T R A S TOR N O S D I S O C I ATI VOS

Consiste en una alteracin de las funciones

integradoras de la conciencia, la identidad, la
memoria y la percepcin del entorno.

Esta alteracin
puede ser
repentina o
gradual,
transitoria o
crnica.

Para su evaluacin, debe

tenerse en cuenta la
perspectiva intercultural, ya
que estos trastornos son
una expresin frecuente y
aceptada de las actividades
culturales y de las
costumbres religiosas de
muchas sociedades.

CLASIFICACIN
Amnesia disociativa

Fuga disociativa

Trastorno de identidad disociativo

Trastorno de despersonalizacin

Trastorno disociativo no
especificado

AMNESIA DISOCIATIVA

Incapacidad para recuperar informacinpersonal

importante, generalmente de unanaturaleza
estresante o traumtica, la cual es muy generalizada
para que pueda justificarse como un olvido normal.

ETIOLOGA
Lasinvestigaciones sugieren que la AD puede
tener un componente psicobiologico que
incluye alteraciones a nivel neuronal del
hipocampo, por unaproduccin excesiva de
glucocorticoides.

Tambin pueden contribuir las alteraciones

en la amgdala, sistema de noradrenalina
y sistema del eje del factor liberador de
corticotropina-hipotlamo-hipfisissuprarrenales.

Epidemiologia:
Poblacin general - 2 a 7
%

Se puede presentar a cualquier

edad, desde la infancia hasta la
edad adulta.

TIPOS

Localizada:
Incapacidad para recordar los hechos acaecidos durante un
periodo concreto.
Generalizada:
Incapacidad para recordar todo lo ocurrido en su vida.
Continua:
Se olvidan los conocimientos posteriores a un periodo concreto
hasta el presente.
Sistematizada:
Prdida de memoria de ciertas categoras de la informacin.

CRITERIOS DIAGNSTICOS

Incapacidad para recordar informacin

personal importante, que es demasiado
amplia para ser explicada a partir del olvido
ordinario.

Los sntomas producen malestar clnico

significativo o deterioro social, laboral
o de otras reas importantes de la
actividad del individuo.

FUGA DISOCIATIVA
Consiste en huidas del hogar o del
sitio de trabajo, asociado a una
prdida de la memoria.

Algunos
individuos
manifiestan
confusin
respecto de su
identidad y
otros adquieren
una nueva.

La persona
huye, pero no
es consciente
de la fuga.
Muchos
individuos no
pueden
recordar los
sucesos
ocurridos
durante ese
estado.

ETIOLOGA
El inicio de la fuga disociativa se encuentra
normalmente asociado a acontecimientos
traumticos o estresantes.

Por ejemplo, escapar de un estrs insoportable, como

eldivorcio o la ruina financiera.

Epidemiologia:
Poblacin general: 2%

La mayora de los casos afectan a

adultos

CRITERIOS DIAGNSTICOS

La alteracin esencial de este trastorno

consiste en viajes repentinos e inesperados,
con incapacidad para recordar.

Confusin sobre la identidad personal, o

asuncin de una nueva identidad (parcial o
completa).

Los sntomas producen malestar clnico

significativo o deterioro social, laboral o de
otras reas importantes de la actividad del
individuo.

TRASTORNO DE IDENTIDAD
DISOCIATIVO
La caracterstica esencial de este
trastorno es la existencia de dos o
ms identidades o estados de la
personalidad.

Antes era
llamado
personalidad
mltiple

Existe una
incapacidad para
recordar
informacin
personal
importante,

ETIOLOGA

Aparece durante los

episodios de estrs

Acontecimientos
traumticos

El tiempo promedio entre la

aparicin del primer sntoma y
el diagnstico es 6-7 aos.

Poblacin en general - 1% a 3%

El trastorno puede ser menos

manifiesto cuando los individuos
tienen ms de 40 aos

CRITERIOS DIAGNSTICOS

Presencia de dos o ms identidades o estados de personalidad

Al menos dos de estas identidades o estados de personalidad

controlan de forma recurrente el comportamiento del individuo.

Incapacidad para recordar informacin personal importante, que es

demasiado amplia para ser explicada por el olvido ordinario.

El trastorno no es debido a los efectos fisiolgicos directos de una

sustancia o a una enfermedad mdica.

TRASTORNO DE
DESPERSONALIZACIN
Presencia de episodios persistentes o recidivantes de
despersonalizacin, caracterizados por la sensacin de
extraeza o distanciamiento de uno mismo

El individuo se siente
como si fuera un
autmata o estuviera viviendo en un sueo o en
una pelcula.

ETIOLOGA

Antecedentes de trauma en la
infancia, como abuso sexual o ser
testigos de conducta violenta.

Epidemiologa:
Poblacin en general 2.4%

Habitualmente, los individuos con

trastorno de despersonalizacin son
tratados en la adolescencia y la edad
adulta, aunque el trastorno puede
haberse iniciado y no detectado en la
infancia.

CRITERIOS DIAGNSTICOS

Experiencias persistentes o recurrentes de distanciamiento o de ser

un observador externo de los propios procesos mentales o del cuerpo.

El sentido de la realidad permanece intacto.

Provoca malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral

o de otras reas importantes de la actividad del individuo.
El episodio de despersonalizacin aparece exclusivamente en el
transcurso de otro trastorno mental como la esquizofrenia, los
trastornos de ansiedad, el trastorno por estrs agudo u otro trastorno
disociativo.

TRASTORNO DISOCIATIVO NO
ESPECIFICADO
Se incluye esta categora para los trastornos en
los que la caracterstica predominante es un
sntoma disociativo que no cumple los criterios
para el diagnstico de trastorno disociativo
especfico.

BIBLIOGRAFA

Richard P. Halgin (2004). Psicologa de la normalidad, Mxico. 4ta edicin.

James N. Butcher (2007). Psicologa clnica, Madrid. Duodcima edicin.
Irwin G. Sarason (2006). Psicopatologa, Mxico. Undcima edicin.
Harold I. Kaplan (1995).Tratado de psiquiatra, Buenos Aires. Sexta
edicin.
American Psichiatric Asociation .Manual de diagnstico y estadstico de los
trastornos mentales (DSM IV). 1997. Masson S.A. Barcelona