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DECRETO 1477 DEL 05

DE AGOSTO DE 2014
POR EL CUAL SE EXPIDE LA TABLA DE
ENFERMEDADES LABORALES

CONSIDERANDO QUE

Que el artculo 4 de la Ley 1562 de 2012, define como enfermedad laboral' aquella
que es contrada como resultado de la exposicin a factores de riesgo inherentes a
la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar.

Que de acuerdo con el precitado artculo, el Gobierno Nacional, previo concepto del
Consejo Nacional de Riesgos Laborales, debe determinaren forma peridica las
enfermedades que se consideran como laborales, para lo cual los Ministerios de
Salud y Proteccin Social y del Trabajo, deben realizar una actualizacin de la tabla
de enfermedades laborales, por lo menos cada tres (3) aos, atendiendo los
estudios tcnicos financiados por el Fondo Nacional de Riesgos Laborales .

Que en este sentido se requiere adoptar la nueva tabla de enfermedades laborales,


basada en el. concepto previo favorable del Consejo Nacional de Riesgos Laborales,
emitido en las sesiones 71y74 del 11 de junio y 20 noviembre de 2013,
respectivamente

ARTCULOS DECRETO 1477

Artculo 1. Tabla de enfermedades laborales. El presente decreto tiene por


objeto expedir la Tabla de Enfermedades Laborales, que tendr doble entrada:
i) agentes de riesgo, para facilitar la prevencin de enfermedades en las
actividades laborales y,
ii) grupos de enfermedades, para determinar el diagnstico mdico en los
trabajadores afectados.

Artculo 2. De. la relacin de causalidad. En los casos en que una enfermedad


no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la relacin
de causalidad con los factores de riesgo ocupacional, ser reconocida como
enfermedad laboral.

ARTCULOS DECRETO 1477

Artculo 3. Determinacin de la causalidad.


Para determinar la relacin causa efecto, se deber identificar:

La presencia de un factor de riesgo en el sitio de trabajo en el cual estuvo


expuesto el trabajador, de acuerdo con las condiciones de tiempo, modo y
lugar, teniendo en cuenta criterios de medicin, concentracin o
intensidad. En el caso de no existir dichas mediciones, el empleador deber
realizar la reconstruccin de la historia ocupacional y de la exposicin del
trabajador; en todo caso el trabajador podr aportar las pruebas que
considere pertinentes. .

La presencia de una enfermedad diagnosticada mdicamente relacionada


causalmente con ese factor de riesgo.

ANEXO TCNICO
Seccin 1:
AGENTES ETIOLGICOS
1

FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL A TENER EN CUENTA PARA LA


PREVENCION DE ENFERMEDADES LABORALES
Agentes Qumicos
Agentes Fsicos
Agentes Biolgicos
Agentes Psicosociales
Agentes Ergonmicos

,.
1. AGENTES QUMICOS

OCUPACIONES I INDUSTRIAS
El listado de ocupaciones e
AGENTES
industrias no es exhaustivo..Se
ETIOLGICOS I
mencionan las mas representativas,
FACTORES DE
pero pueden existir otras
RIESGO
circunstancias de
OCUPACIONAL
Exposicin ocupacional.
ENFERMEDADES
Metalurgia de mineros
Angiosarcoma de hgado (C22.3) 'Neoplasia maligna de Ios

arsenicales e industria
bronquios y del pulmn (C34)
electrnica;
Otras neoplasias malignas de la piel (C44)
Extraccin de arsnico y
Polineuropatla debida a otros agentes txicos (G62.2)

preparacin ~. de sus
Encefalopata txica aguda (G92.1)
compuestos;
Blefaritis (H01.0)
Fabricacin, preparacin y
Conjuntivitis (H10)

utilizacin ~ de tintas, lacas


Queratitis y Queratoconjuntivitis (H16, H16.2)
(gas arsina), * insecticidas,
Arritmias cardiacas (149)
parasiticidas y raticidas;
,' Rinitis crnica (J31.0)
Arsnico y sus
Procesos industriales en los
Ulceracin o necrosis del tabique nasal (J34.0)

compuestos
que haya liberacin de.
Bronquioliti~ obliterante crnica, enfisema crnico difuso o
arsenicales ; ,
hidrgeno arsenicado
fibrosis pulmonar crnica (J68.4)
Preparacin y conservacin de
Estomatitis ulcerativa crnica (K12.1)

pieles y plumas y conservacin


Gastroenteritis y colitis txicas (K52.1 )
de madera;
Hipertensin portal (K76.6) Dermatitis de contacto por
Agentes
de
la
produccin
de
irritantes ( L24)

vidrio, aleaciones de plomo, Otras formas de I hiperpigmentacin: : Melanodermia (L81.4)


medicamentos y
Leucodermia no clasificada en otra parte (Vitligo ocupacional)
semiconductores.
(L81.5)

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

20. ARSENISMO:

Inhalacin polvo contaminado.

