EL PACIENTE EN

ODONTOLOGIA INTEGRADA

El paciente en Odontologa
Integrada
1. Qu es y cmo entender al paciente?
2. Cul es el papel del Odontlogo?
3. Perfil del paciente. Personalidad:Escuelas.
4. Transferencia odontlogo-paciente: Actitud.
5. Rasgos temperamentales comprometidos.
.

EL PACIENTE AL ACUDIR A LA CONSULTA

ESTABLECE CON EL PROFESIONAL UNA
RELACIN QUE TRASCIENDE EL MBITO
CIENTFICO-TECNICO, INVOLUCRANDO EL
PSICOLGICO Y EL SOCIOLGICO

Relacin odontlogo-paciente
Boca
Misin funcional
Papel de identificacin y

personalidad del individuo

Relacin odontlogo-paciente

Enfermedad dental en sentido

global :
Alteracin del organismo

Componente psicolgico de amenaza

psquica y fsica
mbito social
Atender demanda fsica ms los otros motivos:
psicolgicos, sociales, de autoestima.

Papel del odontlogo

Al obtener la titulacin en Odontologa
la sociedad les confiere el que son
expertos en salud bucodental y con
un comportamiento tico buscando
siempre el bienestar del paciente.

Papel del odontlogo

El Odontlogo precisa:
Destreza tcnica
Conocimientos cientficos
Comprensin humana

Papel del odontlogo

Demandas explcitas e implcitas

Saber leer entre lneas:

preocupaciones, temores,
Segn intensidad y gravedad del

dolor: Nivel de Angustia Hostilidad

Estado de depresin sensibilidad.

Papel del odontlogo

-La

actitud comprensiva del odontlogo influir

positivamente en el tratamiento
-El concepto de la palabra ayuda de Erikson resalta
la importancia de la palabra como apoyo
fundamental en el tratamiento.
- La comunicacin se afianza sobre:
- Entrevista
- Informacin
- Participacin de las decisiones

Relacin odontlogo-paciente
Valoracin del odontlogo:
- Empata
- Amabilidad y calma
- Relacin de cooperacin mutua

Cualidades de competencia profesional:

Relacin interpersonal y comunicacin.

Ambiente de la entrevista
La entrevista es el primer encuentro en la relacin
paciente-clnico
Eficacia:
Escucha activa
Informacin
Motivacin
Recogida de datos del paciente en:
- Esfera orgnica
- Vida emocional

Relacin odontlogo-paciente
Hay aspectos diferentes de la
enfermedad segn:
Edad
Personalidad
Situacin social

Papel del odontlogo

Diagnstico
Enfermedad

Enfermo

Pronstico individual
Plan de tratamiento

PERFIL DEL
PACIENTE
El paciente hace una demanda :
-CONSCIENTE (asistencia ante una enfermedad)
-INCONSCIENTE (Subjetiva, demanda otras
necesidades psicolgicas)
El conocimiento del paciente supone conocer su
personalidad y su perfil somtico

Personalidad
Patrn caracterstico de comportamiento y
modos de pensamiento que determinan el
ajuste de una persona a su entorno

Propia del individuo

Constante
Consistencia en la conducta

Enfoques de la
personalidad
Tipos y rasgos
Aprendizaje social
Psicoanaltico

TEORIAS SOMATICAS DE LA
PERSONALIDAD (Tipos y rasgos)

Escuela Hipocrtica
460-370 a.c.
Humor corporal

Temperamento

Bilis negra
Sangre
Linfa
Bilis amarilla

Melanclico
Colrico
Flemtico
Nervioso

Tipos y rasgos
Escuela Morfolgica Francesa. Sigaud
(1910)
Biotipos
Muscular

Equilibrio

Respiratorio

Tercio medio

Digestivo

Tercio inferior

Cerebral

Tercio superior

Biotipos

Escuela
Morfolgica
Francesa

Tipos y rasgos
Escuela Alemana: Kretschmer (1921)
Constitucin
Pcnico

Grueso,
colorado

Delgado y alto
Leptosmico rasgos afilados

Atltico
Displsico

Temperamento
Optimista,
simptico
Idealistas,
introvertidos

Masa muscular, Colrico,

rasgos fuertes impulsivo, egosta

Tipos de Kretschmer

Tipos y rasgos
Escuela Anglo-americana: Sheldon (1940)
Constitucin
Endomrfico Blando y redondo,

