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DEGENERACION

MACULAR ASOACIADA A
LA EDAD
ALUMNA: YENY POCORI CHAMPI

INTRODUCCION

La DMAE es una enfermedad


progresiva con degeneracin del
EPR, membrana de Bruch y
coriocapilaris.

La DMAE es la causa principal de


perdida de la visin central de
forma permanente en personas
mayores de 60 aos y raza
blanca.

Invalida de las actividades


diarias a las personas que la
padecen

ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LAS PARTES DE LA RETINA


AFECTADAS POR LA DMAE

ANATOMIA DEL EPITELIO PIGMENTARIO DE


LA RETINA

El EPR es adyacente a los segmentos


externos de los fotorreceptores
dispuestos sobre la membrana de
Bruch.

El aporte saguineo proviene de la


coriocapilar.

Las clulas del EPR poseen granulos de


pigmento que aumentan su efectividad
al absorver la luz.

Las clulas centrales son estrechas y


altas, en la periferie son cuboidales.

FUNCION

Absorve la luz dispersa

Transporte activo de metabolitos

Provee una barrera hematorretiniana

Regeneracion de los pigmentos visuales

Fagocitosis

Se ha calculado que las clulas del EPR fagocitan alrededor de


7500 discos de los bastones por dia.

La membrana de Bruch proporciona


una barrera de filtracin
semipermeable por la que suceden
importante intercambios
metablicos.
Los nutrientes pasan desde los
coriocapilares a los fotorreceptores
y al EPR mientras los productos de la
degradacin celular viajan en
direccin contraria.

DEGENERACION MACULAR ASOCIADA A LA


EDAD NO NEOVASCULAR

La desaparicin gradual del EPR


produce placas de atrofia, este rea
no tiene funcin visual por que se
pierde a la vez los fotorreceptores.

ENVEJECIMIENTO DEL OJO:


CARACTERISTICAS CLINICAS

Perdida de reflejo foveolar

Presencia de algunas drusas duras y pequeas


Irregularidad de pigmentacin que muestra un fondo atigrado
Hay deterioro de la AV, sensibilidad al contraste, percepcin del color,
adaptacin a la aoscuridad

DEGENERACION MACULAR ASOCIADA A LA


EDAD EXUDATIVA (NEOVASCULAR)

La DMAE
neovascular se
puede acompaar
de una
neovascularizacion
coroidea (NVC) y
asociadas a un
desprendimiento
del EPR, cicatriz
fibrovascular,
disciforme y
hemorragia vtrea.

TRATAMIENTO

FOTOCOAGULACION CON LASER

RADIOTERAPIA

CIRUGIA SUBMACULAR

TRANSLOCACION MACULAR

TERMOTERAPIA TRANSPUPILAR

TERAPIA FOTODINAMICA

TERAPIA ANGIOGENICA

FACTORES DE RIESGO

Las drusas, las lesiones visibles

La deficiencia de
micronutrientes

El consumo de cigarrillos

Antecedentes familiares
(predisposicin gentica)

Factores de riesgo
cardiovascular (entre ellos la
hipertensin arterial).

PREVENCION

Buena alimentacin

Control cardiovascular
Supresion del habito
tabquico
Antioxidantes A, C, E,
zinc, selenio

BAJA VISION Y AYUDAS OPTICAS

Se considera a una persona con baja visin:

La perdida de visin ha de ser en ambos ojos

Debe quedar resto visual til

Que el paciente no mejore con la mejor graduacin posible en


cualquier gafa convencional

AYUDAS OPTICA

Microscopios

Telemicroscopios

Lupas

Telescopios

Especificas para campos


visuales reducidos

AYUDAS ELECTRONICAS

Lupa televisin

AYUDAS NO OPTICAS

Atriles

Iluminacion

Accesorios no pticos

GRACIAS

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