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Facultad de Medicina de San

Fernando
Escuela de Medicina
Seccin de Fisiologa
Fisiologa de la Reproduccin
Dra. Cinthya Torres Iturrizaga

FISIOLOGA DE LA
REPRODUCCIN
ASPECTOS ANATMICOS

FISIOLOGA DE LA
REPRODUCCIN
ASPECTOS
ANATMICOS
Cuerpos celulares de las neuronas del hipotlamo

Hormonas liberadoras del


hipotlamo
Hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH),

controla la secrecin de hormona luteinizante


(LH) y hormona estimulante de los folculos
(FSH).
Factor liberador de corticotropina (CRH),
controla secrecin de ACTH.
Hormona liberadora de hormona de crecimiento
(GHRH) que regula secrecin de GH
Hormona liberadora de tirotropina (TRH) que
regula secrecin de TSH

Funcin ms comn de gnada femenina

humana es la produccin de gametos y de


hormonas sexuales: caracteres sexuales
secundarios y embarazo.
Unidad morfolgica: folculo ovrico
Principio fundamental de biologa: FSH est
presente obligatoriamente en formacin de
folculo dominante. Rc de FSH solo en clulas
de granulosa.
Base de mx accin de FSH: activacin de
genes efectores que coordinan la
proliferacin, diferenciacin y sobre vida de
CG.

Hormonas de la
reproduccin
Hormona liberadora de gonadotropinas
Opiodes endgenos: endorfinas, encefalinas
y dinorfinas

Hormonas hipofisarias: Gonadotropinas


Prolactina
Oxitocina

Hormonas de la
reproduccin
Hormona liberadora de gonadotropinas
Decapptido

n. arcuato
axones terminales
eminencia media

Secrecin pulstil

SECRECIN PULSTIL DE GNRH

GNRH
Cromosoma 9
Presente en hipotlamo desde 14-16 sem de
gestacin, los gonadotrofos desde las 10 sem, eje
funcional desde las 23 sem.
Ncleo arcuato: pulsos rtmicos (60-90 m)
Ncleo preptico: pulsos mensuales
Ncleo arcuato tiene rc inhibitorios de opiodes,
ncleo preptico tiene rc GABA.

CICLO ESTRUAL
GnRh es ms alto sistema de control de ciclo
estrual.
Ciclo menstrual en humanos entre 21 a 35 das
2 a 7 das de flujo sanguneo
Volumen 20-80 ml.
Irregulares o anovulatorios en extremos de la
vida
Foliculognesis: proceso de maduracin del
folculo ovrico.

1. folculo primordial
2. Folculo primario
3. Folculo secundario o preantral
4. Folculo terciario o antral
5. Foculo de Graaf

EL ORIGEN DE LOS OVOCITOS


La forma primordial temprana o clulas
germinales primordiales (CGP) estn
diferenciadas del epiblasto proximal adyacente
del ectodermo extraembrionario.
3-4 sem: aparecen 100 clulas de CGP en pared
dorsal del saco vitelino, cerca del alantoides.
4-5 sem: CGP migran hacia el mesenterio dorsal
7 sem: CGP colonizan el tejido gonadal
(indispensables para formacin y mantenimiento
de ovario).
Al llegar CGP a gnada ya se llama OVOGONIA.

6 sem: 10 mil ovogonias


8 sem: 600 mil ovogonias
20 sem: 20 millones
Tasa alta de mitosis termina a las 28 semanas.
RN: 1 milln de ovocitos primarios
Pubertad: 300 mil a 400 mil
Menos del 1% (300) alcanzarn el estadio
ovulatorio antes de la menopausia
Menopausia: 1000 ovocitos
La actividad mittica de las ovogonias es el
determinante mayor del pool de ovocitos.

Los primeros folculos primordiales aparecen en


el feto humano a las 15 sem de gestacin y estn
completos a las 6 semanas del nacimiento.
Folculos primordiales estn compuestos por
ovocitos en estadio de diploteno (30-60um)
rodeados por clulas pregranulosas planas.
Ovogonia que inicia meiosis: ovocito, se cubre de
CG para formar el folculo primordial.
Reclutamiento inicial es proceso continuo hasta
la menopausia independientes de FSH: dura 1
ao desde folculo primordial, y 85 das desde
clase 1 o preantral.

