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Histria
- O conceito Terapia Intensiva ou Intensive Care, foi
estabelecido na Guerra da Crimia no ano de 1884
atravs de Florence Nightingale (Dama da
Lmpada) que separou homens de mulheres,
adultos de crianas, graves de no graves.
- Primeira UTI foi criada nos EUA em Boston pelo
neurocirurgio Walter Dandy, no ano de 1927,
contendo 3 leitos neuro-peditricos ps-cirrgicos.
- Neste mesmo ano surgia Philip Drinker que criou o
primeiro ventilador mecnico, o "Pulmo de Ao".
- No Brasil, Ana Neri foi o smbolo da Assistncia a
feridos graves, herona, chamada "Me do
Brasileiros", adotou rfos paraguaios, quebrou
normas para Salvar Vidas.
Equipamentos
Cada leito deve conter:
- Eletrocardiogrfico: com frequncia
cardaca e medida internamente de
presso arterial.
- Oxmetro de Pulso: atravs da
colorao sangunea capilar, verifica a taxa
de saturao de O (SPO).
- Monitor de presso arterial: invasivo
(PAM
e
PVC)
e
no
invasivo
(esfignomanmetro).
Ventilador Mecnico
o suporte oferecido ao paciente por
meio de um aparelho, o ventilador,
auxiliando-o em sua ventilao e em suas
trocas gasosas. Este suporte pode ser
oferecido em diferentes nveis, com
nenhuma ou com grande participao do
paciente, conforme sua condio clnica.
Pode ser:
-Invasiva: intubao oro e nasotraqueal ou
traqueostomia;
Indicaes
- Reverter a hipoxemia;
-Reverter a hipercapnia e a acidose
respiratria;
- Reverter ou prevenir atelectasias;
- Permitir sedao e/ou curarizao;
- Reduzir o consumo de O em condies
graves de baixa perfuso;
- Reduzir a presso intra-craniana;
- Estabilizao torcica;
Ciclos Ventilatrio
- Fase 4: Incio da ventilao Disparo
(Ventilador= FR e Pte= Sensibilidade);
-Fase 1: Inspirao fornecimento do
volume pelo ventilador vlvula de fluxo
aberta/ vlvula de exalao fechada;
- Fase 2: Ciclagem transio da
inspirao para a expirao;
- Fase 3: Expirao abertura da vlvula
de exalao/ vlvula de fluxo fechada.
Modalidade
VCV (Ventilao controlada a volume): volume
controlado;
PCV (Ventilao controlada a presso): presso
controlada;
PSV (Ventilao por suporte de presso): presso
controlada;
Ciclos
Disparo
Ciclagem
SIMV
(Ventilao
sincronizada)
Finaliza
Tipos de
Modo
o
mandatria
intermitente
Disparo
Controlado
s
Mquina
Mquina
Mquina
A tempo
A presso
(PSV)
VCV e PSV
Assistidos
Paciente
Mquina
Mquina
A fluxo ou
a tempo
PCV
Espontne
Paciente
Paciente
Paciente
a fluxo ou a
SIMV
Modo VCV
Modo PSV
Modo PCV
Modo SIMV
Carrinho de Emergncia
um armrio que contm os
equipamentos usados por mdicos e
enfermeiros quando acontece uma parada
cardaca. Esta uma situaoque exige
procedimentos de socorro imediatos. Estes
so alguns itens encontrados neste carro: Desfibrilador;
-Laringoscpio;
- Cateter central;
- Drogas cardacas;
- Amb;
higiene,
alimentao, utilizao de medicamentos e
cuidados especficos em tratamento de
sade;
Obrigada!!!
Enfermagem
A vida como prioridade!!