Minera y fundicin, pesticidas, vidrio,


industria qumica.

TLV: 0.01 mg/m3

cancergeno de pulmn y piel ( 15-30


aos exposicin)

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

20. ARSENISMO:

Ingestin por comida de mar : : Cuadro similar a


clera

Intoxicacin aguda: Falla renal, Triada: dolor


abdominal, hematuria e ictericia,

Intoxicacin crnica: Lneas ungueales de Mees,


hepatomegalia, neuropata perifrica

Intox. Crnica Severa: oscurecimiento de la piel,


dolor progresivo sensacin de agujas en pies y
manos, debilidad muscular , disminucin marcada
de la visin, falla cardiaca severa, parlisis y
muerte. ( 10 aos)

1. AGENTES QUMICOS

AGENTES
ETIOLGICOS I
FACTORES DE
RIESGO
OCUPACIONAL
Asbesto

Benceno y, sus
derivados txicos

OCUPACIONES I INDUSTRIAS
El listado de ocupaciones e industrias
no es exhaustivo..Se mencionan las
mas representativas,
pero pueden existir otras circunstancias
de Exposicin ocupacional.
Todos los trabajadores que se expongan por
su trabajo a estos materiales durante la
extraccin, produccin, molido, separacin y
utilizacin del agente especfico, tales como:
Trabajadores de las minas, tneles,
canteras. . Industria textil en la fabricacin de
prendas incombustibles, Cemento. Industria
naviera. Fabricacin de partes automotrices,
materiales de aislamiento y operaciones de
pulido y tallado.

Industria petroqumica productora de


benceno. --Industria qumica de laboratorio.
Produccin de adhesivos sintticos.
Manipulacin de adhesivos sintticos en la
fabricacin de calzado, artculos de cuero o
caucho y muebles. , Produccin de
colorantes. Impresores (Especialmente
fotograbado). Pintura por aspersin
. Soldadura '

ENFERMEDADES

> Neoplasia maligna de estmago (C16)


Neoplasia maligna de' laringe (C32) >. Neoplasia maligna de , ,bronquios
y de pulmn (C34)
>',Mesotelioma de pleura (C45.0) }> Mesotelioma de peritoneo (C45.1
> Mesotelioma de pericardio (C45:2)
> , Placas epicrdicas (131.8)
> Asbestosis (J60)
> Derrame pleural (J90)
> Placas pleurales (J92)
> Leucemias (C91-C95) }
> Sndromes mielodsplscos. (D46)
>Anemia aplsica debida a otros (061.2)
agentes externos Hipoplasia medular (061.9)
Prpura y otras manifestaciones hemorrgicas (069) }
Agranulocito; (Neutropenia txica) (070)
> Otros trastornos especificas de los glbulos blancos: leucocitosis,
Reaccin Leucemode (072.8)
> Otros trastornos', mentales derivados de lesin y disfuncin cerebral
y de enfermedad fsica' (F06) (Tolueno y otros solventes aromticos
neurotxicos)
Trastornos de personalidad y del comportamiento derivados de
enfermedad, ,lesin y de disfuncin de la personalidad (F07) (Tolueno . y
otros solventes aromticos neurotxicos)

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

3. ASBESTOSIS:

Severidad depende de la concentracin ( 1f/cc) y


tiempo de exposicin.

Cambios inflamatorio y celular en horas.


Signos radiogrficos 10 aos

tos seca, disnea de esfuerzo, dolor torcico,


hemoptisis
expectoracin. (Sntomas: normalmente en
retirados)

Perodo latencia 20 aos (rango de 10-40 aos)

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

18. BERILIOSIS:

berilio y sus compuestos


Irritante- Alrgico- Cancerigeno
Industria aeroespacial, reactores
nucleares
sensibilizacin e irritacin de la piel
y mucosas
neumonitis qumica
Exposicin de 5 a 10 aos

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

15. ENFERMEDADES CAUSADAS


POR EL CADMIO Y SUS
COMPUESTOS:

Ca pulmonar y de prstata,
gastroenteritis irritativa, dao heptico.

Nivel industrial como subproducto de


zinc, cobre y plomo. Galvanosplastia.

Inhalacin de polvo de cadmio : (1mg/m3)


tos, sibilancias, cefalea, fiebre, edema
pulmonar. Muerte 4 a 7 das.

