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TACNA
Escuela profesional de
odontologa
Lesiones cariosas
cariosas
INTEGRANTES:
Marilia Quionez
LESIONES CARIOSAS
http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i1.
841
Segn
localizaci
n
Tipos de
superficie:
Lesin de
fosas y
fisuras
Lesin de
superficies
Lesiones
por
lisas
superficies
anatmicas:
Oclusal
Incisal
Proximal
Cervical
Caras libres
Combinacin
de superficies
LESIONES
CARIOSAS
Segn el
numero de
superficies
que abarca
Simples
Compuest
as
Complej
as
Segn
tipo de
inicio
Lesin
inicial
Lesin
secundari
a
Segn su
actividad
Activa
Detenid
a
Segn
profundid
ad
Lesin
no
cavitari
a
Lesin
superficia
l
Segn la
velocidad de
progresin
Lesin
moderada
Lesin
profunda
Lesin muy
profunda sin
compromiso
pulpar
Lesin
muy
profunda con
compromiso
pulpar
Lesin
aguda
Lesin
crnica
PROCESO DE LA CARIES
DENTAL
Autor(
s)
Juan
J.
VillalobosRodelo1,2,
Carlo
E.
Medina-Sols3,
Lourdes
VerdugoBarraza1,
Horacio IslasGranillo3,
Rosa
A.
Garca-Jau1,
Mauricio
EscoffiRamrez4,
Gerardo
Maupom5,6
Objetivo
Identificar las
variables
asociadas a
la presencia
de
caries
(lesiones
reversibles e
irreversibles)
en
una
muestra
de
escolares
mexicanos.
Tamao de
Muestra
Anlisis
Conclusiones
.
Las
caractersticas
de los escolares
que estuvieron
asociadas a un
incremento en
la
media
esperada
del
ndice de caries
dental
fueron:
ser del sexo
femenino (27,1
%), tener 12
aos de edad
(23,2
%),
consumir
mayores
cantidades
de
azcar (13,9 %),
tener
higiene
bucal
regular
(31,3
%),
o
tener mala o
muy
mala
higiene
bucal
(62,3 %).
Cuando se toman en
consideracin las caries
que presentan cavidades
y aquellas
que se encuentran en un
estado incipiente de
desarrollo, se acenta
an ms el carcter de
esta
enfermedad (promedio
de casi seis dientes con
caries) como un
problema clnico comn
y un problema
de salud pblica bucal.
Los resultados revelan la
necesidad de establecer
estrategias preventivas y
curativas en la muestra.
Antonio
Cecilio Prez
OviedoI,
Miriela
Betancourt
ValladaresII,
Nelia Espeso
NpolesIII,
Madeln
Miranda
NaranjoIV,
Beatriz
Gonzlez
BarrerasV
Objetivo
determinar la
presencia de
caries dental y
algunos factores
de riesgo
asociados en el
primer y
tercer trimestre
del embarazo,
para detectar la
aparicin de
lesiones cariosas
nuevas y cambios
relacionados con
los factores de
riesgo entre
ambos trimestres.
Tamao de
Muestra
21
embarazadas
que
cumplieron
los
criterios
de
inclusin
para
participar en
la
investigacin
.
-estar en el
primer
trimestre del
embarazo al
iniciar
el
estudio,
no
ser
portadoras
de
enfermedade
Anlisis
En el primer trimestre
de embarazo el 80,95
% de las
embarazadas estaban
afectadas por caries
dental y en el tercer
trimestre se detect
la aparicin de
lesiones cariosas
nuevas en seis
mujeres lo que
represent el 28,57 %
Los factores de riesgo
que se presentaron
con mayor frecuencia
en las embarazadas
en el primer trimestre
de la gestacin fueron
la dieta cariognica
en 14 pacientes
con un 66,66 % y la
higiene bucal
deficiente en 10
Conclusiones
Los
vmitos
tienen
en
su
composicin gran cantidad de
cido clorhdrico, proveniente de
las secreciones gstricas, lo que
incrementa la acidez y si adems
los mecanismos que equilibran el
pH salival estn deficitarios se
favorece
an
ms
la
descalcificacin del diente
La dieta cariognica constituye
uno de los factores de riesgo
asociados a la caries
dental que con ms frecuencia se
reporta, y est relacionada con
los cambios en el
estilo de vida de la mujer
gestante.
