BIOSEGURIDAD

LIC. JORGE A. SANCHEZ

RIVERA

TENER EN CUENTA LOS SIGUIENTES CONCEPTOS:

ASEPSIA : Conjunto de prcticas
que
permiten
reducir
la
transmisin de microorganismos
de una persona a otra.
ANTISPTICO:
Sustancia
qumica que se utiliza en tejidos
vivos. Con el fin de destruir o
inhibir el crecimiento bacteriano.
DESINFECTANTE: Sustancia que
se utiliza en material inorgnico,
acta destruyendo las enzimas
celulares
y
coagulan
las
protenas
celulares
no
son
esporicidas.

ESTERILIZACIN:
Conjunto de prcticas
encaminadas a destruir
los
microorganismos
patgenos,
no
patgenos
y
sus
esporas.
ASTRINGENTE
:
Sustancia que tiene la
propiedad de eliminar la
grasa de una superficie.

BIOSEGURIDAD- CONCEPTO
Es el conjunto de normas diseadas para la
proteccin
del
medio,
individuo,
comunidad
ambiente, del contacto accidental con agentes
potencialmente nocivos.
Las normas de bioseguridad estn destinadas a
reducir el riesgo de transmisin de microorganismos
de fuentes reconocidas o no reconocidas de infeccin
en Servicios de Salud vinculadas a accidentes por
exposicin a sangre y fluidos corporales.
En el rea de Quemaduras de un hospital se deben
cumplir normas de Bioseguridad an ms rigurosas
para evitar perjudicar al paciente.

BIOSEGURIDAD

Hay que tener en cuenta que pertenecen

al personal de salud, los trabajadores de
instituciones
hospitalarias
incluyendo
estudiantes,
internos
y
residentes,
quienes se ponen en contacto con lquidos
corporales de pacientes en hospitales,
anfiteatros, consultorios o vehculos de
emergencia, as como en instituciones de
medicina veterinaria.

NORMAS DE
BIOSEGURIDAD
Los principios de BIOSEGURIDAD se
pueden resumir en:
A) Universalidad
B) Uso de barreras
C) Medios de eliminacin de material
contaminado.

UNIVERSALIDAD
De este principio nace el concepto
de potencialidad, es decir, que sin
importar si se conoce o no la
serologa de un individuo, el estrato
social, sexo, religin, etc.,
Se debe seguir las precauciones
universales ya que potencialmente
puede
portar
y
transmitir
microorganismos.
Todos los pacientes y sus fluidos
corporales, independientemente del
diagnstico, deben ser considerados
como infectados e infectantes y
tomarse las precauciones necesarias
para prevenir la transmisin.

BARRERAS DE
PROTECCIN
Son los elementos que protegen al auxiliador de la
transmisin de infecciones.
Se clasifican en dos grandes grupos:
1.- Inmunizacin activa (vacunas)
2.- Uso de barreras fsicas, (guantes, mascarilla,
mandiln, etc.)
La utilizacin de barreras fsicas, mecnicas o
qumicas entre personas o entre personas y objetos
, no evitan los accidentes de exposicin a estos
fluidos, pero disminuyen las consecuencias de
dicho accidente.

BARRERAS FSICAS

Guantes.
Proteccin: Manos
Indicacin de uso: en todo proceso referido a la
manipulacin de sangre o fluidos corporales.
Modo de uso: los guantes deben ser de ltex, goma u
otro material impermeable. Se debe tener en cuenta que
la vctima no deber ser alrgica al material elegido.
Debe lavarse las manos antes y despus de ponerse los
guantes.
Si la persona, sabe que tiene una lesin en su mano, se
debe realizar una curacin plana antes de colocarse el
guante o en todo caso no realizar el procedimiento.

 Mascarillas y Respiradores
Mascarillas: Ayudan a evitar la diseminacin de
gotitas respiratorias por parte de las personas
que las utilizan. No estn diseadas para
proteger contra la inhalacin de partculas muy
pequeas. Las mascarillas se deben usar una
sola vez y luego desechar en la basura.

