Generalidades de Salud Pblica

Odontologa 2012

Pamela Vsquez R.

Objetivos

Que el alumno se a capaz de:

Definir la disciplina de salud pblica

Reconocer su intersectorialidad
Identificar las funciones esenciales de la salud
pblica.
Definir la promocin de la salud
Reconocer caractersticas del sistema de salud
chileno

Contenidos

Salud Pblica: definicin y espectro.

Utilidad de la salud pblica

Funciones esenciales de la salud pblica

Generalidades del Sistema de Salud chileno

Salud Pblica- Definicin

Disciplina encargada de la proteccin de la salud a nivel poblacional.

Busca mejorar las condiciones de salud de las comunidades mediante la promocin de
estilos de vida saludables, educacin e investigacin.
Requiere de la participacin de otras ramas del conocimiento:

Ciencias biolgicas,
Conductuales,
Sociales y
Sanitarias.

Salud Pblica- Definicin

"La salud pblica es la ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades,
prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia fsica y mental, mediante esfuerzos
organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las enfermedades
infecciosas y no infecciosas, as como las lesiones; educar al individuo en los principios de
la higiene personal, organizar los servicios para el diagnstico y tratamiento de las
enfermedades y para la rehabilitacin, as como desarrollar la estructura social que le
asegure a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado para el
mantenimiento de la salud".

Milton Terris,1990

Discusin del concepto de salud pblica

Sector Pblico

Problemas de
salud pblica

Pblica

Servicios
personales
preventivos

Servicios no
personales de
salud

Discusin del concepto de salud pblica

Pblica

Clnica

Investigac
biomdica

Nivel
poblacional

Individual

Subindividual

Salud Pblica- Espectro

Investigaci
n

Prctica

Funciones esenciales de la SP(FESP)

Conjunto de acciones que describen el espectro

de competencias y acciones necesarias, por
parte de los sistemas de salud, para alcanzar el
objetivo central de la salud pblica:

mejorar la salud de las poblaciones.

La Organizacin Panamericana de la Salud por

medio de la Iniciativa "La Salud Pblica en las
Amricas", defini once (11) FESP.

FESP
1.
2.
3.
4.
5.

6.

Seguimiento, evaluacin y anlisis de la

situacin de salud.
Vigilancia de la salud pblica.
Promocin de la salud.
Participacin de los ciudadanos en la salud.
Desarrollo de polticas y capacidad
institucional de planificacin y gestin en
materia de salud pblica.
Fortalecimiento de la capacidad institucional
de regulacin, y fiscalizacin en materia de
salud pblica.

FESP-Continuacin
7.
8.
9.
10.
11.

Evaluacin y promocin del acceso equitativo

a los servicios de salud necesarios.
Desarrollo de recursos humanos y
capacitacin en salud pblica.
Garanta y mejoramiento de la calidad de los
servicios de salud individuales y colectivos.
Investigacin en salud pblica.
Reduccin del impacto de las emergencias y
desastres en la salud.

1. Seguimiento, evaluacin y anlisis de

la situacin de salud
Incluye:

Evaluacin actualizada de :

la situacin y las tendencias de salud del pas

factores determinantes,
atencin especial a la identificacin de desigualdades
en los riesgos, en los daos y en el acceso a los
servicios.

Manejo de las estadsticas vitales y de la situacin

especfica de grupos de especial inters o de mayor
riesgo.

1. Seguimiento, evaluacin y anlisis de

la situacin de salud

2.Vigilancia de la salud pblica

Brotes
epidmic
os

Enfermedade
s
no
transmisibles

Enfermedad
es
transmisible
s
Exposicin a
txicos
o agentes
ambientales

Accidente
s

2.Vigilancia de la salud pblica

Infraestructura de salud pblica diseada para

conducir la realizacin de anlisis de poblacin,
estudios de caso e investigacin epidemiolgica en
general.

2. Vigilancia

Laboratorios de salud pblica para anlisis

rpidos, y de un alto volumen de pruebas
para la identificacin y el control de nuevas
amenazas para la salud.

3. Promocin de la salud

Fomento de los cambios en los modos de vida y en

las condiciones del entorno para impulsar el
desarrollo de una cultura de la salud.
Fortalecimiento de las alianzas intersectoriales el fin
de hacer ms eficaces las acciones de promocin.
Evaluacin del impacto en la salud de las polticas
pblicas.
Reorientacin de los servicios de salud con el fin de
desarrollar unos modelos de atencin que
favorezcan la promocin de la salud.

4. Participacin social

Refuerzo del poder de los ciudadanos para

cambiar sus propios modos de vida y ser parte
activa del proceso dirigido al desarrollo de
comportamientos y ambientes saludables.

Facilitacin de la participacin de la comunidad

organizada en las decisiones y acciones
relativas a los programas de prevencin,
diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de la
salud.

Gerber M. Estudio sobre el estado del arte de la investigacin

en participacin ciudadana en chile,2007.

5. Planificacin y gestin en salud

Capacidad institucional para la gestin de los

sistemas de salud pblica.

Desarrollo de competencias para la adopcin de

decisiones, la capacidad de liderazgo y de
comunicacin eficaz, el desarrollo organizativo y
la gestin de los recursos.

Desarrollo de la capacidad de gestin de la

cooperacin internacional en materia de salud
pblica.