La mayora de las caries estaban
presentes al inicio del periodo
gestacional; por lo
que no es posible establecer una
relacin causa-efecto entre
embarazo y caries
Autor(s)
C.D ANASTACIO
OROPEZA
OROPEZA, DRA.
NELLY MOLINA
FRECHERO
Y
COLABORADOR
ES
Objetivo
El propsito
del
presente
trabajo fue
determinar
la
experiencia
de
caries
dental
en
los
primeros
molares
permanente
s
en
escolares
de 11 aos
Muestra
Se realizo un
estudio
transversal
,
descripcin
y
observacional
en 464 primeros
molares
permanentes de
116
escolares
de
ambos
generos.
La
examinacin
clnica
fue
realizada
por
dos
dentistas
calibrados con
los criterios de
la
OMS,
obteniendo
valores
de
Anlisis
Presentaron experiencia de
caries 68 nios (58,6%) de
los escolares. El genero
femenino fue mas afectado
que el masculino (31% &
29,7%). Los molares que
presentaron
mayor
experiencia de caries fueron
los inferiores con 59,6%. El
primer
molar
inferior
derecho fue el mas afectado
con 31,9% seguido por el
izquierdo con 28,7%, los
molares
superiores
presentaron un porcentajes
menor muy similar entre
ellos(20% y 19,38%). Pocos
molares
recibieron
Conclusiones
Objetivo
Los factores
sociales al
afectar las
condiciones de
vida del
individuo
influyen sobre
las variables
asociadas al
proceso
carioso;
estudiar esta
relacin
permite
explicar una
parte de la
distribucin de
la caries
en la
poblacin. El
propsito fue
caracterizar
algunos
Tamao de
Muestra
Se realiz un
estudio
transversal en
549 escolares de
Cd.
Nezahualcyotl,
seleccionados
con un esquema
de muestreo
aleatorio simple.
Se aplic un
cuestionario a los
padres de los
nios
participantes
para obtener
informacin sobre
su escolaridad,
ocupacin e
ingreso familiar
mensual y
Anlisis
Conclusiones
PREVENCION DE
CARIES DENTAL
LESIONES NO CARIOSAS
Erosin dental
http://www.geosalud.com/saluddental/que-es-la-erosiondental.html
Laura RoeschRamos1
,
Federico
RoeschDietlen2 , Jos
Mara RemesTroche2
,
Graciela
RomeroSierra3
,
Carlos
de
Jess
MataTovar1
,
Amyra
Ali
AzamarJcome2
y
Antonia
BarrancaEnrquez4
Objetivo
Tamao de
Muestra
establecer
la
prevalencia de las
erosiones dentales
y su relacin con la
enfermedad
por
reflujo
gastroesofgico
(ERGE).
Estudio prospectivo,
observacional,
descriptivo
y
comparativo
realizado
en
60
pacientes
con
diagnstico de ERGE
y 60 sujetos sanos
en el Instituto de
Investigaciones
Mdico-Biolgicas de
la
Universidad
Veracruzana en la
ciudad de Veracruz.
Se
analizaron las
caractersticas
antropomtricas,
hbitos alimentarios,
higiene
oral,
consumo de alcohol,
tabaquismo,
ndice
de ED e ndice de
piezas
dentales
cariadas/perdidas/ob
turadas (CPO) y la
correlacin
entre
Anlisis
El 78,67 % de los
pacientes
con
ERGE presentaron
ED;. Predomin el
gnero femenino
(3:1).
La
edad
promedio
fue
50,92 aos. La
gravedad de la
erosin dental se
relacion
significativamente
con la severidad
del
reflujo,
halitosis,
ndice
CPO y con malos
hbitos
alimentarios.
No
hubo
diferencia
estadsticamente
significativa en las
dems
variables
analizadas.
Conclusiones
Daniel
Garca
Bazn*
Objetivo
Tamao de
Muestra
En
este
artculo
mostramos un
caso
clnico,
desde
un
diseo
de
sonrisa
elaborado
digitalmente3
para lograr la
forma
y
proporciones
dentales4 con
base
en
el
anlisis
esttico
de
nuestro
paciente.5
Paciente
femenina de
45 aos de
edad que se
present en
nuestra
consulta con
una
situacin
inicial
mostrando
un
estado
insatisfactori
o
de
sus
dientes
anteriores
superiores
Anlisis
Se
hizo
un
estudio clinico
Figura 1.
