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TEORA DEL APEGO

Ctedra: Clnica Infantil II


Ps Silvia Gonzlez Chamorro

Teora del apego


Uno

de los principales enfoques del desarrollo


psicoafectivo del ser humano.
Alto

n de investigaciones .

Busca

explicar como las interacciones afectivas


tempranas entre cuidador y beb influyen en el desarrollo
humano y en la salud mental posterior
(Bowlby,1988;Cassidy & Shaver, 1999; Goldberg 2000; y
otros)

El apego se refiere a un vnculo especfico y


especial que se forma entre madre-infante o
cuidador primario-infante.

Sistema de Apego regulador de la


experiencia emocional experiencia de
SEGURIDAD

QU ES EL APEGO?

El vnculo de apego tiene varios elementos claves:

1) Es una relacin emocional perdurable con una


persona en especfico.
2) Dicha relacin produce seguridad, sosiego,
consuelo, agrado y placer.
3) La prdida o la amenaza de prdida de la
persona, evoca una intensa ansiedad.

QU ES EL APEGO?

APEGO es la disposicin persistente de un


ser humano a buscar la proximidad y el
contacto con otro individuo, especialmente
en situaciones de stress o desequilibrio
fsico o emocional.

Conducta de Apego es cualquier forma de


comportamiento que hace que una persona
alcance proximidad con respecto a otro
individuo diferenciado y preferido.

CMO SE FORMA EL VNCULO DE


APEGO?
La repeticin continua y permanente de la
interaccin permite que se genere el Vnculo de
Apego entre beb y cuidador.

Mientras mayor sincrona y coordinacin en


esta interaccin mejor calidad del Vnculo de
Apego.
Frente a las descoordinaciones normales en la
interaccin, lo importante es reparar estas fallas
y reestablecer la coordinacin sino, se empeora
la calidad del Vnculo de Apego.

Qu es el apego?
Tendencia a establecer relaciones
afectivas prolongadas y consistentes durante
todo el ciclo vital.

Patrn continuo y reiterado de proteccin del


estrs del beb por parte de un cuidador, y es
la forma de este patrn lo que desarrolla
posteriormente (8-12 meses del beb)un
estilo de apegarse al cuidador (siempre en
situaciones negativas).

Importante es la regularidad es las acciones de


regulacin del estrs, el dao y la amenaza, ya
que esta regularidad es la que le permite
desarrollar una estrategia para vincularse
(anticipar) con su cuidador (ya sea esta
evitante, ambivalente o segura)

Conducta de apego:
Es aquella conducta que aumenta la
probabilidad de cercana y proteccin por parte
de otra persona. Ej.

VNCULO DE APEGO:
RELACIN PROLONGADA QUE ACTIVA
CONDUCTAS DE APEGO, Y QUE SE SUELE DAR
CON UNAS POCAS PERSONAS SIGNIFICATIVAS
QUE SE USA COMO FUENTE DE PROTECCIN
FRENTE A LAS SITUACIONES DE DAO O
Vnculo afectivo:
PELIGRO Y REGULACIN FRENTE AL ESTRS
VnculoY relativamente
(FSICO
PSICOLGICO).estable en donde se

intercambian afectos, pero sin existir


necesariamente la condicin de bsqueda de
proteccin y regulacin frente al dao y al estrs.

BONDING O APEGO TEMPRANO


PROCESO QUE CONSISTE EN ESTABLECER UN
CONTACTO PIEL A PIEL ENTRE LA MADRE Y EL
BEB EN EL MOMENTO DEL PARTO Y QUE SE
PIENSA TIENE FACTORES BENEFICIOSOS,
TANTO EN EL FUTURO DESARROLLO DEL BEB,
COMO EN LA FORMACIN DE UN VNCULO SANO
.
ENTRE STE Y LA
MADRE.
EL BONDING , ES DIFERENTE A
UNA RELACIN DE APEGO,
TANTO EN SU ESTRUCTURA COMO

CUALQUIER PERTURBACIN, QUIEBRE O


DESORGANIZACIN PROLONGADA DE ESTA
TENDENCIA VINCULAR INTRNSECA SE
CONVIERTE EN UN FACTOR DE RIESGO, QUE
PUEDE CONDUCIR A LAS PERSONAS HACIA EL
CAMINO DE LA PSICOPATOLOGA(ATKINSON &
ZUCKER,1997)
.

