Seguridad Social

en el Per

HUAMN VLCHEZ, NGEL

CONTRERAS RIVAS, DANTE

RIVAS VELA, LUIS

Antecedentes

La concepcin y fundamento de la creacin del IPSS Instituto

Peruano de Seguridad Social, en 1980 se encuentra en el
artculo 14 de la Constitucin de 1979. En l se afirma que una
institucin autnoma y descentralizada, con personas de derecho
pblico y con fondos y reservas propios aportados
obligatoriamente por el Estado, empleadores y asegurados, es la
que tiene a su cargo la seguridad social de los trabajadores y de
sus familiares.

Caractersticas de la Seguridad
Social en el Per

Los servicios de mayor importancia en cobertura e impacto redistributivo son los de

salud, tanto de parte del Sistema Nacional de Salud a cargo del Ministerio de Salud
como por parte del IPSS.

En el campo previsional, adems de las prestaciones de salud, destaca la vigencia del

Sistema Nacional de Pensiones que en la actualidad administra la Oficina de
Normalizacin Previsional (ONP), y dentro de las pensiones, las que se otorgan por
jubilacin para los asalariados son las de mayor relevancia. El resto de pensiones
tienen una cobertura reducida. No existe un seguro o prestaciones en dinero por
desempleo.

No existen asignaciones familiares.

En los ltimos aos han aumentado los programas de asistencia social directa aunque
la cobertura slo es importante en el caso del Programa del Vaso de Leche a los
escolares.

Sistemas de Seguridad Social en

el Per
Los sistemas de seguridad social en el Per abarcan tres temas
principales:

Sistemas de Pensiones

Sistemas de Salud

Programas de Asistencia

Sistemas de Pensiones
Desde 1992 coexisten en el Per dos Sistemas de pensiones:
El Nacional
El Privado

Sistema Nacional de Pensiones

Tambin denominado Estatal o Publico.

Es un rgimen pensionario administrado por el Estado a travs

de la Oficina de Normalizacin Previsional -ONP. Fue creado por
el Decreto Ley N 19990 y rige desde el 1 de mayo de 1973.

Sistema Nacional de Pensiones

Quines pueden afiliarse?

Personas que ingresan por primera vez a un centro laboral y no estn

afiliados en el Sistema Privado de Pensiones.

Trabajadores independientes, que no estn afiliados en el Sistema

Privado de Pensiones.

Sistema Nacional de Pensiones

Caractersticas y Condiciones:

Ofrece pensin de jubilacin por un monto mximo mensual de

S/. 857.36. El monto mnimo de pensin, por su parte, es de
S/. 415.00.

El trabajador aportar el 13% de su remuneracin mensual. Los

aportes de los trabajadores van a un fondo comn y no a una
cuenta individual de capitalizacin (CIC).

El trabajador asegurado deber tener un mnimo de 20 aos de

aportes y 65 aos de edad para solicitar su pensin de jubilacin.

Problemas en el Sistema Nacional

de Pensiones
Causas:

El uso de los fondos de aportacin pertenecientes al trabajador

no son transferidos oportunamente y/o solo el 20% de las
empresas lo transfieren al rgano de gestin: La ONP y que
permite encontrar una de las causas por las cuales las pensiones
se mantienen estancadas representando, en la prctica, que el
pensionista del sector pblico se le excluya cada vez ms
socialmente y se convierta en un excluido.

Problemas en el Sistema Nacional

de Pensiones
Consecuencias:

Como consecuencia, las contribuciones totales disminuyeron en

57% en trminos reales entre 1980 y 1992. La hiperinflacin
oblig, adems, a realizar aumentos mensuales en las pensiones
por otorgar, pero que nunca pudieron ser inflexadas.

La proporcin de trabajadores activos por cada pensionista

disminuy de manera drstica: pas de 18 en 1980 a 11 en
1989, y solamente a 7 en 1992.

Sistemas de Salud
Los servicios de salud del Pas estn agrupados en dos subsectores:

Publico

Privado

Sistema Publico de Salud

El rgimen de prestaciones de salud del IPSS se estableci por el

D.L. 22482 de marzo de 1979, con la finalidad de brindar
atencin integral a los asegurados y sus familias, de extender la
cobertura de las prestaciones de salud y de unificar y ampliar los
regmenes de salud. Existen los asegurados obligatorios, que
trabajan en relacin de dependencia o son pensionistas del SNP,
y los facultativos, para aquellos que realizan una actividad
econmica independiente.

Sistemas Pblicos de Salud

MINISTERIO
DE SALUD

SECTOR
SALUD

ESSALUD

SANIDAD DE
LAS F.F.A.A.

Problemas en el Sistema Publico

de Salud
Causas:

Actualmente el sistema de salud peruano es fragmentado,

desorganizado e injusto, organizado en funcin de la condicin
social de los grupos sociales, existiendo atencin y gastos
marcadamente diferenciados y una gran iniquidad en la
distribucin del subsidio pblico, que margina a los grupos ms
desposedos; lo que obedeca a un estado excluyente que
estableca categoras de ciudadanos con derechos diferenciados.
El problema de la exclusin en salud es tambin compartido en
otras reas como educacin, justicia y dems derechos de
carcter social y poltico

Problemas en el Sistema Publico

de Salud
Como consecuencia:

Existe una importante derivacin del subsidio pblico hacia los

otros subsectores: el 21.5% de los asegurados en ESSALUD, el
29.3% de los asegurados de plizas privadas individuales, el
14.2% de los de pliza privada colectiva y el 13.5% de los de la
sanidad militar y policial usan los servicios del MINSA.

