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Tomas Cepeda
Myriam Gutirrez
Camila Ros
Dayane Rivera
Natalia Rodrguez
Profesora: Paula Figueroa
13.05.2015
Sndrome de Mbius
Compleja anomala congnita caracterizada
por el mal desarrollo del VI par (nervio
abducen) y VII par (nervio facial) resultando en
una parlisis facial congnita y un estrabismo
convergente, como resultado de una parlisis
del
msculo
recto
externo
del
ojo.
Con frecuencia se asocia a parlisis en otros
nervios craneales siendo los ms afectados el
acstico (VIII), glosofarngeo (IX), vago (X) y el
hipogloso (XII).
Etiologa
Evidencias de observaciones clnicas y estudios de
neuroimagen apoyan la hiptesis de que los ncleos de
los nervios craneales VI y VII, comienzan su desarrollo
de forma normal y luego en algn momento del
desarrollo embriofetal, y probablemente por algn
evento de tipo isqumico, se destruyen.
Caractersticas Clnicas
Caractersticas Clnicas
Caractersticas Clnicas
Signo de Bell.
Alteraciones oculomotoras
Parlisis de los rectos laterales, con endotropa y
tortcolis que puede ser alternante si no hay
ambliopa.
Intensa inelasticidad de los rectos medios.
Ortotropia o discreta endotropa (parlisis
conjugada de las versiones horizontales).
La convergencia est generalmente conservada.
Tratamiento
Correccin quirrgica para la ET, se realiza retroceso
de los rectos medios y al mismo tiempo se elimina el
tortcolis.
Cuando hay parlisis de los rectos laterales con o sin
contractura de los rectos medios, es preferible la
transposicin
de
los
rectos
verticales.
Cuando hay parlisis conjugada de las lateroversiones
con ET, se realiza un simple retroceso de los rectos
mediales con o sin reseccin de los rectos laterales.
Si hay desvos verticales, se realiza ciruga de los
rectos verticales y retroceso de los rectos medios.
Fenmeno interesante
Caso Clnico
Paciente de 8 aos.
Madre refiere desviacin ocular, epfora e
infecciones oculares reiteradas.
A.V.: 20/60 ODI Cae: 20/25 A.O.
Parpadeo incompleto con dificultad para la
oclusin, ms notoria en OI (Fenmeno de
Bell).
Exploracin:
Oclusin
incompleta
Apiamiento de dientes
inferiores
Elevacin Normal
Diagnstico:
Sndrome de Mbius.
Tratamiento:
Correccin del defecto refractivo con lentes;
lubricantes tpicos por el ojo seco, adems
con oclusin por las noches.
Sndrome de Mbius
Tomas Cepeda
Myriam Gutirrez
Camila Ros
Dayane Rivera
Natalia Rodrguez
Profesora: Paula Figueroa
13.05.2015
Control