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

15. ENFERMEDADES CAUSADAS


POR EL CADMIO Y SUS
COMPUESTOS:

Irritante gastrointestinal: vmito, dolor


abdominal, diarrea y sangrado, muerte
por falla renal.

Exposicin crnica: rin

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

23. CLORISMO:
Inhalacin de cloro gaseoso

Base de jabones domsticos y lavandera, produccin


de cauchos y cuero, desinfeccin aguas, caucho,
refrigerante.

Irritante de piel y mucosas

Espasmo msculos laringe, edema pulmonar.

acn en cara y trax anterior.

Sist. hematopoytico: cianosis, fatiga , disnea, letargo.

Nefropata: necrosis tubular.

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

17. CROMISMO:

Cromo y compuestos
Corrosivo, irritativo.

Minera y trituracin, proceso para producir


cromatos (curtido de pieles) fsforos, velas, caucho,
fijadores de tintes

TLV : O.5 mg / m3 en 8 horas

Dopping: reduccin del colesterol, aumento


consumo de glucosa, incremento de la masa
corporal.

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

17. CROMISMO:
Intoxicacin aguda: gastroenteritis
hemorrgica, prdida masiva de lquidos y
sangre, falla renal, edema cerebral,
Efectos irritativos en piel y mucosas.
Intoxicacin Crnica: perforacin del
tabique nasal
Cncer de pulmn, asma por cromo

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

22. FLUOROSIS:

Inhalacin e ingestin en forma gaseosa

Fabrica de fertilizantes,blanqueadores, catalizador de


gasolina, fb.Aluminio.

90% ingerido es absorbido TGI.


50% excretado por orinaDel restante el 99% se deposita en huesos. VM=8 aos-

Aumento de la densidad de los huesos de pelvis y


columna, acompaados de dolor.

Agudo: irritacin ojos, piel, TR ( No ocup.)

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

21. FOSFORISMO:

Fsforo Blanco: rodenticidas ,bombas de humo y


pirotecnia, municiones

Absorcin inhalacin:gas,vapor, niebla.

Alteraciones gastrointestinales, vmito color


fluorescente y olor a ajo. Lesin mucosa
respiratoria y conjuntival, edema pulmonar.

necrosis y disfuncin mandibular (10 aos)

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

16. MANGANISMO:
Intoxicacin por manganeso y sus
compuestos

Sndrome parkinsoniano, sicosis, sndrome


mental orgnico ( exp. 6 meses a 20 aos)

Produccin de acero, agente oxidante,


pinturas, pesticidas, antidetonante de
gasolina.

TLV: O.2 Mg/ m3

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

16. MANGANISMO:

Int. Aguda: Inhalacin: tos y disnea.

Exposicin respiratoria y Cutnea: quemadura piel ,


ceflea, sabor metlico, nauseas, diarrea, dolor
torcico. Edema pulmonar, toxicidad renal ,
hepatica, y convulsiones.

Int. crnica: fatiga, apata, desordenes de


comportamiento,alucinaciones : psicosis del
manganeso. Sindrome parkinsoniano.
Neumonitis, neumonas.

TABLA DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES

13. SATURNISMO:

Intoxicacin por plomo, saturnismo, plumbismo.

60% bateras, 13% pigmentos y aleaciones para


soldaduras, plsticos, municin, aditivo de gasolina,
fundicin refinera.

Absorcin respiratoria ,gastrointestinal y piel.

TLV. 40 h/semana: 0.05mg/m3

Hematologa: anemia: acelera destruccin eritrocitaria


Neurologa : Perdida de memoria, disminucin
reaccin motora, temblor fino, pie o mueca cada, .
Renal: falla renal
Lnea de plomo (azul-negra) en tejido gingival.

TABLA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES

DECRETO 2566 del 2009

1. SILICOSIS:

Componente de roca y arena

Factores condicionantes : caractersticas del agente y


dosis de acumulacin.

Es la mas severa e incapacitante.


Tpica EP irreversible Nodular - fibrtica.

Dx se basa en historia de exposicin y presencia de


anormalidades radiolgicas
Ausencia de sintomatologa.
Exposicin superior a 5 aos (10 a15 )
Riesgo: polvo respirable contenido superior a 5% de
slice libre.

Seccin II

GRUPO DE ENFERMEDADES PARA


DETERMINAR EL DIAGNSTICO MDICO
PARTE A
ENFERMEDADES LABORALES DIRECTAS

Seccin II

GRUPO DE ENFERMEDADES PARA


DETERMINAR EL.DIAGNSTICO MDICO
PARTE B ENFERMEDADES
CLASIFICADAS POR GRUPOS O
CATEGORAS

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