 Respiradores: Los respiradores son mscaras

especiales que se ajustan sobre la cara,
evitando fugas en torno a los bordes, la mayor
parte del aire se inhala a travs del material de
filtro. Eficiencia del filtro de 95% aprox. para
proteger de la inhalacin de partculas muy
pequeas. Entre sus usos tenemos el manejo
de pacientes con Tuberculosis Pulmonar.

 Anteojos
Proteccin: mucosa del ojo.
Indicacin de uso: en todo proceso
referido a la manipulacin de sangre o
fluidos corporales.
Modo de uso: Las lentes de contacto no
sirven como barrera de proteccin y no
deben manipularse durante la atencin.

MEDIOS DE ELIMINACIN DE
MATERIAL CONTAMINADO
Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos
adecuados a travs de los cuales los materiales utilizados en la
atencin de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.
Se establece la manera de eliminar los elementos de riesgo
patolgico protegiendo a los individuos y al medioambiente:
Podemos dividir los elementos a descartar en:
Objetos cortopunzantes
Objetos no cortopunzantes

 Objetos cortopunzantes: En un medio hospitalario son eliminados

en dispositivos rgidos, stos pueden ser reemplazados por
botellas plsticas rgidas con tapa, debidamente rotulados como
riesgo biolgico .
Las agujas deben ser eliminadas, no se deben doblar, romper o
reencapsular.
Objetos no cortopunzantes. Estos elementos se desechan en
bolsas de riesgo biolgico, debidamente rotulado. Los
dispositivos rgidos y las bolsas luego de ser utilizadas reciben un
tratamiento, por lo general se queman en hornos que alcanzan
altas temperaturas y aseguran la destruccin total de los
microorganismos.
La eliminacin de desechos se realiza de la siguiente manera:
R. Biocontaminado: Bolsa ROJA
R. Comn: Bolsa NEGRA
R.Especial : Bolsa AMARILLA

PERSONAL MS PROPENSO A SUFRIR

ACCIDENTES OCUPACIONALES
Del 65 al 70% de los accidentes ocurren en el personal de
enfermera, seguido del personal de laboratorio (1015%).Los accidentes ocurren con ms frecuencia en la
habitacin del enfermo (60-70%), en una Unidad de
Cuidados Intensivos (10-15%) fundamentalmente en caso
de excitacin de los pacientes al manipular jeringas y al
intentar reencapuchonar la aguja luego de su utilizacin
(frente a estas circunstancias se recomienda siempre
trabajar en equipo).
En el caso de maniobras quirrgicas los cortes con bistur
se producen al momento de pasar el instrumental.

reas de alto riesgo

crticas
Son aquellas en las que existe contacto directo y permanente con pacientes y
sus fluidos corporales
Salas de ciruga.
Hospitalizacin.
Unidades de cuidados intensivos .
Neonatologa.
Unidades de quemados.
Salas de parto.
Unidades spticas.
Unidades de dilisis.
Urologa. Servicios de urgencias.
Rayos X de urgencias.
Laboratorio clnico.
Banco de sangre.
Odontologa.
Patologa.
Lavandera.
Depsitos de desechos finales.

REAS DE RIESGO INTERMEDIO

SEMICRTICAS.
reas de actividades en donde el contacto con
sangre o lquidos corporales no es permanente:
Consulta externa.
Esterilizacin.
Fisioterapia.
Rayos X de hospitalizacin.
reas de preparacin de soluciones enterales y
parenterales.
Servicios de alimentacin.
Servicios de mantenimiento.
Servicios de limpieza y aseo.

AREAS DE BAJO RIESGO NO CRTICAS

reas donde se realizan actividades que no
implican por s mismas exposicin a sangre y
lquidos corporales:
Areas administrativas
Pasillos
Salas de espera
Farmacia
Oficina de nutricin.
Precauciones especficas por reas clnicas.
El Departamento de Salud Ocupacional debe
participar en la definicin de normas y parmetros
en Bioseguridad para ser adoptados y establecidos
en cada rea de trabajo.