Cmo se produce el apego


entre los seres humanos?
Contencin/
proteccin del
stress

STRESS
DEL BEB

Establecimiento del apego

Lectura del Stress


del Beb

CONDICIONES BSICAS PARA LA


FORMACIN DE UN VNCULO DE
APEGO
1. La relacin afectiva debe ser duradera en el

tiempo (duracin de aos, de lo contrario no se


fortalece el apego).
2. La relacin afectiva debe ser estable y consistente
en el tiempo (carencia de quiebres y separaciones
prolongadas, ni cambios bruscos en la conducta de
crianza).
3. La relacin afectiva debe comprender un patrn de
proteccin/regulacin del stress (considerado
como cualquier estado que desequilibre la
homeostasis biolgica, afectiva y social del
organismo).
Lecannelier , 2007

CMO SE FORMA EL VNCULO DE


APEGO?
La regularidad de procesos interactivos de
regulacin/desregulacin del stress se
internalizan en modelos mentales de apego
(Seguro o Inseguro)
Formas de ver el mundo, a los otros y a s
mismo.
Organizadores de la experiencia.
- El nio saca las informaciones ms importantes
para verse como persona y saber quin es l a
partir del proceso de apego, construyendo as el
sentido de s mismo.

TIPOS DE APEGO

Interaccin donde prima la coordinacin y se


reparan las fallas Apego Seguro
Interaccin donde prima la descoordinacin y no
se reparan las fallas Apego Inseguro

LOS PATRONES DE
APEGO

PATRN SEGURO
Conductas del Nio

Conductas de la
madre

Protesta ante la separacin,


Madre sensible,
tranquilizndose al regreso.
mentalizadora y
Explora el medio y establece contingente ante las
relaciones de confianza.
seales de sus hijos.
Respuesta de
regulacin del stress
adecuada y pronta.

PATRN EVITANTE
Conductas del Nio

Conductas de la
madre

Indiferencia y sobre-control
en las situaciones de
separacin y reunin.
Inhibicin afectiva y autoconfianza compulsiva.

Madres indiferentes,
no responsivas y/o
castigadoras de la
intimidad afectiva.
Respuesta de sobreregulacin y retraso
sobre el stress del
infante.

PATRN AMBIVALENTE
Conductas del Nio

Conductas de la
madre

Ansiedad y rabia en las


Madres que oscilan
situaciones de separacin y entre la sobre y subreunin. Combinacin de
proteccin.
conductas de resistencia y
Respuesta de
aferramiento, para predecir el ansiedad y sobrecontacto afectivo con la
preocupacin
madre.
combinado con
inconsistencias
entre los afectos y lo
verbal

PATRN DESORGANIZADO
Conductas del Nio

Conductas de la
madre

Conductas ilgicas,
bizarras y paradjicas en
las situaciones de
separacin y reunin.

Ansiosas y
temerosas,
proyectando sus
miedos, son
incapaces de
reconocer las
demandas de su hijo
dando respuestas
inapropiadas.

QU ES LA INTERVENCIN
TEMPRANA?

Diversas modalidades de intervencin y


evaluacin destinadas a prevenir e intervenir
problemas psicosociales, afectivos y fsicos que
pueden ocurrir desde el embarazo hasta los
primeros tres aos de vida.
Es efectiva en la promocin de apego seguro,
salud fsica y mental y apoyo social.
Es preventiva, eficaz y econmica.

IMPORTANCIA DE LA INTERVENCIN
TEMPRANA

El perodo ms activo del desarrollo cerebral es


entre los 0 y los 3 aos Formacin y
eliminacin de sinapsis.
Estos procesos cerebrales sientan las bases para
el posterior desarrollo de capacidades y
habilidades cognitivas y socio-emocionales.
El mayor o menor uso de los canales
neuronales determina su formacin o eliminacin
papel fundamental de la experiencia
ambiental

IMPORTANCIA DE LA INTERVENCIN
TEMPRANA

Poderosos efectos de las situaciones de estrs y


trauma familiar en el desarrollo del cerebro
(Shore, 1994, 1999; Siegel, 1999; Indsel, 2002 y
otros)
Asociacin entre desordenes de apego en la
infancia y problemas conductuales en la niez,
adolescencia y adultez (Belsky & Cassidy, 1994:
Warren, Huston & Sroufe, 1997; Sroufe & Cols,
2000)

INTERVENCIN INFANTIL
TEMPRANA
Psicologa del Embarazo
mbito Socio-afectivo del beb
Evaluaciones sobre el desarrollo mental del
beb
Psicopatologa del beb
Intervencin Temprana
Diseo de Proyectos de Intervencin y
Prevencin
Diseos de Polticas para la Infancia

TIPOS DE INTERVENCIN
TEMPRANA

Para promover la sensibilidad materna

Para modificar las representaciones parentales

Para proveer y aumentar el apoyo social

Para mejorar la salud mental y bienestar


materno

INTERVENCIONES EFECTIVAS EN
MEJORAR EL APEGO
Focalizadas en modificar la Sensibilidad
Materna son ms efectivas
Las que utilizan video-feedback son ms
efectivas que las que no lo usan
Con menos de 5 sesiones son igualmente
efectivas que las de 5 a 16 sesiones (ms de 16,
menos efectividad)
No hay diferencias entre intervenciones en la
casa, o en otro lugar

Intervenciones Efectivas en mejorar el Apego

La nica intervencin eficaz en cambiar los


estilos de apego son las intervenciones breves
focales orientadas hacia la Sensibilidad del
Cuidador
Lecannelier, 2006

