UNIVERSIDAD JOSE CARLOS

MARIATEGUI

CUIDADOS DE ENFERMERIA
DEL ADULTO MAYOR DEL
SISTEMA TEGUMENTARIO:
ULCERAS POR DECUBITO,
QUEMADURAS, PSORIASIS Y
PRURITO

LCERA DE DECBITO
Es un rea cutnea que se rompe
cuando algo frota o ejerce presin
constante sobre la piel.
Una lcera es una lesin de la piel y
de los tejidos adyacentes producida
cuando se ejerce presin sobre un
plano o prominencia sea.

LCERA DE DECBITO
Causas
Uno es ms propenso a desarrollar una lcera de decbito si:
Usa una silla de ruedas o permanece en cama por mucho
tiempo.
Es un adulto mayor.
No puede mover ciertas partes del cuerpo sin ayuda, debido
a una lesin en la columna.
Tiene una enfermedad que afecta el riego sanguneo, como
la diabetes o una enfermedad vascular.
Tiene piel frgil.
No recibe suficiente nutricin.

LCERA DE DECBITO
Sntomas
Los sntomas de una lcera de decbito son:
Enrojecimiento de la piel que empeora con
el tiempo.
El rea formauna ampolla, luego una llaga
abierta.

LCERA DE DECBITO

LCERA DE DECBITO

LCERA DE DECBITO
Clasificacion de ulceras por
decubito
Se clasifican en la medida en que la lesin al
tejido profundo pueda ser prpura o marrn.

Etapa I: Un rea enrojecida sobre la piel que

al presionarla no se vuelve blanca. Esto indica
que se est comenzando a formar una lcera
de decbito.

Etapa II: la piel se ampolla o forma una

lcera abierta. El rea alrededor de la ampolla

LCERA DE DECBITO
Clasificacion de ulceras por
decubito
Etapa III: La piel ahora desarrolla un agujero
abierto y hundidollamado crter. Hay dao al tejido
que se encuentra bajo la piel.
Etapa IV: La lcera de decbito se ha vuelto tan
profunda quehay daoal msculo y al hueso y,
algunas veces, a los tendones y articulaciones.

LCERA DE DECBITO
Prevencin
El cuidador debe revisar de la cabeza a los pies.
Busque reas enrojecidas.
Tome las siguientes medidas para prevenir las lceras
de decbito:
Cambie de posicin al menos cada dos horas.
Use artculos que puedan ayudar a reducir la
presin.
Dieta balanceada
Tome mucha agua al da.
Haga ejercicio diariamente.
Mantenga la piel limpia y seca.
Despus de orinar o defecar, limpie el rea y
squela bien.

LCERA DE DECBITO
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA:
Voltear al paciente cada hora o a intervalos de
dos horas.
Emplear buenas tcnicas para cambiar de
lugar al paciente para reducir la friccin y la
consiguiente prdida de epidermis.
Emplear sbanas para el traslado.
Emplear protectores para talones y codos.
Realizar curacin diaria de las lceras

QUEMADURAS
En los ancianos, las quemaduras resultan
potencialmente crticas por los niveles bajos de
defensas y que permiten prontas infecciones, as
como difcil regeneracin de tejidos.

QUEMADURAS
LESIONES

POR

QUEMADURAS
Una quemadura es una lesin
producida

por

calor,

fro,

sustancias qumicas, radiacin

o electricidad.
Las quemaduras pueden ser
menores

graves,dependiendo

muy
de

la

QUEMADURAS

QUEMADURAS
Algunos factores riesgo en adulto mayor :
A medida que envejecemos, la capacidad para
apartarnos rpidamente de un peligro puede disminuir o
hacerse ms dificultosa. Nuestra piel tambin se hace
ms delgada y tiene ms tendencia a lesionarse.
La memoria puede verse
posible que sea ms fcil
potencialmente peligrosa,
cocinndose en la hornilla
encendidas

afectada con la edad. Es

olvidar alguna situacin
como dejar la comida
u olvidar apagar velas

QUEMADURAS
Evite colocar la almohadilla elctrica directamente
sobre la piel.
Si estaciona directamente bajo el sol, cubra el
asiento con una toalla
Use guantes de goma cuando utilice sustancias
qumicas o limpiadores.

QUEMADURAS
CUIDADO

DE

ENFERMERIA

EN

LAS

HERIDAS
Limpieza de la herida, la prescripcin de un
tratamiento tpico y sistmico y con la correcta
explicacin

de

las

instrucciones

de

cuidado

domstico y citas sucesivas.

Finalidad: la profilaxis de la infeccin y el bienestar
del paciente
Sospecha de infeccin se realizarn cultivos.

PSORIASIS

Es una afeccin cutnea comn que provoca irritacin y

enrojecimiento de la piel. La mayora de las personas
con psoriasis presentan parches gruesos de color
plateado-blanco con piel roja y escamosa, llamados
escamas.