Situacin
inicial.
Figura 2.
Situacin
final.
Conclusiones
La integracin morfolgica
de
la
restauracin
ha
resultado muy buena, ya
que
con
los
nuevos
materiales
restauradores
podemos
darle
una
apariencia natural a los
dientes.
CASO CLNICO
Figura 4.
Mapa
cromtico
CASO CLNICO
Figura 6. Cut-back.
Figuras 7 :
Textura fi nal de la
restauracin.
http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2014/od145h.pdf
titulo
INTEGRANTES:
Abfraccin
Se denomina abfraccin a la
lesin en forma de cua en el
LAC (lmite amelocementario)
causada por fuerzas oclusales
excntricas que llevan a la
flexin dental.
CARGA OCLUSAL
Fuerza excesiva
Regin cervical
Zona de compresin
Fuerzas laterales
Zona de traccin
Microfracturas en esmalte o dentina adyacente a la
regin cervical
Propagacin perpendicular al eje
axial
Defecto localizado alrededor de la unin
cemento-esmalte
EPIDEMIOLOGIA
(2003) en el Per, en un estudio hecho en pacientes del hospital
Militar Central, Varillas :
CARACTERSTICAS CLNICAS
forma de cua profunda con
estras y grietas
ngulos (45 y 120)speros
mrgenes definidos.
presentarse en mltiples
superficies en una pieza y rara vez
llega a ser circunferencial
No siempre estn afectados los
dientes adyacentes a la lesin.
Puede presentarse en bruxmanos
y adultos mayores sin gua canina
Cuniberti de Rossi N, Rossi GH. Lesiones cervicales no cariosas: la lesin dental del futuro.
1 Edicin. Argentina: Ed. Mdica Panamericana. 2009.
ETIOLOGA
PARAFUNCIN
componente
lateral
o
excntrico
en
sentido
vestbulo-lingual
la direccin
El punto de
aplicacin
La magnitud
La
frecuencia
Cuniberti de Rossi N, Rossi GH. Lesiones cervicales no cariosas: la lesin dental del futuro.
1 Edicin. Argentina: Ed. Mdica Panamericana. 2009.
ETIOLOGA:FACTOR DE RIESGO:
LESIN CERVICAL
El grosor del esmalte que tiene un
espesor a 0,5 micrones.
La angulacin de sus prismas (de 106
grados).
La presencia de poros y canales que
existen entre los prismas del esmalte.
Dos de los cuatro casos Choquet.
esmalte cubre cemento - dentina queda
expuesta
Cuniberti de Rossi N, Rossi GH. Lesiones cervicales no cariosas: la lesin dental del futuro.
1 Edicin. Argentina: Ed. Mdica Panamericana. 2009.
Fernan
do
Meja
Umaa
Martha
Luca
Calle
Ujueta
Objetivo
El
objetivo
de
este
estudio
fue
identifica
r
y
evaluar
el factor
biomecan
ico como
la causa
de
las
lesiones
abfractal
es.
Tamao de
Muestra
La muestra
estuvo
conformada
por
un
modelo
tridimension
al
de
elementos
finitos
recopila tres
etapas
de
modelamient
o
de
un
primer
premolar
inferio.
Anlisis
Para
el
estudio
se
tomaron
dientes
humanos extrados cuya
morfologa
estuviera
dentro de los parmetros
tpicos
normales
reportados
en
la
literatura, y se les realiz
cortes longitudinales que
permitieran ver y medir
la
forma,
lmites
y
espesores
de
los
diferentes tejidos. Las lminas obtenidas fueron
escaneadas
y
las
imgenes se importaron
desde Autocad
Conclusiones
El
modelamiento
por
elementos finitos confirma
la
presencia
de
concentradores
de
esfuerzo
en
la
zona
cervical cuando actan
sobre los dientes cargas
oclusales atpicas. De esta
manera se afianza la
hiptesis
de
que
los
esfuerzos mecnicos son
la causa principal de las
abfracciones. Cuando la
lnea de accin de las
fuerzas oclusales no pasa
por la cmara pulpar a
nivel cervical, se presenta
una gran concentracin de
esfuerzos de compresin
en el lado contrario al de
la aplicacin de la carga.
