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BASES BIOLOGICAS DE LA

PEDIATRA

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

UNIDAD II: ETAPAS DE


CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA POBLACIN INFANTIL Y
ADOLESCENTE

2011

Introduccin

El crecimiento y desarrollo del nio implica


un conjunto de cambios somticos y
funcionales, como resultado de la interaccin
de factores genticos y las condiciones del
medio ambiente en que vive el individuo.
Cuando las condiciones de vida son
favorables (fsicas, biolgicas, nutricionales y
psicosociales), el potencial gentico puede
expresarse de manera integral y, por el
contrario, si stas son desfavorables, la
expresin se ver disminuida.

OBJETIVO
Integrar los conocimientos
anatomo-fisiolgicos, psicolgicos y
sociales para valorar en la
poblacin infantil y adolescente su
crecimiento y desarrollo.

Embrin
Feto
Recin Nacido
Lactante
Preescolar
Escolar
Adolescente

Recin nacido: 0 a
28/30 das.
Neonato inmediato:
Primeras 24 hrs.

6 aos.

Escolar: de 6 a
los 12 aos.

Adolescente: de
12 a los 18 aos

Lactante Menor: de
1/12 a 12/12 .
Lactante mayor: de
12/12 a 36/12.

Preescolar: de 3 a

1. Direccin. El
crecimiento es
Cefalocaudal.
2. Ritmo o secuencia
es la alternancia de
aceleracin y
desaceleracin.
3. Equilibrio. Armona
que guardan las
caractersticas entre s.

4. Velocidad y
amplitud.
Incremento por
unidad de tiempo.

5. Momento u
oportunidad.
Momento particular
para crecer,
desarrollarse y
madurar.

1 El desarrollo es un proceso
continuo desde la concepcin
hasta la madurez.

2. El desarrollo depende de la
maduracin y de la
mielinizacin del sistema
nervioso.

3. La secuencia del desarrollo


es la misma para todos los
nios pero el grado de
desarrollo vara con cada
uno.

4.Algunos reflejos primitivos


se anticipan a los
movimientos voluntarios y
tienen que perderse antes de
que se desarrolle el
movimiento voluntario.

5. La direccin del desarrollo


es Cefalocaudal.
6. El nio responde ante
estmulos especficos con
una reaccin generalizada de
actividad.

Capacidad de diferenciacin celular en los


respectivos rganos y sistemas.
Adquisicin de funciones especficas

maduracin de funciones de diferentes


rganos

Factores genticos, determinan

Talla final
Composicin corporal
Cronologa y patrn de crecimiento
Desarrollo madurativo

Factores endocrinos
Hormona de crecimiento (GH)
Hormonas Tiroideas

Factores ambientales
Factores nutricionales

Factor determinante
Mantenimiento de la vida y funciones

orgnicas
Produccin de energa
Reparacin de tejidos

Adecuado crecimiento y

maduracin

GENTICA

ENERGA

NUTRIENTES

No todos los tejidos crecen y maduran al


mismo ritmo.
Patrones de crecimiento:
Tipo
Tipo
Tipo
Tipo
Tipo

general
genital
nervioso
linfoideo
adiposo

Existencia de
Perodos crticos de crecimiento

Aumento de tamao de todos los rganos y sistemas

poca de la vida en
la que se produce la
maduracin sexual
Se acompaa de
mltiples cambios
**somticos
**psicolgicos
**sociales

Cerebro adulto
(El 80 % del peso se adquiere
en los dos primeros aos)

Maduracin cerebral

Crecimiento y Mielinizacin cerebral:


Periodo crtico en los dos primeros aos de vida

Adquisicin del
tono
Manipulacin
Desarrollo social
Lenguaje

Crecimiento y
desarrollo durante
los primeros aos de
vida.
Importancia de su
papel en el
reconocimiento de
antgenos
Involucin posterior

Importancia de:
poca de lactante
Rebote de adiposidad a
los 6 aos
Pubertad

Alimentacin adecuada
Nutricin correcta

Crecimiento y desarrollo
Prevencin de patologas
adecuados
del adulto con base nutricional

Periodo prenatal
Acelerada velocidad de crecimiento
Constante diferenciacin celular

Especial vulnerabilidad

Periodo prenatal condiciona


Tamao y Peso recin nacido
Composicin corporal
Grado de madurez al nacimiento

Factores

Talla materna
Tamao y espacio uterinos
Peso placentario
Alimentacin materna
Enfermedades maternas

Periodo postnatal
Recin nacido
Lactante
Preescolar
Escolar
Adolescente

Crecimiento como un ndice de salud


infantil
Aumento de peso
Aumento de talla
Maduracin sea
Cambios puberales
Maduracin psicolgica y social

PERCENTILES

Aplanamiento de la curva

Fenmeno de crecimiento
recuperador (catch-up)

Crecimiento seo

Valoracin de la maduracin sea

Las curvas de
Scammonpara el
crecimiento de diferentes
partes del cuerpo
muestran el crecimiento
del cerebro y del
conjunto neurocraneal en
una lnea muy empinada
desde el nacimiento
hasta los 5 aos, de
manera que a esta edad
ya se ha completado el
85% del crecimiento
postnatal.

Se observa que el cuerpo crece a


un ritmo diferente del tejido
neural, y aunque su curva de
crecimiento es bastante empinada
en los 2 primeros aos.
Empieza a decrecer en los
siguientes y alrededor de los 4 se
presenta en forma bastante
horizontal, alcanzndose hasta los
5 aos aproximadamente, un 50%
del crecimiento total.
El crecimiento de la cara y del
sistema estomatogntico sigue
muy de cerca el crecimiento del
cuerpo .

Estados de Tanner
Telarquia
Pubarquia
Gonarquia

5 Estadios de Tanner

5 Estadios de Tanner: Duracin 2-3 aos


1-Ovario

2-Telarquia

3-Pubarquia

4-Menarquia

5 Estadios de Tanner: Duracin 2-3 aos


1-Testculo

2-Pubarquia

3-PENE

Brote puberal
Cantidad y distribucin
de la grasa corporal
Aparicin de la menarquia
Variaciones individuales

Presencia de cambios fsicos o maduracin de


rganos y sistemas
Desarrollo esqueltico
Talla en percentiles y velocidad de crecimiento
Conocimiento de las edades normales de desarrollo
puberal

Valoracin de la velocidad de crecimiento


Valoracin de los cambios puberales
Valoracin de la maduracin sexual y de la maduracin sea

Crecimiento como herramienta para


evaluar el estado nutricional del nio
El crecimiento es una funcin de lujo

Alteracin nutricional, produce


Alteracin del peso en una primera etapa
Alteracin de la talla secundariamente

Malnutricin crnica
Baja estatura, con peso normal o incluso

elevado

Alteracin del peso

Alteracin de la talla

Nanismo nutricional

Tendencia progresiva
al
incremento de talla
Situaciones medioambientales
y
sanitarias favorables
que no limitan
la expresin gnica

La Salud Infantil y del adolescente, Antologa,


de Enfermera en la salud del nio y del
adolescente, FESI, Mxico, 2011,pp33-41
www.pediatriaenlinea.com/pdf/crecimientoy
desarrollo.pdf
http://www.nutricion.org/publicaciones/pdf/antropom
etria/SOMATOTIPO%20SEDCA%202008.pdf

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