Sunteți pe pagina 1din 17

CRITERII DE CLASIFICARE

A ANOMALIILOR
DENTOMAXILARE DUPA
ANGLE

CLASIFICAREA ANGLE
-Este una din primele clasificari, recunoscuta pe
plan international
-Are drept criteriu de clasificare
relatiilemandibulo-maxilarein plan sagital
-A luat in considerare molarul de 6 ani care are o
pozitie fixa la nivelul bazelor maxilare
-Relatia normala sau neutrala este definita prin
pozitia varfului cuspidului MV al M1 sup. in
dreptul primul sant al M1 inf.

CLASIFICAREA MALOCLUZIILOR DUPA


ANGLE
Clasa

I Angle:

Anomaliile de Clasa I Angle sunt caracterizate de


tulburri de cretere i dezvoltare, cu caracter
primar sau dobandit, ale sistemului dentar,
alveolar i, intr-o msur mult mai mic, ale
bazelor osoase maxilare, ceea ce determin
dezechilibre majore la nivelul arcadelor dentoalveolare i ocluzale.

CLINICA CLASEI I ANGLE


Trstura comun este relaia intermaxilar
normal in plan sagital.
- Prezinta raport neutral la nivelul Molarului de
6 ani iar anomalia apare la nivelul grupului
frontal:
1.Angrenaj invers
2.Ocluzie deschisa
3.Ocluzie adanca acoperita
4.Anomalii unidentare: anodontie, dinti
supranumerari, dinti ectopici

CLINICA CLASEI I ANGLE


- echilibrul facial este, in general meninut;
- exist o dezvoltare corespunztoare la nivelul bazelor osoase,
care asigur relaii favorabile sagitale intermaxilare;
- deficienele minore care pot aprea sunt, in general, compensate
de creterea proceselor dento-alveolare;
- in ocluzia deschis scheletic poate s apar o mrire a etajului
inferior al feei;
- echilibrul muscular este stabil pe tot parcursul creterii;
- structurile funcionale musculare prezint o adaptare bun,
exceptand biproalveolia, in care buzele sunt proeminente, groase,
adaptate morfofuncionalitii muchiului limbii;
- tulburrile caracteristice se produc la nivelul relaiilor dentoalveolare i ocluzale, afectand dinamica mandibular i funciile
fizionomic i fonetic

Clasa a II-a Angle


-Prezinta raport molar distalizat: santul intercuspidian
inferior este plasat distal de varful cuspidului MV superior
-In functie de raporturile frontale in plan vertical se
descriu 2 diviziuni:
oDiviziunea 1: malocluzie cu raporturi distalizate bilateral
si ocluzie adanca in acoperis
oDiviziunea 2: malocluzie cu raporturi distalizate bilateral
si ocluzie adanca acoperita
-Atunci cand raporturile sunt distalizate unilateral se
foloseste termenul de subdiviziune.

CLINICA CLASEI II/1 ANGLE


Se caracterizeaza prin:
a) Protruzie alveolo-dentar maxilar
b) Retruzie alveolo-dentar mandibular
c) Prognatismul maxilar
d) Retrognatismul mandibular.
Elemente clinice pentru depistarea unui pacient cu
risc de dezvoltare a acestei malocluzii prin obiceiul
vicios de sugere:
- sugtor de tetin o perioad indelungat de timp;
- sugtor de buz inferioar;
- sugtor de deget;
- sugtor de obraz

CLINICA CLASEI II/1 ANGLE

fa cu un grad redus de mobilitate,


leptoprosop;
tegumente palide; pomei steri;
aripile nazale aplatizate, hipotone (nas pensat)
inlimea etajului inferior mrit
absena ocluziei labiale; buza superioar subire, scurtat,
suspendat la pragul narinar,
tracionat la comisuri, incompetent sau cu competena
limitat iar buza inferioar groas,aparent mrit de volum
reflueaz in anul labio-mentonier;
vizibilitatea incisivilor superiori,cu smalul uscat, care i-a
pierdut transluciditatea; menton in poziie posterioar;
profil convex cu capacitatea de incizie a alimentelor redus
sau absent;
pacientul plaseaz fragmente de alimente in zona lateral;

CLASA A II/2 ANGLE


Ocluzia adanc acoperit este anomalia dentomaxilar caracterizat prin supraocluzie
accentuat
i retrodenia tuturor incisivilor superiori sau
numai a centralilor (Boboc). Este considerat o
anomalie
cu un pronunat caracter ereditar.