se estudio el comportamiento de
los esfuerzos con el aumento del
tamao de la lesin, y el
comportamiento
de
la
restauracin con respecto al
mdulo elastico del material
restaurador.
anlisis
clnico
de
varios
pacientes con abfracciones con el
fin de recolectar informacin para
suministrar
datos
reales
al
modelo
tridimensional
de
elementos finitos
Como resultado se obtuvo un
modelo tridimensional de elementos
finitos ese alcanz un avanzado
grado de similitud con la geometra
del diente sano.
Se
procedio
a
modelar
tridimensionalmente algunos de los
casos clnicos de pacientes cuyos
dientes afectados con lesiones
abfractales presentaban facetas de
desgaste
Se encontro patrones similares
TRATAMIENTO
Disminuir
prevalenci
ay
retardar
progreso
Eliminar o
controlar
factores
etiolgicos
Eliminar
sintomatolo
ga clnica
1
2
Solucionar
dao
producido
en forma
invasiva o
no invasiva
TRATAMIENTO
LEVE
MODERADO
No invasivo
Ciruga periodontal?
Restauracin Cx Periodontal?
Restauracin Cx Periodontal?
SEVERO
Endodoncia
Exodoncia
Agente causal
TRATAMIENTO
Eliminacin de malos
hbitos
Estabilizacin oclusal
Plano de alivio
oclusal
TRATAMIENTO
No invasivo
Educacin
Control factores de
Riesgo
Tratamiento Qumico
Agentes desensibilizantes
Pastas dentales medicadas y menos abrasivas
Florterapia (pastas, colutorios, barnices)
restauraciones
TRATAMIENTO
Resina Compuesta
Mayor resiliencia
Vidrio ionmero
Amalgamas
Presencia de esmalte en
cervical
Profundidad de la lesin
Esttica
Riesgo
cariognico
Sensibilidad
Longevidad?
TRATAMIENTO
Casos donde no hay mayor prdida de
Ciruga
tejido.
Solucin al problema esttico (causa de
consulta)
Colgajo con desplazamiento
ANAMNESI
S
Filiacin
Edad:
49 aos
Sexo:
Femenino
E. Civil:
Divorciada
Ocupacin:
trabajadora independiente
en contaduria
ANAMNESI
S
Motivo de
Llevoconsulta:
mucho tiempo de no ir al dentista
porque no me logran anestesiar abajo y me
duelen mucho los tratamientos. A veces en
las maanas me duele mucho la cara y a
veces tengo mucha sensibilidad.
ANAMNESIS
Antecedente
s
A. mdicos:
Hipertensin Arterial,
Hipotiroidismo y depresin
Medicamentos:
Enalapryl, Hidroclorotiazida, Lexapro10 y
Euritox
Estado de salud:
ABESG , ABEN, ABEH y LOTEP
Conducta psico-social:
Colaboradora
Habitos:
reconoce ser bruxista nocturna y tener
hbitos parafuncionales de da al estar en la computadora bajo
momentos de estrs. Fuma aproximadamente 4 cigarros al da y
es amante de las comidas cidas.(adicta al limn)
EXAMEN
INTRAOR
AL
EXAMEN
COMPLEMENTAR
IO
Examen
Radiogrfico:
Radiografas
periapicales
DIAGNOSTIC
Gingivitis O
moderada generalizada
causa
de
placa
bacteriana.
Bruxismo nocturno y presencia de hbitos parafuncionales
de da.
PLAN DE
FASE DE HIGIENICA
TRATAMIEN
oEn el TO
plan de tratamiento se empez por una
fase
higinica, donde se le dio instrucciones de higiene oral. Y
se realiz raspado manual, raspado con cavitron y
profilaxis sin aplicacin de flor debido a las mltiples
restauraciones que la paciente deba realizarse con
resina.
PLAN DE
TRATAMIEN
TO
Fase operatoria.
FASE HIGIENICA
o<<^
FASE DE MANTENIMIENTO
la