Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
JOHNSON
PENDAHULUAN
SSJ
DEFINISI
Sindrom Stevens Johnson merupakan
sindrom yang mengenai kulit, selaput
lendir di orifisium, dan mata dengan
keadaan umum bervariasi dari ringan
sampai berat, kelainan pada kulit
berupa eritema, vesikel atau bula,
dapat disertai purpura
ETIOLOGI
Penggunaan
obat
Idiopatik
Infeksi
Keganasan
Penyakit
jaringan ikat
Stimulus fisik
Imunisasi
ETIOLOGI
Penyakit
Virus
infeksi
ETIOLOGI
Reaksi
Penggunaan Obat
Antibiotik
: sulfonamid, betalaktam,
aminoglikosid, tetrasiklin
NSAID : ibuprofen, naproxen, Na
diklofenac, indometasin,
oxyphenbutazon
Anti konvulsan : fenitoin, carbamazepin,
phenobarbital
Diuretik : forosemid, methazolamide
Topical Ocular Medication : scopolamine,
tropicamide
PATOGENESIS
SSJ
FAKTOR RESIKO
Keadaan
kesehatan umum
Ras
Jenis
kelamin
Usia
Genetik
GEJALA KLINIS
Gejala
DIAGNOSIS
Anamnesa
:
riwayat penggunaan obat dan infeksi
sebelumnya
Px Fisik : ditemukan trias kelainan
Kulit
Mukosa
Mata
DIAGNOSIS
Kelainan
Kulit
Eritema
Vesikel
Bula
Erosi
luas
Purpura
DIAGNOSIS
Kelainan
Mukosa
Vesikel
Bula
Erosi
Ekskoriasi
Krusta
psudomembran
DIAGNOSIS
Kelainan
Mata
konjungtivitis kataralis
Konjungtivitis purulen
Simblefaron
Ulkus kornea
Iritis
iridosiklitis
DIAGNOSA BANDING
Toxic
Epidermal Nekrolisis
Staphylococcal Scalded Skin
Syndrome
Thermal dermatitis
Exfoliative Erythema Multiforme
Pemphigus
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laboratorium
Px darah
leukositosis
Px fungsi ginjal dan elektrolit
Kultur darah, urin dan luka
Radiologi
foto thorax
pneumonia
Px histopatologi
perubahan dermal yg ringan sampai nekrolisis epidermal
menyeluruh
Px imunologi
deposit IgM dan C3 di pembuluh darah yg rusak
Kompleks imun (IgG, IgM, IgA)
PENATALAKSANAAN
PENATALAKSANAAN
Kortikosteroid
Masih
kontroversial
Efek anti inflamasi : menghambat
akumulasi, sintesa dan pelepasan
mediator inflamasi
Efek imunosupresan : mengurangi
konsentrasi Limfosit T, menghambat
sintesa & pelepasan interleukin
PENATALAKSANAAN
Antihistamin
Mengurangi
KOMPLIKASI
Selulitis
Sepsis
Masalah
pada mata
Kerusakan organ dalam
Kerusakan kulit permanen
PROGNOSIS
Hasil
TERIMA KASIH