NIVELES DE
GONADOTROPINA A TRAVS
DE LA VIDA DE LA MUJER

REGULACIN DE LA FUNCIN
OVRICA

CICLO MENSTRUAL

CICLO MENSTRUAL

OVULACIN. FACTORES
PARACRINOS
Esteroides: progesterona reblandece pared
folicular y favorece la ruptura
Prostaglandinas E2 y F2 de cel de granulosa y de
lquido folicular:
Disgregacin de la corona radiata
Estimulacin de enzimas proteolticas
Estimulacin de contraccin del ovario
Inflamacin e histamina: LH provoca liberacin
de histamina en ovario, provocando reaccin
inflamatoria ovrica.

Activador de plasmingeno: LH lo estimula. Acta


sobre fibronectina, estimulando la cascada de
plasmina.
Enzimas proteolticas: Relaxina, colagenasas y TGF b,
actan sobre fibras de colgeno y realizan microporos.
Contraccin del ovario: simula a clulas mioepiteliales
de la mama, en cel teca, la acetilcolina, NA y PGF 2
contraen el ovario.
Vasos ovricos: vasodilatacin en base del folculo y
vasoconstriccin en el pex.

MODULACIN DEL CICLO


MENSTRUAL
Centrales: neurotransmisores
Perifricos: Inhibina, activina, foliculostatina,
renina, leptina
Inmunolgica
Emocionales

ESTADOS EMOCIONALES Y CICLO


MENSTRUAL
Respuestas integradas por el sistema autnomo,
lmbico y endocrino.
Ira, temor, tristeza: > CRH, > ACTH, >b
endorfinas, > cortisol; inhiben GnRh
La progesterona altera la neurotransmisin de
serotonina y produce sntomas depresivos y
trastornos de ansiedad.
Todas las hormonas del stress pueden disminuir
amplitud y pulsos de GnRh y llegar a
disfunciones ovulatorias

BIOSNTESIS DE ESTEROIDES
OVRICOS

PUBERTAD
Transicin de un sistema endocrino reproductivo
no cclico, relativamente quiscente, a una funcin
cclica que permita la procreacin.
Incluye la adrenarquia, telarquia y pubarquia.
Factores genticos, regionales (latitud), grasa
corporal.
Menarquia (12), aumenta edad con altura.

PUBERTAD
Pulsatilidad de la GnRH
Inicio: Varones 10 a 14 aos
Mujeres 8 a 12 aos
Adrenarqua
Varones crecimiento testicular
Mujeres crecimiento mamario

Menopausia
Cese permanente de la menstruacin durante

un ao
Declinacin de la secrecin de estrgenos por
prdida de la funcin folicular (ovulamos 400
ovocitos).
Marcador: FSH
Determinado genticamente
Ocurre edad promedio 51 aos
Ocurre antes en nulparas, fumadoras de
tabaco y las sometidas a histerectoma.

Fases perimenopasicas
Transicin menopasica
Menopausia
Perodo de la posmenopasia
osteoporosis
enfermedades cardiovasculares

Climaterio
El Cmite de Nomenclatura de la Federacin
International de Ginecologa y Obstetricia lo
define como una fase del proceso de enve
jecimiento durante el cual una mujer pasa
del estado reproductivo al no reproductivo

NIVELES DE
GONADOTROPINA A TRAVS
DE LA VIDA DE LA MUJER

CAMBIOS HORMONALES EN EL
EMBARAZO

PLACENTA
ORGANO ENDOCRINO IMPERFECTO
Cuerpo lteo hasta 8 sem gracias a bhcg, luego
placenta sintetiza estrgenos y progesterona.
Imperfecto pues:
No puede producir colesterol
No tienen enzimas para sintetizar estriol,
estradiol ni estrona por s sola.

UNIDAD FETO-MATERNA
Madre suministra LDL
Suprarrenal fetal suministra enzimas necesarias.

HORMONAS QUE SINTETIZA LA


PLACENTA

Hcg

Tirotropina

Somatotropina corinica humana 1 y 2 (lactgeno placentario).

Protenas placentarias PP12 y PP14

TRH

GHRH

GnRH

CRH

Sustancia P

Neurotensina

Somatostatina

Neuropptido Y

Progesterona, estrona, estradiol, estriol

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