Sunteți pe pagina 1din 19

UNIVERSITATEA DE STAT DE MEDICINA SI FARMACIE

"NICOLAE TESTEMITANU"
DIN REPUBLICA MOLDOVA
CATEDRA DE CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALA SI IMPLANTOLOGIE
ORALA

Tipuri de bonturi protetice


utilizate in tratamentul
implanto-protetic
Efectuat: Podolean Marcela,
gr 3505

1) Bont protetic: Notiune, criterii


Abutment-ul sau bontul protetic reprezinta partea
de
clasificare
componenta a complexului implantar, ce raspunde de

stabilirea unei legaturi etanse si stabile cu implantul


dentar, cit si de
agregarea restaurarii
protetice prin cimentarea
sau insurubarea
acesteia pe bonturi

Criteriile de clasificare a bonturilor


protetice:

Dupa generatia implantului utilizat


Dupa forma bontului protetic
Dupa axul bontului in raport cu implantul
Dupa numarul componentelor bontului protetic
Dupa materialul din care e confectionat
Dupa modalitatea de agregare a restaurarii
protetice finale

Clasificarea bonturilor dupa


generatia implantului utilizat

Bontul protetic al implantului de generatia I-a (implant one


stage)

- este sudat la corpul implantului si face corp comun


cu acesta, si este destinat incarcarii immediate a implantului
- ex: implanturi provizori si implanturile Arows

Bontul protetic al implantului de generatia II-a (implant


two stage)

este separat de implant, si realizeaza legatura cu acesta


prin intermediul unui surub ce se infileteaza in interiorul
corpului implantului cu ajutorul unei
chei

Clasificarea bonturilor protetice


dupa forma lor

Conica- cel mai frecvent utilizate, avind indicatii in edentatii

unidentare/partiale/totale, lucrari protetice prin cimentare sau insurubare

Cilindrica- sunt indicate pentru situatiile clinice cind spatiul protetic


disponibil este redus sau cind se prefera realizarea unei restaurari
protetice agregate prin insurubare
- Din aceasta categorie mai fac parte si bonturile ce pot fi prelucrate
de tehnician prin frezare, cele din teflon ce se pot turna direct cit si
bonturile protetice provizorii

Sferica- se indica cind se realizeaza un overdenture inferior, sustinut


pe 2 implanturi

Clasificarea bonturilor protetice


dupa axul lor in raport cu implantul

Bont drept- corespunde ca si ax cu implantul in care se


insurubeaza
Bont angulat poate avea un ax diferit, dar niciodata nu va
depasi un unghi de 25*

!!! Situatia ideala o constituie


existenta unui unghi de 90*
intre implant si planul de
ocluzie!!!

Clasificarea bonturilor protetice dupa


numarul componentelor (doar pentru
implanturi two-stage)

Format dintr-o singura piesa

- are sudat surubul de infiletare in implant de portiunea coronara a bontului,


este indicat numai realizarii unor restaurari agregate prin cimentare

Format din 2 piese

- are o componenta coronara a carei extremitate cervicala se angajeaza in


conexiunea implantului (conexiune hexagonala esterna sau interna,
conica interna..) si o alta componenta reprezentata de un surub, ce are
rolul de a fixa bontul in implant

Clasificarea bonturilor protetice dupa


materialul din care sunt confectionate

Bonturile artificiale din titan -- sunt folosite pe scara larga datorita


proprietatilor excelente ale titanului. Au o rezistenta si o
biocompatibilitate foarte buna si pot fi folosite pentru orice tipuri de
restaurari protetice
Bonturile artificiale din zirconiu -- au aparut recent
in implantologie. Au o estetica deosebita datorita culorii albe si
transluciditatii caracteristice zirconiului. Se indica in special daca se
vor executa lucrari dentare cu schelet de zirconiu ; aceste
restaurari nu vor contine aliaje metalice
Bonturile artificiale din alte materiale -- in afara de titan si
zirconiu, bonturile artificiale mai pot fi confectionate si din alte
materiale : aliaje de aur, otel inoxidabil etc. Desi au indicatii mai
restranse, exista situatii in care se folosesc cu succes

Bonturi dentare din titan

Bonturi dentare din aur

Bonturi dentare ai zirconiu

Clasificarea bonturilor protetice dupa


modul de agregare a restaurarii
protetice finale

Bont protetic conic- pentru o restaurare agregata


prin cimentare

Bont protetic prevazut cu tunel oral-

destinat
infiletarii surubului ce va fixa restaurarea protetica

Conexiunile dintre implant si bont


protetic
Acestea reprezinta a 3-a componenta a bonturilor
protetica pentru implanturile two-stage, cu rolul
de a pozitiona cu precizie bontul protetic la
nivelul implantului, prin imbinarea perfecta cu
conexiunea acestuia
Tipuri de conexiuni:
Conexiune externa- sistem antirotational plasat
in exteriorul corpului implantului
Conexiune interna- plasat in interiorul axului
implantului

Conexiunea externa
-

Conexiunea de la nivelul corpului implantului se afla pozitionata deasupra


extremitatii cervicale a acestuia, si are o latime de ~ 2mm
Poate fi de forma hexagonala, octogonala
A fost conceputa cu scopul de a rezista la torsiunea aplicata implantului in
timpul insertiei lui in os
Dezavantaje 1) imposibilitatea reproducerii cu exactitate a pozitiei bontului
protetic
2) deteriorarea hexagonului implantului
3) tensionarea surubului de fixare a bontului protetic in implant

Conexiunea interna
Conexiunea de la nivelul corpului implantului se afla in interiorul lui,
pe o distanta de pina la 5.5 mm, imbinindu-se cu patricea de la
nivelul extremitatii cervicale a bontului protetic
- Avantaje: 1) insertie mai facila a bonturilor protetice in cavitatea
bucala
2) Asigurarea unei protectii mai superioare impotriva ruperii surubului
3) Asigurarea unei distributii mai buna a fortelor asupra implanturilor
incarcate functional
- Dezavantaje: necesitatea existentei unei forme mult mai evazate a
implantului in regiunea crestala, necesara pentru a gazdui
conexiunea interna, ceea ce creeaza implanturi slabe cu pereti
subtiri la acest nivel (0,3 mm)
-

!!! Indiferent de forma tipului de conexiune


interna, comparativ cu conexiunea de tip
extern, ea se remarca atit printr-o facilitare a
manoperelor clinice de montare a bontului
protetic, cit si printr-un contact pe o
suprafata mai intinsa intre implant si bontul
protetic, contact ce are drept consecinta o
reducere a tensiunii exercitate aupra
surubului de fixare.