CLINICA CLASEI II/2 ANGLE


etajul inferior al feei este micorat
buza superioar proemin (procheilie superioar) i are tonusul
normal sau, mai adesea, crescut; in timpul fonaiei i al surasului, la
unii pacieni buza superioar se ridic atat de mult in sus, incat gingia
devine vizibil;
buza inferioar este rsfrant i anul labiomentonier este foarte
accentuat din aceast
cauz mentonul apare proeminent, dei in raport cu planurile
campului de profil facial ale lui Simon sau Dreyfuss, gnathionul ocup
o poziie posterioar.
arcadele temporare respectiv permanente toi incisivii sunt in
retrodenie, ceea ce d arcadei o form trapezic sau de patrulater cu
toate laturile egale.
articulaia temporo-mandibular (A.T.M.) prezint modificri
particulare de conformaie privind partea temporal a articulaiei
(tuberculul articular cu pant foarte abrupt, cavitate glenoid inalt)

CLASA A III ANGLE


Malocluziile de Clasa a III-a reprezint o entitate
dismorfic incontestabil in ceea ce privete:
manifestrile lor estetice i funcionale;
dezechilibrul facial uneori greu de suportat de
ctre pacient,
ocluzia anterioar invers cu dezavantajele ei.
33-43% din cazurile scheletice ale Clasei a III-a,
observate la varst ortodontic, sunt de
dezvoltare insuficient a maxilarului sau
combinaii de dezvoltare maxilar insuficient cu
progenie. Astfel, profilul prognatic apare in dou
tipuri de anomalie: progeniile false i adevrate

CLINICA CLASEI A III ANGLE


Prognatismul mandibular anatomic (sindromului
prognaiilor adevrate macrognaii) se
caracterizeaz prin dezvoltarea in exces a corpului
mandibulei in plan sagital i inversarea ocluziei in
regiunea frontal in timp ce la maxilarul superior
se constat o dezvoltare in minus.
Pseudo-prognatismul mandibular (sindromului
prognaiilor false sau retrognaii superioare sau
conducere forat
Anomaliile de clasa a III-a se caracterizeaz prin:
rapoarte mezializate la nivelul molarilor primi
permaneni; ocluzie invers frontal cu sau fr
inocluzie sagital invers.

CLINICA CLASEI A III ANGLE


prognaia mandibular cu macrogenie;
examenul exobucal evideniaz: forma de galo a ramurii
orizontale a mandibulei cu proeminena mentonului
profil concav;
procheilie inferioar iar buza superioara apare infundat
raport labial inversat;
tergerea anului labio-mentonier;
etajul inferior mrit;

pseudo-prognatismul mandibular.
fa aplatizat cu obraji infundai
profil concav
raport labial inversat
dimensiunea etajului inferior nemodificat

AVANTAJELE SI DEZAVANTAJELE
CLASIFICARII ANGLE
Dezavantajele clasificarii lui Angle:
-Molarii de 6 ani nu au o pozitie fixa pe ambele maxilare
-Examenele complementare efectuate au evidentiat
decalajul intre pozitia bazelor maxilare si pozitia
sagitala a procesului alveolar
-Aceeasi anomalie poate fi incadrata in 2 clase: scheletic
in clasele Angle si dentar in alta.
-Nu reflecta aspectele clinice ale anomaliei
-Nu ia in considerare factorii etiologici.
Avantajele clasificarii lui Angle:
-Cea mai utilizata clasificare de catre practicieni
-Este cea mai operativa

VA MULTUMESC !