Conceptos Importantes a la base de la


Intervencin:

Sensibilidad del Cuidador

Capacidad Reflexiva o de Mentalizacin

Sensibilidad del Cuidador

Habilidad de la madre o Cuidador Primario


para percibir e interpretar correctamente las
seales y comunicaciones implcitas en la
conducta del infante y, de acuerdo a ese
entendimiento, responder a ellas de un modo
apropiado y sin demora

1977

Mary Ainsworth, Bell & Stayton,

Sensibilidad del Cuidador

La sensibilidad incluye componentes tales como


la sincrona, la mutualidad, el apoyo emocional,
una actitud general positiva, y conductas de
estimulacin del infante
(Horvath & Weinraub, 2005).

Sensibilidad del Cuidador

Una de las principales seales que una madre o


cuidador primario debe aprender a leer en la
interaccin temprana con el infante es la
conducta de llanto y sus mltiples
significados, frente a los cuales despliega (o
no) su comportamiento de sensibilidad
materna (Kivijrvi, 2004).

Sensibilidad del Cuidador

La sensibilidad y sus conductas de ternura y


calidez facilitan la internalizacin de la
interaccin cuidador-Infante en el beb y
potencian su habilidad para modular sus afectos
y conductas
La adecuada lectura de las seales del beb por
parte de su cuidador primario aumenta el placer
mutuo y el disfrute de estar juntos en ambos
integrantes de la dada (Kivijrvi et al, 2004).

Sensibilidad del Cuidador Componentes


Darse cuenta de las seales del infante
Interpretacin adecuada de las seales
Respuesta apropiada de las seales
Respuesta rpida a las seales

SENSIBILIDAD DEL CUIDADOR COMPONENTES

Darse cuenta de las seales

Acceso: la madre o cuidador primario tiene que ser


accesible a las seales del nio (a)
Umbral: el cuidador sensible percibe seales sutiles, de
poca intensidad
Interpretacin adecuada de las seales:

Ausencia de distorsin

Empata

Respuesta apropiada a las seales:


Durante el primer ao de vida el cuidador
primario da al bebe lo que l desea:
Responde socialmente si el beb desea una
interaccin social.
Responde jugando a sus intentos de empezar un
juego
Sabe lo que hacer si llora, lo toma en brazos y lo
deja de manera adecuada
El grado de estimulacin no es ni demasiado
fuerte ni demasiado dbil

Respuesta apropiada a las seales:

A partir del segundo ao la manera apropiada


de contestar a las seales del nio(a) ser una
combinacin entre lo que l quiere y lo que a largo
plazo le permitir ser ms competente y seguro.

Respuesta rpida a las seales:


El beb tiene que poder hacer la conexin entre
su demanda y la respuesta, lo que no es posible si
esta ltima es demasiado tarda

CAPACIDAD REFLEXIVA Y
MENTALIZACIN

La capacidad Reflexiva o de Mentalizacin, es la


capacidad de visualizar estados mentales en s
mismo y en los otros
Es la habilidad para representar la conducta en
trminos de estados mentales: actitudes,
sentimientos, creencias, deseos, etc.
Esta capacidad permite desarrollar ideas acerca
de lo que est sucediendo en la mente de los otros
y predecir su conducta

Permite a los individuos responder no slo a la


conducta manifiesta sino tambin a su concepcin
de los sentimientos, intenciones y creencias de
las personas.
Esta funcin capacita al nio para formarse una
idea sobre las creencias, sentimientos, actitudes,
deseos, etc, de los otros
La conducta del nio/a puede ser entendida mejor
al suponer que l tiene ideas y sentimientos que
determinan sus acciones

El cuidador/a se aproxima al nio que llora con


una pregunta en su mente: "Quieres un cambio
de paal?" , "Necesitas una caricia?
El cuidador adscribe un estado mental al nio
con su conducta, trata al nio como un ser con
mente, lo que es percibido por el nio.

La capacidad del cuidador para la funcin


reflexiva guarda relacin con su capacidad para
regular, modular e interpretar la experiencia
afectiva lo cual le permitir a su vez contener
y vincularse con la expresin afectiva de su hijo
El reconocimiento de los deseos del nio, de sus
sentimientos e intenciones, le permitir luego a
ste dar sentido a los propios sentimientos y
conductas, as como a las de los otros

La capacidad de los padres de observar los


cambios, momento a momento, en el estado
mental del nio, est en la raz del cuidado
sensible, lo que es la base para el desarrollo del
apego seguro
El hecho de que los padres piensen en el nio en
trminos de pensamientos, sentimientos y deseos
de ste, constituye la base para la transmisin
del apego.
Hay evidencias empricas de que la seguridad
del apego correlaciona positivamente con la
capacidad reflexiva

Salud Mental Perinatal

Chilecrecontigo

Diferentes inciativas

El apego en el desarrollo

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