Sed

Poliuria
Polidipsia
muy discretos
Polifagia
Prdida de peso

sntomas ausentes o

AGUDAS
Cetoacidosis diabtica
Hipoglucemia

CRNICAS
vasculares:
- macro vasculares:
* ateroesclerosis coronaria acelerada
* ateroesclerosis cerebro vascular acelerada

-micro vasculares:
*retinopata
*nefropata

combinadas:

- enfermedades vasculares y neuropatas

* lceras de piernas
*lceras de pies

ALTERACIONES CUTNEAS EN LA DIABETES MELLITUS

1.-Dermatosis
determinante:

donde

la

diabetes

acta

como

factor

* dermopata diabtica.

Consiste en manchas hiperpigmentadas de color amarillo pardusco o

marrn, de forma circular u oval y lmites precisos.

*ampolla diabetica: se presenta en las caras laterales de las

piernas y los pies, se caracteriza por la aparicin sbita,
espontnea y atraumtica de una o ms ampollas que miden
entre 5mm y 3 a 5 cm, con un contenido lquido, claro y
estril. Se curan de 4 a 6 meses.

Granuloma

anular

Engrosamiento
Piel

de la piel diabtica.

y uas amarillas

Xantomas

eruptivos

2.- Infecciones cutneas en la diabetes mellitus:

*candidosis

*dermatofitosis
*piodermias
*eritrasma

3.- PIE DIEBTICO

La fisiopatologa del pie diabtico se
relaciona con los sistemas nervioso,
vascular, inmunolgico y
tegumentario.
1.- fuerte: dao inmediato por
perforacin.

2.- medio: formacin de lceras.

3.- leve: isquemia subsiguiente de

necrosis.

MANIFESTACIONES:
- ULCERACIONES E INFECCION: la ulceracin resulta de una
combinacin de neuropata y de una presin extrnseca
sobre una prominencia sea..
- 70 a 90 % ocurre en el tercio anterior del pie donde hay
ms presin.

Historia

clnica

Analisis

de orina

Glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es mayor de 126

mg/dL en dos oportunidades. Los niveles entre 100 y 126 mg/dL se
denominan alteracin de la glucosa en ayunas o prediabetes. Dichos niveles
se consideran factores de riesgo para la diabetes tipo 2 y sus complicaciones.
Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de
glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas (esta prueba se usa ms
para la diabetes tipo 2).
Glucemia aleatoria (sin ayunar): se sospecha la existencia de diabetes si los
niveles son superiores a 200 mg/dL y estn acompaados por los sntomas
clsicos. (Esta prueba se debe confirmar con otra glucemia en ayunas.)

Tratamiento
El objetivo inmediato es bajar los altos niveles de glucemia. Los
objetivos a largo plazo son prevenir complicaciones relacionadas con
la diabetes, tales como:
Amputacin de extremidades
Ceguera
Cardiopata
Insuficiencia renal
El tratamiento principal para la diabetes tipo 2 es el ejercicio y la
dieta.

CONTROL DE LA DIETA Y DEL PESO

La planificacin de comidas consiste en elegir alimentos
saludables y en comer la cantidad adecuada, a la hora adecuada.
Debe trabajar en colaboracin con el mdico para aprender qu
cantidades de grasa, protena y carbohidratos necesita en la dieta.
ACTIVIDAD FSICA REGULAR
Hacer ejercicio en forma regular es importante para todas las
personas, pero especialmente si uno tiene diabetes. El ejercicio
regular ayuda a controlar la cantidad de glucosa en la sangre y
tambin ayuda a quemar el exceso de caloras y grasa para que
uno pueda controlar el peso.