
0.003
MDULA
SEA
Principal sitio
de
Hematopoyesis
y Linfopoyesis
LINFOPOYESIS
Microambien
CLULAS
te adecuado:
PROGENITORA
Clulas
S LINFOIDES
Madre
LPC
Pluripotent
es
Progenitoras
Progenitoras
de clulas T
de clulas B
pro T
pro B
Linfopoyesi
s B en
Ocurre
primordialme
nte
Desarrollo
de
Linfocito
sT
En el
estado de
Ocurre
Un importante proceso
que acompaa la
diferenciacin de clulas
ByT
Expresin de
Receptores para
Neutropenia
Cclica
Mutaciones
puntuales en el gen
de la elastasa de
los neutrfilos
TRATAMIENTO
Factor
estimulador de
Colonias para
Granulocitos
CSF-G
Neutropenia Congnita
Repone el nmero de
Severa
neutrfilos en sangre
Mutacin en el gen p/
durante la fase
receptor de CSF-G NO
neutropnica
responde a esta terpia
Hay anormalidad o
ausencia congnita
del Timo,
paratiroides y sus
grandes vasos
Surge por
embriognesis
defectuosa de la 3
y 4 Bolsa farngea
Pacientes presentan
anormalidades
estructurales en:
Anormalidades inmunolgicas:
Linfopenia Severa en el
nacimiento
Infecciones oportunistas x
Virus y Hongos
En el nacimiento
los niveles de
anticuerpos son normales x el
paso placentario de
Anticuerpos de la madre en el
tero
Estas deficiencias inmunes pueden
ser curadas por trasplante de Timo
Paracortex
Se localizan las clulas T
Se asocian con clulas
dendrticas
Va vasos linfticos
eferentes
Un antgeno
SELECCIONA y ACTIVA
la clona apropiada de
Linfocitos
preformados de un
diverso grupo
EXCEPCIO
NES
1. El RECEPTOR de
antgeno de Clulas B
2. El RECEPTOR de
antgeno de Clulas T
No es una molcula de
Anticuerpo
Anemia Perniciosa
Enfermedad
autoinmune
rgano-especfica
La
vitamina
B12
normalmente es absorbida en
el leon como un complejo con
el factor intrnseco.
Protena sintetizada
por la clulas
parietales gstricas
Caracterizada por
absorcin disminuida
de vitamina B12 de
la dieta.
Anemia Perniciosa
Falla en la
Absorcin de Vit. B12
Result
ado
Deterioro en la
eritropoyesis
(anemia
megaloblstica)
Ataque
autoinmune a las
Clulas parietales
Eliminacin del
Factor Intrnseco por
Ac.
Los receptores
de clulas B
(BCR) consisten
de:
Un Anticuerpo de
membrana
Pptidos auxiliares Ig
e Ig
Median la sealizacin
transmembrana inducida
por antgeno
Receptor de clula
B (BCR)
El complejo
Pptidos tipo
Receptor de
anticuerpo
Pptidos de
clulas T (TCR)
sealizacin
consiste de:
EL TCR solo reconoce antgenos en las superficies de
otras clulas
Las clulas T
reconocen pequeos
pptidos unidos a
superficie
TCR reconoce
determinantes de
pptidos externos
Derivados de
protelisis de
protenas nativas de
Molculas de superficie
Ag
del Hospedador
llamadas Complejo
Principal de
Histocompatibilidad
MHC
PRINCI
PAL
Clulas T auxiliares
TH cells
Reconocen antgeno
presentado por el
MHC II expresado
Clulas
Dendrticas
Clulas B
Macrfagos
Clulas T
citotoxicas
Reconocen antgenos
expresados en la clula
(antgenos virales)
Clulas Hospedadoras
que expresan el MHC I
CD3
Complejo de pptidos de
sealizacin del TCR
Mutaciones en
pptidos CD3- y
CD3-
Los pacientes
muestran:
Pocas
clulas T
perifricas
Susceptibilidad de
infecciones fngicas y
virales
Autoinmunidad
Disminuyen la
expresin del TCR
Tratamiento:
Trasplante de clulas
madre hematopoyticas
PRESENTACIN DE ANTGENOS
Algunas clulas nucleadas pueden presentar pptidos
antignicos a travs del MHC-I
Clulas T que
reconocen los pptidos
+ MHC - I
Llevan en su superficie
un receptor llamado
CD8+
PRESENTACIN DE ANTGENOS
Clulas B, Monocitos y Macrfagos presentar
pptidos antignicos a travs del MHC-II
Secretan
Citocinas
Clulas T que
reconocen los pptidos
+ MHC - II
Regulan la activacin
de otras clulas
inmunes
Llevan en su superficie
un receptor llamado
CD4+
CORRECEPT
ORES
Molculas
de Adhesin
Celular
Cluster Differentiation CD
Grupo de diferenciacin
Todas las clulas del
sistema inmune
expresan gran
nmero de diferentes
molculas (CD) sobre
su superficie
Distinguir
los
diferentes
tipos o estados fisiolgicos
celulares
(activacin,
maduracin)
utilizando
anticuerpos monoclonales.
