Universidad Autnoma del Estado de Hidalgo

Instituto de Ciencias Agropecuarias

Medicina Veterinaria y Zootecnia

PATOLOGA CLNICA

URIANLISIS

Francisco Corona Morales

CASO

Perro, macho, FRIDO

Anamnesis y Examen Fsico:

Desde hace varias semanas ha presentado
anorexia, depresin, orina rojo, dificultad al
orinar, dolor a la palpacin, ascitis.

URIANLISIS
Estado de
hidratacin
Funcin o
disfuncin
renal
Enfermedad
sistmica
Intoxicacin

ANATOMA

(Frandson; 1986)
BOVINO
No forma pelvis renal

CERDO
Clices mayores hacia pelvis
renal.
EQUINO
Glndulas mucosas en mdula.

(Tigo, 2011)

AE

TCP

TCD

AA
RA
RD

TC

Filtrado

FUNCIONES

Excrecin

Regulacin

Reabsorcin

Secrecin hormonal

Filtrac
in

TOMA DE MUESTRAS

MICCION
ESPONTNEA
Ventajas

Desventajas

No riesgoso para el
paciente.
Fcil de realizar

> contaminacin

Examen fsico

No apto para cultivo

urinario.

Medicin de pH

Tiempo de espera a que el

paciente orine.

CATERIZACIN
Material
Maquina para rasurar
Sonda
Tubo colector estril
Gasas estriles
Antisptico
Sonda
Espculo
Jeringa

Procedimiento
Perro :
1. Paciente en decbito lateral.
2. Un auxiliar extrae el prepucio,
se lubrica la sonda.
3. Se inserta la sonda en el orifico
uretral y se hace avanzar
suavemente.
4. Arco isquitico ( se presenta
cierta resistencia), normalmente
aparece orina en la sonda.
5. Aspirar suavemente con una
jeringa.
6. Extraer sonda lentamente.

Perra :
1. Paciente en pie o apoyada
sobre el esternn.
2. Visualizacin del orifico
uretral externo (luz y
espculo).
3. Introducir el espculo por la
vagina,
preferiblemente
lubricado, en direccin hacia
arriba y adelante.
4. Se localiza el meato uretral y
se introduce la sonda a travs
del espculo.
5. Avanzando hacia vejiga.

(AV:; 2010)

Procedimiento
Gato:
1. Sedacin previa.
2. Decbito lateral
3. Sujecin del pene (paralelo
a la CV)
4. Retraccin de prepucio
para provocar la salida del
pene y sujetarlo entre los
dedos.
5. Introducir la sonda de
tamao adecuado.

Gata:
1. Anestesiadas o sedadas.
2. Decbito dorsal o lateral.
3. Espculo
de
tamao
adecuado o espculo tico.
4. visualizacin del orificio
uretral., introducir la sonda
por el hasta que se
establece la salida de
orina.

(AV:; 2010)

Desinfeccin de prepucio, retraccin de piel e

introduccin de sonda previamente
lubricada.

Coleccin de
muestra.

Ventajas
bajo riesgo de
contaminacin.
Seguro para el
paciente.
Dx de obstrucciones
uretrales.

Desventajas
Requiere habilidad
para realizarse.
sedacin
Infeccin al
paciente.

(Sink & Weinstein; 2012)

CISTOCENTESIS
Material
Jeringa estril
Antisptico
Gasas estriles
Maquina de rasurar
Frasco colector estril.

Procedimiento
Paciente en decbito lateral, en perro puede hacerse se pie.
Palpacin abdominal para ver tamao y ubicacin de la vejiga.
Inmovilizar a la vejiga con una mano.
Insertar la aguja lentamente dirigida en un ngulo de 45 a
travs de la cavidad abdominal y de la pared vesical.
Aspirar con la jeringa para obtener la orina.

AV:; 2010

Aspirar con la jeringa para

obtener la orina.

Rasurado / lavado / embrocado

Ubicacin de la vejiga e
introduccin de jeringa.

Ventajas
Mejor forma para
cultivo bacteriano.
Seguro
Paciente despierto.

Coleccin de orina.

Desventajas
Habilidad .
Contaminacin sangunea.
Riesgo de hemorragia
Ruptura de vejiga
No en coagulopatias.

ANLISIS

FSICO

QUMICO

MICROSCPICO

ANLISIS
FSICO

Urea
Creatinina
K+
PO4
NH4
Na +
ClCa ++

COLOR

Normal :
Amarillo
( mbar).
Contenedor limpio
Buena luz
Fondo blanco.
Pigmentura

CLARIDAD

Transparent
e

Turbia
LEVE (+),
MODERADA (2+),
MARCADA (3+)

OLOR

No es una propiedad
fsica tpica
reportada en
urialisis.

Amonio
Acetona
Contaminaci
n con
desinfectant
es.

Color de la orina

Diferenciales

Amarillos plidos

- Diluida, pobre concentracin de orina.

Amarillo oscuro naranja

-Orina concentrada
-Bilirrubinuria

Amarillo verdoso

- Biliverdina

Amarillo caf

- Bilirrubinuria

Rojo

-Hematuria
-Hemoglobinuria

Rojo-caf

-Hematuria
-Hemoglobinuria
-Mioglobinuria
- metahemoglobina

Caf oscuro

-Metahemoglobina
-Administracin de metronidazol

Rojo oscuro

- Fosforinas

Azul verdoso

- amitriptilina

(Sink & Weinstein; 2012)

Transparencia

Descripcin

Correlaciones
clnicas

Limpia

-No turbia
-Sin partculas
visibles

-Normal

Borrosa

-No partculas
visibles

-Moco

Turbia

- La claridad es
cada vez ms
oscura

-Elementos
celulares
-Cristales

Lechosa

-blanca

-Piuria
-Lipiduria

- Partculas largas -Precipitacin de

observadas
cristales
- contaminacin
fecal

(Sink & Weinstein; 2012)

DENSIDAD

Refractometra

Ventajas
Fcil de realizar
Barato .