desarrollo de vsceras
digestivas, colorado

Ectomrfico

Temperamento
Viscerotnico,
tranquilo, sociable

Largo, frgil, cerebro

grande, SN sensible

Cerebrotnico,
reprimido, introvertido,
artstico

Musculoso,

Somatotnico,
dinmico, agresivo,
valeroso

Mesomrfico rectangular, fuerte

Parmetros somticos Craneofaciales

Indice Ceflico
D. Trans.
IC= x 100
D. AP

Mesocfalo: 76-81
Dolicocfalo: < 76
Braquicfalo: > 81

Parametros somticos Craneofaciales

Indice Facial
Gn-Interciliar
IF= x 100
D. Bizigomtica

Leptoprosope: > 104

Mesoprosope: 97-104
Europrosope : < 97

Otras teoras de la
personalidad
Solo atendiendo a
caractersticas psicolgicas
del individuo
Carl Jung
-INTROVERTIDOS
-EXTROVERTIDOS

Teoras del aprendizaje social

(Rotter,1966)
Las diferencias en la conducta
vienen determinadas por
distintas
experiencias a lo largo de la
vida
Tipos de individuos
Internos
Externos defensivos
Externos pasivos

Enfoque psicoanaltico

En el desarrollo de la personalidad hay componentes conscientes e

inconscientes que ocupa una gran parte de la mente.
Predomina en la personalidad una serie de fases que son:

Oral (0-2 aos)

Pasivo, Necesita de otros

Anal (2-3 aos)

Extremos: ordenados y
tacaos o desordenados y
rebeldes

Flico (3-6 aos)

Hombre: vanidoso. Mujer:

imita conductas masculinas

Genital (adulto)

Comportamiento adulto

Tipos de pacientes en la
consulta de Odontologa
Clasificacin de House y
Campbel
Clasificacin de Levin
Nuestra clasificacin de O.I.A.

Clasificacin de House y Campbel

-Receptivo (plena confianza en el

dentista)
-Escptico (plantea dudas sobre el
xito del tratamiento)
-Histrico (inquieto y nervioso,
tiene poca confianza en el dentista)
-Pasivo (muy dificil, remitido por un
familiar)

Clasificacin de Levin

Impulsivo (decidido y organizado)

Expresivo (social con facilidad para

intimar)
Amigable (emocional, lento en las
decisiones)
Ansioso (excitable, con dificultad para

Clasificacin de O.I.(Nuestra clasificacin)

La mayora de los pacientes tienen conductas
normales pero hay algunos que tienen Tendencias
neurticas:
Son:
Personas ansiosas (timidez)
Personas inconformistas (protestan
continuamente)
Extrovertidos (simpticos, pretenden intimar con el
odontlogo)
Obsesivos (tensin y prisa)

Comunicacin odontlogopaciente
Tipos de relacin
Relacin pasiva
Relacin de cooperacin
Relacin de mutua participacin

Comunicacin odontlogo-paciente
Comunicacin verbal
Comunicacin no verbal
Transferencia y
contratransferencia

Comunicacin odontlogopaciente
Comunicacin no verbal

Olfato

Distancia social

Odo

Sonrisa
Distancia ntima

Mirada

Mmica
Olor
Tacto

Personas exteriores

Postura

Vista

Comunicacin odontlogopaciente
Comunicacin no verbal

Saludo
Postura
Expresin facial (Cara, gestos)
Mirada

Comunicacin odontlogopaciente
Comunicacin verbal
Personalidad
Nivel socio-cultural
Edad
La palabra ayuda
Apoyo psicolgico positivo

Comunicacin odontlogopaciente
Descritos por FREUD
Transferencia: emociones, impulsos y conductas
que experimenta el paciente en su relacin con el
mdico.

Contratransferencia: conjunto de actitudes,

sentimientos y pensamientos que experimenta el
terapeuta en relacin con el paciente.

Comunicacin odontlogopaciente
Aspectos prcticos
Trato individualizado
Condiciones de la sala de espera
Reducir el tiempo de espera
Informacin al paciente
Reforzar actitudes positivas
Importancia de la comunicacin no
verbal

Personalidades conflictivas
Malestar en relacin con el mundo
que les rodea
Sentimiento de soledad
Dificultad en las relaciones sociales

Inmadurez emocional de tipo crnico

Personalidades conflictivas
Escasa resistencia a las
dificultades (enfermedad)
Prdida de objetividad
Relaciones humanas alteradas

Relacin con el mdico difcil

Muchas gracias