5. Planificacin y gestin en salud

Definicin de objetivos de salud pblica en

todos los niveles, medibles y congruentes con
un marco de valores que promueva la igualdad.

6. Regulacin y fiscalizacin en salud

La capacidad institucional para desarrollar el

marco reglamentario con el fin de proteger la
salud pblica y fiscalizar su cumplimiento.
La capacidad de generar nuevas leyes y
reglamentos dirigidos a mejorar la salud de la
poblacin, as como a fomentar el desarrollo de
entornos saludables.

7. Acceso equitativo de la poblacin a los servicios de salud

La promocin de la equidad en el acceso

efectivo.
Seguimiento y la evaluacin del acceso a los
servicios de salud necesarios, por medio de
proveedores pblicos y/o privados.
Colaboracin con entidades de gobierno y no
gubernamentales para fomentar el acceso
equitativo a los servicios de salud necesarios.

8.Capacitacin y desarrollo RRHH

Identificacin de perfiles para los recursos

humanos en la salud pblica que sean
adecuados a la prestacin de los servicios.
Educacin, capacitacin y evaluacin del
personal de salud.
Requisitos para la acreditacin de profesionales
de la salud y programas de mejoramiento
continuo de la calidad de los servicios de salud
pblica.
Desarrollo de capacidades para el trabajo
interdisciplinario y multicultural

9. Calidad en los servicios de salud

Implantacin de sistemas de evaluacin de:

Calidad de los servicios de salud

Satisfaccin usuaria
Intervenciones de diverso grado de complejidad.

Existencia de sistema de evaluacin de las

tecnologas de la salud

Definicin, explicacin y garanta de los

derechos de los usuarios.

10. Investigacin

Aumentar el conocimiento que apoye la

adopcin de decisiones en sus diferentes
niveles( local, regional, nacional).

Ejecucin y desarrollo de soluciones

innovadoras en materia de salud pblica.

Alianzas con los centros de investigacin e

instituciones acadmicas.

11. Reduccin del impacto de las

emergencias y desastres en la salud
Desarrollo de polticas, planificacin y realizacin de acciones
de prevencin, mitigacin, preparacin, respuesta y
rehabilitacin temprana para reducir el impacto de los
desastres sobre la salud de la poblacin.
Caractersticas:
Enfoque integral .
Colaboracin intersectorial e interinstitucional.
Gestin de la cooperacin internacional.

Promocin de la salud
Vigilancia epidemiolgica

Promocin de la salud
La Promocin de la Salud es el proceso de
habilitar a las personas para aumentar el
control sobre los determinantes de su propia
salud, y de esta manera, mejorarla.(OMS)
PROMOCION SALUD
capacidades

SALUD

habilidades y

ACCION

Ottawa,1986
La Promocin de la Salud apunta a reducir
diferencias en el estado de salud de las
personas, asegurando igualdad de
oportunidades y recursos, de modo de
permitirle a la poblacin alcanzar su
mximo potencial.
Abogaca

Habilitacin

Intermediac
in

Vigilancia epidemiolgica

Recoleccin sistemtica, continua, oportuna y

confiable de informacin relevante y necesaria sobre
algunas condiciones de salud de la poblacin.
El anlisis e interpretacin de los datos debe
proporcionar bases para la toma de decisiones, y al
mismo tiempo ser utilizada para su difusin.
Tipos de VE:
Universal
Muestras Poblacionales
Registros
Encuestas
Centinela

Vigilancia epidemiolgica

Sistema de Salud en Chile

Qu es un sistema de
salud?

El sistema de salud abarca todas las

organizaciones, las instituciones y los
recursos de los que emanan iniciativas
cuya principal finalidad es mejorar la
salud .

S.S

Informe sobre la salud en el mundo 2000 Mejorar el desempeo de los sistemas de

salud. Ginebra,Organizacin Mundial de la Salud, 2000.

Separacin de funciones en la reforma del sector salud en Chile

Sistema de Salud Chileno

POBLACIN

Seguro Pblico
FONASA

Seguro Privado
ISAPRE
MLE

MAI

Prestador
Pblico

Prestador
Privado

CARACTERSTICAS RELEVANTES DEL

SISTEMA DE SALUD CHILENO

Sistema mixto con subsectores pblico y

privado (seguros y prestaciones).

Rol normativo y regulador radicado en el

MINSAL.
Supervisin del sistema de seguros pblico y
privado a travs de la Superintendencia de
Salud.

Sistema nacional de servicios de salud

conformado por servicios descentralizados.

Prestadores
Depende del subsistema de
salud

Pblico

Privado

29 S. Salud
Hospitales pblicos
Espec. Ambulatorias
Establecimientos APS

Clnicas
Consultas mdicas
Mutuales

NIVELES DE ATENCION

PRIMARIO: Atencin ambulatoria de alta cobertura

SECUNDARIO: Atencin ambulatoria especializada

Consultorios generales urbanos y rurales-CES y

CESFAM.
Postas y estaciones medico-rurales.

Consultorios de especialidades, centros diagnostico

teraputico (CDT), Centros referencia salud (CRS).

TERCIARIO: Atencin cerrada o ambulatoria de alta

complejidad
Hospitales
Centros ambulatorios complejos

Referencias

Giaconi J. Los desafos de la salud publica. 1994.

OPS. Funciones esenciales de la Salud Pblica,

http://www.paho.org/spanish/dpm/shd/hp/FESP.h
tm

MINSAL : http://www.minsal.cl