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Integrantes:

Jenny Suing Ortega.


Ana Aguirre Gonzlez.
Karen Vargas Gonzlez.
Ronald Mora Morales.
Docente:
Dra. Vernica Vlez.
LOJA - 2014

Trastornos afectivos
Episodios depresivos
Trastorno depresivo recurrente
Trastorno bipolar
Fase depresiva
Fase mixta
Trastornos del humor persistentes
Ciclotimia
Distimia
Otros trastornos psicticos
Trastorno esquizoafectivo tipo depresivo o mixto
Depresin postesquizofrnica
Trastornos del humor (afectivos) orgnicos, debido a
lesin o disfuncin cerebral o a enfermedad somtica
Trastornos del humor (afectivos) debidos al consumo de
mltiples drogas o de otras sustancias psicotropas

OTRAS
INDICACIONE
S

El 65% de las personas con un episodio


depresivo
mayor
mejoran
con
antidepresivos, (frente al 35% que
mejora con placebo). En un porcentaje
alto los cuadros depresivos recurren,
por lo que es necesario hacer una
Aproximadamente
el 75% de las
terapia de mantenimiento.
personas que han tenido un episodio
depresivo mayor presentan alguna
recurrencia a lo largo de su vida.
Algunos autores recomiendan que
despus de tres episodios se debe
mantener indefinidamente la terapia de
mantenimiento.

Los factores clnicos predictores de mala


respuesta
al
tratamiento
psicofarmacolgico son:
Depresiones atpicas
Distimias
Trastornos de personalidad asociados
Ideacin delirante no congruente con el
estado de nimo.

Dosificacin y formas de
administracin
fluoxetina

ISRS
75 % de las
personas

norfluoxetina

tiene un metabolito activo

GRUPO

PRINCIPIO
ACTIVO

DOSIS
TERAPEUTICA

FORMASDE
ADMINISTRACIN

Amitriptilina

75-300 mg/da

Imipramina
Clorimipramina
Maprotilina
Desipramina
Nortriptilina
Trazodona
Nefazodona
Mianserina

75-300 mg/d
75-300 mg/d
100-225 mg/d
75-300 mg/d
40-200 mg/d
150-600 mg/d
100-600 mg/d
30-90 mg/d

Oral (2 tomas/da),
intramuscular
Oral (2 t/d)
Oral (2 t/d),
Oral (2 t/d)
Oral (2 t/d)
Oral (2 t/d)
Oral (2 t/d)
Oral (2 t/d)
Oral (2 t/d)

IMAO

Nardelcine
Meclobamida

45-90 mg/d
300-600 mg/d

Oral (2 t/d)
Oral (2 t/d)

ISRS

Fluvoxamina
Fluoxetina

50-300 mg/d
10-60 mg/d Oral

Paroxetina
Sertralina
Citalopram
Escitalopram

20-50 mg/d
50-300 mg/d
20-60 mg/d Oral
10-30 mg/d Oral

Oral (2 t/d)
(1 t/d) (caps,
comp., sol)
Oral (1 t/d)
Oral (1 t/d)
(1 t/d)
(1 t/d)

IRSN

Venlafaxina

75-225 mg/d Oral

(2-1 t/d)
(normal y retard)

ISRN

Reboxetina

8-12 mg/d

Oral (1 t/d)

NaSSA

Mirtazapina

15-45 mg/d

Oral (1-2 t/d)

ISRD

Bupropion

225-400 mg/d

Oral (1 t/d)

ADT

Efectos secundarios de los


antidepresivos

Interacciones medicamentosas de
los
antidepresivos
Destacar
las que se producen por la utilizacin conjunta
de IMAOs y el resto de los antidepresivos.
Se produce un aumento importante de las aminas
bigenas.
Dicha combinacin est desaconsejada y cuando se
realiza un cambio de antidepresivo

ISRN

ISRD

INFORMACIN AL PACIENTE

INFORMACIN AL
PACIENTE EN EL
TRATAMIENTO CON
ANTIDEPRESIVOS

GRUPO INFORMACIN ESPECFICA


ADT

ISRS

IRSN

IMAO

RIMA A

NaSSA

ISRN

ISRD

Introduccin.
Los efectos secundarios.
Evitar el consumo de alcohol.
Conduccin de vehculos.
Sntomas secundarios.
La hipertensin.
Tambin puede aparecer nausea,
etc.
dietticas
y
Restricciones
medicamentosas.
Cambios a otros tratamientos.
Dosis altas.
Dosis bajas.
Tambin sequedad de boca, etc.
Sequedad de boca, estreimiento,
insomnio y sudoracin.
Se desaconseja.

SNDROME DE DISCONTINUACIN POR


ANTIDEPRESIVOS
Vrtigo (*)
Sensacin de descargas elctricas (*)
Ansiedad y agitacin
Insomnio
Sntomas similares a los de la gripe
Diarrea y espasmos abdominales
Parestesias (*)
Cambios afectivos
Nausea
Humor bajo

(*) Ms frecuentes en la retirada brusca de los ISRS


y de la venlafaxina

SNDROME SEROTONINERGICO
(segn la severidad del cuadro)
Inquietud
Diaforesis
Temblor
Estremecimiento
Mioclonas
Confusin
Convulsiones
Muerte

INSTRUCCIONES EN EL TRATAMIENTO CON IMAOS


Se
deben
evitar
los Bebidas alcohlicas.
alimentos
ricos
en Quesos.
Escabeches, ahumados, y en
Tiramina como:

Medicamentos
que
venden sin receta:

general conservas de carne y


pescado.
Hgado.
Habas.
Arenques.
Otros con menos contenido
como: pats de hgado y foiegras, embutidos fermentados,
caracoles,
setas,
pltanos,
aguacates,
caviar,
concentrados de carne.

se Antigripales.

Descongestivos nasales.
Antipirticos.
Anestsicos locales.

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