Ejemplo
Expresin
Funcin
Presentacin de
antgeno
CD1
Clulas
dendrticas
Presenta
antgenos de
glucolpido
Molculas de
adhesin
CD18
Leucocitos
Adhesin al
endotelio
Correceptores
CD4
Clulas T
Se coactiva con
TCR-CD3
Receptores de
citocinas
CD25
Clulas B
Unin de IL-2
Receptores de
unin a Ig
CD32
Macrfagos
Unin a
complejos IgGantgeno
Transferencia de
seal
CD3
Clula T
Media la seal
de TCR
Receptores que
inducen lisis
CD120
Varias clulas
Apoptosis
inducida por
TNF-
Receptores del
complemento
CD55
Varias clulas
Regula la
activacin del
complemento
Cantidades anormales de
linfocitos se asocian con
deficiencias
inmunitarias
congnitas
o
adquiridas,
infecciones
y
afecciones
neoplsicas.
Leucemias
y
linfomas
pueden
ser
tipificadas
y
clasificadas
mediante
la
manifestacin
de
los
marcadores de CD.
PROBLEMAS
CLNICOS
CASOS CLNICOS
A.
B.
C.
D.
E.
2 MESES DE EDAD
Cuadro Clnico: CANDIDIASIS ORAL,
diarrea, falla para desarrollarse
Conteo total de sangre: Linfopenia
Cit. Flujo: Bajo nmero de Linfocitos
CD3+
Nmero normal de Linfocitos con
IgM membrana comparado con
control.
Agammaglobulinemia ligada-X
Sndrome DiGeorge
Neutropenia neonatal
Deficiencia de Mieloperoxidasa
Anemia Aplstica
CASOS CLNICOS
Aggamaglobulinemia
Transtorno hereditario
Niveles MUY BAJOS de
Inmunoglobulinas
Afecta principalmente a
varones
Anomala gentica Bloquea
el desarrollo de Linfocitos B
Pacientes particularmente
susceptibles a infecciones
bacterianas y virales
Tubo Digestivo, Pulmones, Piel
y vas respiratorias altas
CASOS CLNICOS
Sindrome DiGeorge
Hay anormalidad o
ausencia congnita
del Timo,
paratiroides y sus
grandes vasos
Surge por
embriognesis
defectuosa de la 3
y 4 Bolsa farngea
CASOS CLNICOS
Pacientes presentan frecuentes infecciones x
falta de desarrollo o ausencia de Linfocitos T
Niveles de Linfocitos B normales
Mediciones normales de Igs
CASOS CLNICOS
Anemia
Aplastica
Pancitopenia: disminucin anormal de hemates,
leucocitos y plaquetas
Origen congnito, hereditario o adquirido
Cuadro clnico:
Infecciones frecuentes por disminucin de
leucocitos
Sangrados frecuentes en mucosas y piel por
plaquetas disminuidas
Fatiga y debilidad por glbulos rojos bajos
CASOS CLNICOS
Cul de los siguientes receptores es un
Receptor de Reconocimiento de Patrones
A.
B.
C.
D.
E.
BCR
Receptor de Interleucina 1
Receptor Fc
CD4+
Receptor de Manosa
CASOS CLNICOS
Receptor de Reconocimiento de
Patrones PRR
Protenas presentes en
clulas como los fagocitos
Identifican molculas
patognicas microbianas o de
estrs celular
Las molculas que reconoce
un PRR se denominan:
patrones moleculares
asociados a patgenos
Lipopolisacridos
cidos nuclicos
lipoprotenas
CASOS CLNICOS
Receptor de Clulas B
BCR
Inmunoglobulina no
secretable
Presenta pptidos
accesorios Ig e Ig
Reconoce determinantes
anitgnicos o eptopes
solubles
CASOS CLNICOS
INTERLEUCINA 1
Citocina liberada por: Macrfagos , monocitos y
clulas dendrticas
Liberado en respuesta a TNF-
Mediador clave en la respuesta inflamatoria
ocasionando fiebre, neutrofilia y produccin de
protenas de fase aguda
Se conocen 3 formas: ILTipo 1: mayora de clulas
1; IL-1 y IL-1RA
corporales
IL-1: secretada a la
Tipo 2: linfocitos B,
circulacin e interacciona
neutrfilos, monoctos.
con 2 tipos de receptores
CASOS CLNICOS
Protena de unin a
Manosa
CASOS CLNICOS
Pacientes con deficiencias en la produccin de AB,
pueden a menudo presentar el mismo tipo de
infecciones que se ven en aquellos pacientes con
deficiencias de clulas fagocticas
CASOS CLNICOS
Opsoninas: protena
soluble capaz de unirse
qumicamente con un
patgeno.
Con la finalidad de
prepararlo para ser
fagocitado.
CASOS CLNICOS
Prdida de ciertos
anticuerpos
mostrarn
disminucin de las
clulas fagocticas
Por su
amable Muchas
Gracias!!!
atencin
Rodrguez Ramrez
Csar