Existe un serio problema de acceso a servicios de salud para los

pobres, en especial en zonas rurales, pese a tener mayores
necesidades de salud por presentar mayor morbimortalidad,
debido a su escasa capacidad adquisitiva y la carencia de un
seguro de salud.

Programas de Asistencia

En un contexto de crisis y ajuste fiscal se ha optado por contener

el gasto pblico social corriente y asignar los fondos a dos fines:
a la infraestructura social y a la focalizacin del gasto, en ambos
casos con destino a los sectores de mayor pobreza. En tal
sentido, el gasto social se canaliza en formas de asistencia
peculiares, pues no se asignan fondos directamente, sino que se
entregan productos en forma masiva y sobre todo se llevan a
cabo obras pblicas en pequea escala e intentando alcanzar la
mayor cobertura.

Programas de Asistencia

El Programa de Emergencia Social (PES) fue el primero en

establecerse, en agosto de 1990, como modalidad de gasto
social directo.

Dirigi sus recursos a la atencin de la salud y la alimentacin

infantil, mediante el Programa del Vaso de Leche, la alimentacin
escolar y los programas de reparto de alimentos de Critas, Care y
de la Oficina Nacional de Apoyo Alimentario (ONAA);

Programas de Asistencia

En agosto de 1991, se crea el Fondo Nacional de Desarrollo y

Compensacin Social (FONCODES) con el fin de captar fondos
nacionales e internacionales para financiar la ejecucin de
proyectos de apoyo social y de fomento al empleo productivo.

Programas de Asistencia

El Programa Nacional de Asistencia Alimentaria (PRONAA) se cre

en febrero de 1992 y es resultado de la fusin de la ONAA creada
en 1977 y el Programa de Asistencia Directa (PAD) de 1985.

Este programa consiste en la distribucin directa de alimentos, el

subsidio a comedores, los proyectos de alimentos por trabajo y la
atencin a casos especiales (ancianos y hurfanos).

Problemas en Programas de
Asistencia
Causas:

La finalidad de estos programas es atenuar los efectos del

programa de ajuste estructural en los sectores de extrema
pobreza. Se les denomina de diversas formas: de gasto social
directo, de alivio a la extrema pobreza, de emergencia o de
compensacin social. En todos los casos se trata de programas
asistenciales, en los que se entrega dinero, alimentos, tiles
escolares, ropa y otros bienes bsicos a la poblacin
directamente.

Problemas en Programas de
Asistencia
Consecuencias:

La expansin de estos programas, primero, se debilita an ms la

estructura institucional del Estado para administrar los
programas de asistencia social. A la vez que se crean nuevos
organismos temporales bajo la direccin de un solo ministerio, el
de la Presidencia, se reducen drsticamente las funciones y el
personal de los ministerios e instituciones que tienen a su cargo
la responsabilidad de la poltica social.

Diagrama Causal
AFP
Aportes
+

ONP

+
Presupuesto Total

Poblacin
Trabajadora

Poblacion Retirada

+
Costos de Retiro

SIS

ESSALUD
Seguro de Salud
+

+
Pagos de
+
Pensiones
+

Seguridad Social

+
Calidad de vida
+

+
+ Gastos Sociales
+
+
+
Educacin+

Poblacin
Desempleada

Salud

+
Programas de
Asistencia
+

Alimentacin +

ONAA

CARITAS

VASO DE
LECHE

Diagrama Forrester
Tiempo de espera de
retiro a muerte

Tiempo Trabajado

Empleabilidad

Poblacion
Trabajadora

Aportes

Retiros

Presupuesto
Total

Poblacion
Retirada

Proporcion
dedicada

Necesidad Social

Poblacion
Desempleada

Muerte

Pagos
Pensiones

Salud

Gastos Sociales

Programas
de
Asistencia

Educacion

Recursos

Calidad de
Vida

Alimentacion

Bienestar

Conclusiones

En la relacin entre seguridad social y pobreza no ha aumentado la cobertura de

la seguridad a los ms pobres. Por el contrario, el empobrecimiento de la
poblacin por la hiperinflacin, recesin y el programa de ajuste, ha conducido a
que los asegurados y los que estaban cubiertos por la seguridad se
empobrezcan. En consecuencia, su capacidad de aportar a la seguridad social es
bastante menor y tambin lo sern las pensiones y la cobertura y calidad de las
prestaciones.

La gran dificultad en el rea de la salud publica es la falta de cobertura y el

deterioro en la calidad de los servicios por el bajo presupuesto del sector. La
respuesta de las dependencias del sector pblico en salud ha sido la de
privatizar el servicio, haciendo pagar al usuario por los medicamentos o insumos
que se requieren en las atenciones o cobrando tarifas por las consultas. Por estas
razones la exclusin de sectores de bajos ingresos ha aumentado.

GRACIAS