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ANGELES DE CHIMBOTE
Absceso
Periapical
Qu es Absceso
Periapical
Es la lesin que se presenta inicialmente
cuando las circunstancias son adversas,
es el resultado de una pulpitis aguda
cuyo exudado se extiende hacia
los tejidos blandos y duros
adyacentes.
Caso Clnico
FECHA DE IDENTIFICACIN:
HABITOS:
La edad de suspensin del bibern fue a los 18
meses de edad, el cual contena altos porcentajes
de carbohidratos, ste se utiliz 4 veces al da a
partir de los 13 meses de nacida.
Onicofagia
MOTIVO DE CONSULTA
- Odontalgia del O.D. 7.4, del cual seala que hace 2
meses presento inflamacin facial en el lado izquierdo,
por lo que se la paciente se traslado al IMSS, en el cual
solo le pre escribieron antibitico (Ampicilina) y
Analgsico (paracetamol), los cuales no fueron de gran
ayuda para eliminar el dolor y el absceso,
posteriormente se hizo caso omiso, lo cual el absceso
apical agudo, paso a ser un absceso apical crnico.
Tercios faciales
asimetricos.tercio facial inferior
aumentado
Perfil poco convexo
Mucosa: hidratada,eritematosa,brillosa de
color rojiza, insercin de frenillo normal.
rganos Dentarios: denticin mixta
temprana, abrasin dental de los o.d 5.1 y
6.1 principalmente, presencia de espacios
fisiolgicos y ausencia de espacios
primates y lnea media dental centrada.
Radiografa periapical
Izquierdo: clase
I molar y clase I
canina. Presencia
de fistula a nivel
O.D 7.4
Diagnostico
Absceso Apical Crnico (Necrosis Pulpar), Puesto
que
radiogrficamente se observa gran destruccin
sea, esto debido a la evolucin de 2 meses de
Absceso Apical Agudo, a Absceso apical crnico.
Clnicamente: se determina que es Absceso Apical
Crnico por la presencia de la cicatriz de la fistula a
nivel del o.d. 74.
Plan de tratamiento
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Conclusin
El absceso Periapical , presente ya sea en un nio o en un adulto, no
hay que pasarlo por alto, sino hay que darle el tratamiento correcto y a
tiempo, para evitar que ste traiga complicaciones mayores que pongan
en riesgo la vida del paciente, pues cabe sealar que todo este proceso
inicia como, una pulpitis no tratada, causada por un traumatismo o por
caries, la cual ocasionar necrosis pulpar y sta podr llevar a un
absceso sub peristico, que si no es tratado, llevar a un absceso
submucoso, o subcutneo, o a una celulitis, que no slo hace ms grave
el cuadro inicial, sino que aumenta los costos de tratamiento, e incluso
en ocasiones representa un riesgo para la vida del enfermo. Adems hay
que recordar que un absceso subcutneo que se abre y fistuliza a piel,
tendr como secuela la cicatriz en la piel, con la consiguiente alteracin
esttica para el paciente. Por eso no hay que esperar a que una simple
caries evolucione y ponga en riesgo la vida del nio y su salud.
Referencias Bibliogrficas
Planas ME, Snchez S. Farmacologa de la
inflamacin. En: Espulgues J, Morcillo EJ, De AndrsTrelles F. Farmacologa en Clnica Dental. Barcelona:
Ed. JR Prous Editores; 1993. p. 155-79.
Ilson Jos Soares,Fernando Goldber.Endodoncia
Tcnicas y FundamentosEditorial.Medica
Panamericana. Espaa