Medicin

Densidad de orina

Resultad
os
Capacidad de concentracin que tiene el ri

Perro (1.030), Caballo (1.020), Bovino (1.025),

Gato (1.035).

Agua
destilada

ANLISIS
QUMICO

Leucocito
s
Nitritos
Urobilingen
o
Protenas

Tira de
medici
n

pH

Sangre
Densidad
urinaria
Cetonas
Bilirrubin
a
Glucosa

pH
Es el resultado del balance acidobase del cuerpo

6.0 -7.5

Influenciado
Enfermedad

Dieta

Carnvoros

Actividad
Fsica
durante el
da

Diabetes
Dao renal
Cistitis
Clculos
renales

Significancia clnica
Protenas

Proteinuria

Prerenal

Hemolisis
Lesin muscular
Infeccin
Inflamacin
Dao
glomerular

Causas

Renal

Postrenal

Dao
tubular

Insuficiencia renal
infecciones
Hipoxia
Txicos
Infecciones
Traumatismo
Neoplasia

(Sink & Weinstein; 2012)

Positivo

Negativos

Albumina
Sin presencia
Mioglobina
de protenas
Hemoglobina
Inmunoglobulin
as
Mucoproteinas

Falsos
positivos
Clorhexidina
Orina alcalina
Desinfectantes

(Sink & Weinstein; 2012)

condicin

Orina

Plasma

Datos
adicionales

Color

Microscopio

Color

Hemograma /
qumica
sangunea.

Hematuria

Rosa
Rojo marrn

Eritrocitos +++

Normal

Anemia

Hemoglobinuria

Rosa
Rojo marrn

Sin eritrocitos

Rosa

Anemia

Mioglobinuria

Rojo marrn

Sin eritrocitos

Normal

CK
AST

(Sink & Weinstein; 2012)

Positivo

Glucosa
Significancia
clnica

Diabetes mellitus
Glucocortidoides
Estrs en gatos
Administracion IV

Falsos Negativos

Falsos positivos

Sin presencia de
protenas

Agentes oxidantes

Glucosuria

Significancia clnica
Hematuria, Hemoglobinuria o mioglobinuria.
Falsos Negativos
Inadecuada mezcla de
muestra.

Falsos positivos

Sangre

Agentes oxidantes
Bilirrubinuria
Hemorragia extraurinaria.
(Sink & Weinstein; 2012)

ANLISIS
MICROSCPICO

ERITROCITO
S
Inflamacin
Infeccin renal (vejiga, uretra).
Contaminacin de muestra.

Discos bicncavos
Ncleo deficiente : perro y
gato.
Color plido en muestra
fresca.
(Sink & Weinstein; 2012)

LEUCOCITO
S
Inflamacin

(Sink & Weinstein; 2012)

CLULAS
EPITELIALES
Tbulo
renal
pequeas
y
cuboidales.
Varan en morfologa
dependiente del
segmento del tbulo
renal.

(Sink & Weinstein; 2012)

Normalmente encontradas en
el sedimento.

Uroteliales
morfologa varia por
la habilidad de las
clulas para absorber
agua.
Hiperplasia vejiga.
Patologas de rin o
urter.
Carcinoma de clulas
transicionales.
(citologa.

Clulas
escamosas
Revestimiento del tracto
urinario.
cateterismo
No significancia patolgica.

Lesin tubular aguda.

(necrosis, txicos, hipoperfusin
o hipoxemia).

GRANULAR
lesin tubular
animales sanos
Despus de ejercicio.

CEREO
Grises, amarillas o sin color.
Resolucin de un dao renal.

(Sink & Weinstein; 2012)

DENSO
destruccin o expansin de las
paredes tubulares.
Colecciones tubulares
(congestin).

(Sink & Weinstein; 2012)

GRASA
contienen gotitas de grasa o
mucoproteinas.
Lesin tubular.
Degeneracin grasa de clulas
tubulares
Diabetes mellitus

HIALINO
Sin color, semitransparentes
Bordes redondeados
Uromodulina

(Sink & Weinstein; 2012)

PARSITOS

Dyoctophyma renale

ESPERMATOZOIDE
S de los rganos
Enfermedades
genitales
Espermatorrea

(Sink & Weinstein; 2012)

CRISTALES

ESTRUVITA
infecciones urinarias
Factores hereditarios

OXALATO DE CALCIO
Normal en perros y gatos.
Intoxicacin con etilenglicol.
(Sink & Weinstein; 2012)

CIDO RICO
Metabolismo elevado de
purina.
Enfermedades febriles
agudas
Nefritis crnica

CONTAMINANTES
Polen

(Sink & Weinstein; 2012)

BIBLIOGRAFA
Sink,A,C & Weinstein, M,N; (2012); Practical veterinary urinalysis; WILEYBLACKWELL; UK.
Rocha,Q,G et al; (2010); manual de prcticas de patologa clnica
veterinaria; UNAM; Mxico.
Frandson,D.R; (1986); anatoma y fisiologa de los animales domsticos;
INTERAMERICANA; colorado.
Trigo,T,F; (2011); patologa sistmica veterinaria; McGrawHill; Mxico.
Auxiliar veterinario; (2010); prevencin de la salud; AXN comunicacin;
Madrid.