FACTORES QUE DETERMINAN LA

POSIBILIDAD DE INFECCIN FRENTE A UN
ACCIDENTE LABORAL DE EXPOSICIN A
SANGRE
Procedimientos: Aquellos que signifiquen ponerse
en contacto con pacientes y sus lquidos
corporales son potencialmente infectantes; como
son:
Puncin arterial.
Flebotomas
Endoscopias.
Procedimientos dentales
Succin de traqueostomas.
Implantes de catteres vasculares.
Otros.

 Todo paciente esta infectado, por lo tanto los

lquidos para los que deben observarse las
precauciones universales son:
Sangre.
Secrecin vaginal.
Semen.
Lquido peritoneal.
Lquido cefalorraquideo.
Lquido pericrdico.
Lquido asctico.
Lquido pleural.
Lquido sinovial.
Cualquier otro lquido contaminado con sangre

ACCIDENTE DE EXPOSICION A SANGRE

0 FLUIDOS CORPORALES: AES
Se denomina a todo contacto con
sangre o fluidos corporales y que lleva
una solucin de continuidad (pinchazo
o herida cortante) o un contacto con
mucosas o con piel lesionada (eczema,
escoriacin, etc.).

AGENTES INFECCIOSOS
TRANSMITIDOS POR UN AES
VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA
HUMANA (VIH), el riesgo de infectarse por
este virus en un accidente laboral a travs
de una aguja que tiene sangre
contaminada es estimado en 0.3-0.4%.
HEPATITIS, el riesgo de infectarse por este
virus en un accidente laboral a travs de
una aguja que tiene sangre contaminada
es promedio un 15%, llegando hasta un
40%.

Se recomienda:
No reencapuchar las agujas.
No doblarlas.
No romperlas.
No manipular la aguja para separarla de la
jeringa.
De ser posible usar pinzas para manipular
instrumentos cortopunzantes.
Los recipientes descartadores deben estar
lo ms prximo posible al rea de trabajo.

CONDUCTA A SEGUIR EN El CASO

DE UN ACCIDENTE
1 Primeros cuidados de urgencia
1. 1. Pinchazos y heridas:
Lavar inmediatamente la zona cutnea lesionada con
abundante agua y jabn.
Permitir el sangrado en la herida o puncin accidental.
Realizar antisepsia de la herida con alcohol al 70% vol. (3
minutos), o alcohol yodado o tintura de yodo al 2%.
Dependiendo del tamao de la herida cubrir la misma con
gasa estril.
1.2. Contacto con mucosas (ojo, nariz, boca).
Lavar abundantemente con agua o con suero fisiolgico.
No utilizar desinfectantes sobre las mucosas.
Avisar al supervisor inmediato.

Ropa de cama
Toda la ropa de cama usada debe ser considerada como contaminada,
cuando la ropa tiene visibles restos de sangre, heces o fluidos
corporales, debern ser colocadas en bolsas de nylon o plstico.
La manipulacin de la ropa de cama sucia deber ser mnima y siempre
realizada utilizando guantes y mandilones. Debe ser colocada en bolsas
plsticas resistentes en el lugar donde se us y transportada en carros
destinados a ese fin.
No realizar movimientos bruscos ni sacudir la ropa en el ambiente para
evitar contaminacin microbiana del aire.
Se recomienda el lavado de la ropa con detergentes y agua caliente a
71 oC por 25 minutos o utilizacin de agua fra con la asociacin de
desinfectantes a base de compuestos clorados orgnicos.
Los colchones y almohadas debern cubrirse con material impermeable
de forma de ser limpiados con un detergente y desinfectados.
Las frazadas cuando se envan al lavadero deben ser procesadas
separadas del resto de ropa de cama.

Limpieza diaria
Todo el ambiente asistencial debe ser higienizado
con agua y detergentes neutros, utilizando
utensilios de limpieza que al tiempo de facilitar la
tarea protejan al trabajador.
En caso de existir sangre yfluidos corporales,se
indica el tratamiento local previo con uso de
compuestos clorados.
El personal de servicio deber usar uniformes
adecuados con guantes de limpieza y dems
utensilios (equipamiento de proteccin individual).