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Filiacin.
Apellidos y nombres: K. L. M. Edad: 8 a 11 m. Fecha de nacimiento: 03/11/06. Sexo: Femenino
Motivo de Ingreso:
MP: Expulsin de parsitos pequeos. TE: 4 aos FI: Insidioso C: Progresivo
Nia presenta hace 4 aos expulsin de parsitos pequeos, blancos y planos con la
deposicin,
asociado
dolor
abdominal
en
mesogastrio
tipo
clico,
que
CASO CLNICO
Durante el ltimo ao recibi antiparasitarios por ciclos de cinco das en tres
ocaciones con metronidazol y pamoato de pirantel.
La madre refiere haber asistido a varias consultas en medicina general y pediatra en
consultorio
particular
donde
le
tomaron
exmenes
paraclnicos
(hemograma,
FUNCIONES BIOLGICAS:
Deposiciones: disminuidas.
REVISIN POR SISTEMAS:
Palidez mucocutnea
ESPACIO PARA
FOTO
vaginal a trmino
al nacer: 2500 gramos
Inmunolgicos:
ANTECEDENTES:
Desarrollo psicomotor: sin alteraciones
Socio-demogrficos:
Vivieron en Chimbote- durante 2 aos (2008-2010).
Actualmente viven en Vir
Ncleo familiar conformado por la madre, dos hermanos (17 y 12
aos, ta materna y prima (13 aos), habitan en casa arrendada
con todos los servicios.
Mascotas: Perro
No fumadores.
Alimentarios:
Consumo de carne de res y de cerdo cruda durante su estada en
Caquet, como hbito familiar.
Resto de antecedentes negativos.
EXAMEN FSICO
Datos generales:
Regular estado general, luce temerosa.
Signos vitales:
T: 37C. FC: 90 x. FR: 18 x PA: 120/65mmHg
P: 90 x
Somatometra:
Peso:
23 Kg
Talla: 119 cm
IMC: 16,3
EXAMEN FSICO
Examen regional:
Palidez mucocutnea generalizada,
mucosa oral hmeda, luce como
paciente temerosa.
Cardiopulmonar: sin alteraciones.
Abdomen: blando , depresible, no
doloroso a la palpacin, con ruidos
intestinales presentes, no
visceromegalias, no masas.
Extremidades: no edemas.
Ano: Se observan fragmentos de
proglotides, balquecinos, planos y
abundantes, esfnter anal eutnico.
Neurolgico: No dficit motor ni
sensitivo aparente.
ESPACIO PARA
FOTO
DIAGNSTICO:
1.Dolor abdominal recurrente tipo orgnico secundario
a:
Parasitosis intestinal (tenisas)
2.Talla baja
PLAN TRATAMIENTO
1.Albendazol 400mg va oral diarios durante 3 das y
repetir la misma dosis a los 15 das.
2.Control en 1 mes.
LINEA DE
TIEMPO
ESPACIO PARA
FOTO
Hace 4
aos
Hace 1
ao
Expulsin de
parsitos
pequeos
Dolor
abdominal en
mesograstrio
tipo clico
Inapetencia
Hace 6
meses
Expulsin de
parsitos pequeos
Tto
metronidaz
ol
Tto con
pamoato
de pirantel
Tratamiento con
metronidazol por 5
das
Hace 4
meses
Exacerbacin de la
sintomatologa.
Recibe
antiparacitarios
madre no recuerda
los nombres.
Bajo rendimiento
escolar
28/04/20
14
-Regular estado
general.
-Somatometria:
IMC:16.5
EXAMEN FSICO:
-Palidez mucocutnea
generalizada.
-Abdomen:blando ,
depresible, no doloroso
a la palpacin, con
ruidos intestinales
presentes, no
visceromegalias, no
masas.
-Ano: fragmentos de
proglotides,
balquecinos, planos y
abundantes
TRATAMIENTO:
1.Albendazol 400mg va
oral diarios durante 3
das y repetir la misma
dosis a los 15 das.
2.Control a 1 mes.
ANLISIS
DEL CASO
CLNICO
ESPACIO PARA
FOTO
DIAGNSTICO
1.Teniasis
2.Desnutricin
TRATAMIENTO
AMBULATORIO:
1.Albendazol 400mg
v.o diria por 3 das;
repetir despues de 15
das.
2.Recomendaciones
de higiene.
3.Consumo de carne
de res y de cerdo bien
cocida.
4.Control em 1 mes.