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Fundao Universidade Federal do Rio Grande

Departamento de Cincias Fisiolgicas Farmacologia

Antihelmnticos e Antiprotozorios

Daniela Mart Barros

Helmintases
Infeces no tubo digestivo
-Tnias
- Nematdeos intestinais Ascaris lumbricoides,
Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura,
Strongyloides stercoralis, Necator americanus...
Infeces fora do tubo digestivo
-Trematdeos Schistossoma mansoni...
- Nematdeos teciduais Wuchereria bancrofti

Antihelmnticos
Promove

a paralisia do verme

Provoca leso na cutcula do verme


Podem interferir no metabolismo do
verme

Antihelmnticos
Frmacos utilizados para o tratamento de
nematdeos
Benzimidazis
-Mebendazol, tiabendazol e albendazol

Antihelmnticos
Mecanismo de ao:
-Inibem a polinerizao da tubulina livre, interferindo
na captao de glicose dependente de microtbulos.
- Pouco absorvido (exceto com refeies muito
gordurosas)
- Adm v.o.
- Ef indesejveis distrbios gastrointestinais.

Antihelmnticos
- Palmoato de pirantel
- em associao com mebendazol til no tratamento
infestaes causadas por lombrigas, oxirus e
ancilstomos.
- Mecanismo de ao bloqueador neuromuscular
despolarizante, causa ativao persistente dos
receptores nicotnicos do parasita.
- Administrao v.o .
- Ef. Indesejados nuseas, vmitos e diarria.

Antihelmnticos
- Ivermectina
- frmaco de escolha para tratamento da oncocercose
(cegueira dos rios) Onchocerca volvulus
- Mec. Ao receptores do GABA, ocorre
hiperpolarizao e paralizao do verme.
- Contraindicada em pacientes que usam barbitricos
e benzodiazepnicos e na gravidez

Antihelmnticos
Frmacos utilizados para o tratamento de
trematdeos (vermes chatos)
- Praziquantel
- frmaco de escolha para tratamento de todas as
formas de esquistossomose e infeces por cestdios
(cisticercose).
- Mec de ao - da permeabilidade de membrana
ao clcio contratura e paralisia do parasita
- Contraindicado na gravidez

Antihelmnticos
Frmacos utilizados para o tratamento de
cestdios
- Niclosamida
- droga de escolha para o tratamento da tenase
- no tem efeito sobre os ovos e as larvas
- utilizada em associao com purgativo (2h + mais
tarde para evitar que os seguimentos lesados da
tnias liberem ovos)

Agentes Amebicidas
Amebase

Entamoeba

histolytica
disenteria associada invaso
da parede intestinal, + raro no
fgado.
O microorganismo pode ocorrer
na forma invasiva, mvel ou cisto.

Agentes Amebicidas

Frmacos

de escolha

metronidazol
tinidazol
diloxanida

Agentes Amebicidas

Amebase intestinal invasiva aguda-

(disenteria amebiana aguda): metronidazol +


diloxanida
Amebase intestinal crnica: diloxamida
Amebase heptica: metronidazol +
diloxanida
Estado de portador: diloxanida

Agentes Amebicidas

Metronidazol v.o .
Ativo contra a forma invasiva no intestino e no

fgado
No ativo contra cistos
Ef. Indesejveis: raros (distrbios no TGI e s
vezes no SNC)

Agentes Amebicidas

Diloxanida v.o .
Ativo contra a forma no invasiva no TGI

No absorvida
Praticamente no possui efeitos indesejveis