PSORIASIS
CAUSAS
Piel seca
Lesin en la piel, como cortaduras, quemaduras y
picaduras de insectos
Algunos medicamentos.
Estrs
Muy poca luz solar
Demasiada luz solar
Demasiado alcohol
La psoriasis puede ser peor en personas con un sistema
inmunitario debilitado, lo cual puede deberse a:
SIDA
Trastornos autoinmunitarios (como la artritis
reumatoidea)
Quimioterapia para cncer

PSORIASIS
SNTOMAS
El sntoma principal de la afeccin corresponde a
parches de piel irritados, rojos y descamativos.
La piel puede estar:
Pruriginosa
escamas
De color entre rosa y rojo
Levantada y gruesa

PSORIASIS

TRATAMIENTO

El objetivo del tratamiento es controlar los sntomas y

prevenir una infeccin.
TRATAMIENTOS USADOS EN LA PIEL (TPICOS)
Cremas para quitar la descamacin (generalmente cido
saliclico).
Champs para la caspa.
Humectantes.
Medicamentos recetados que contengan vitamina D o

PSORIASIS
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Para evitar lesiones de la piel, el paciente debe estar
advertido de que no debe picarse ni rascarse las
areas afectadas.
Se deben recomendar medidas para prevenir la
sequedad de la piel.
El

lavado

excesivamente

frecuente

origina

ms

descamacin e irritacin.
Mejoramiento del concepto personal y de la imagen
corporal.
Vigilancia

tratamiento

de

complicaciones

PRURITO
Es un hormigueo o irritacin de la piel que provoca el
deseo de rascarse en el rea afectada. El prurito o
picazn puede ocurrir en todo el cuerpo o solamente
en un lugar.

CONSIDERACIONES
El prurito o picazn puede presentarse en todo el
cuerpo (generalizado) o nicamente en un lugar
(localizado).

PRURITO
CAUSAS
Existen muchas causas para el prurito o picazn,
como:
Piel envejecida
Irritantes

de

contacto

(como

jabones,

qumicos o lana)
Resequedad de la piel
Urticaria
Mordeduras y picaduras de insectos
Psoriasis
Erupciones cutneas (pueden o no causar

PRURITO
El prurito generalizado puede ser
causado por:
Reacciones alrgicas
Infecciones de la niez (como varicela o sarampin)
Hepatitis
Anemia ferropnica
Enfermedad renal
Enfermedad heptica con ictericia
Embarazo
Reacciones a medicamentos y sustancias como
antibiticos (penicilina, sulfamidas), oro,
griseofulvina, isoniazida, opiceos, fenotiacinas o

PRURITO
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Conservar un medio fresco y hmedo: el prurito se
agrava por calor, sustancias qumicas e irritantes
fsicos.
Darse baos tibios y refrescantes o aplicar apsitos
frescos y hmedos
Evitar el bao y la exposicin excesivos a jabones,
solventes etc.
Aplicar las lociones o pomadas prescritas.
Proporcionar medicamentos analgsicos y antiprurtico
segn se prescriba.
Instruir al paciente para que se abstenga de
automedicarse

PRURITO
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Proporcionar baos en tina y apsitos hmedos
para aflojar los exudados y escamas.
Administrar antibiticos segn se prescriba y est
indicado.
Proteger la piel sana contra maceracin al aplicar
apsitos hmedos.

PRURITO
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Quitar la humedad de la piel palmeando con
suavidad y evitando la friccin.
Proteger con cuidado al paciente contra lesin
trmica por apsitos hmedos calientes.
Recomendar al enfermo que use filtros solares
para prevenir la lesin actnica

VALORACI DIAGNOSTICO OBJETIVO

N

Paciente de

80 aos de

Riesgo al
edad
se

deterioro de la
encuentra
integridad

en
el
cutnea R/C
servicio de
iinmovilizacion El objetivo
medicina
es que el
fisica
inmovilizad
paciente
a en cama
no

Codigo: 00047 presente

ulceras por
Dominio: 11
DATOS
decbito al
Seguridad /
SUBJETIVOS
finalizar su
Proteccin
: PACIENTE
Clase:2 Lesion estada en
REFIERE:
el servicio.
fisica
Me
siento

incomoda

NIC
Control de signos vitales,
viendo la temperatura de la
persona.
Se cambiara de posicin al
paciente
cada
2
horas
(laterales,
pronacin
y
dorsal)
Evitar las fuerzas de
rasurado y la friccin
Emplear sbanas para el
traslado.
Emplear protectores para
talones y codos.
Mantener la sbana de abajo
seca y bien estirada para
aliviar las arrugas.
Complementos vitamnicos y
de protenas.
Dieta
abundante
en
protenas:
las
reservas
adecuadas de protenas son
importantes para conservar
la vitalidad de los tejidos.
Alivio de la presin sobre las
salientes seas mediante

NOC

Se
logr
que
el
paciente
no
presente
ulceras
por
decbito
al finalizar
su estada
en
el
servicio.

CREDITOS

NOELY CERVANTES
ANA TURPO