FLAGELADOS Y

CILIADOS
INTESTINALES
Dra. Maritza Caldern S.

GIARDIOSIS
Agente etiolgico:
Giardia lamblia (Giardia intestinalis, Giardia
duodenalis)
-FI : quiste FDx: quiste y trofozoito
-Localizacin habitual:
intestino delgado, especficamente duodeno y
segmentos altos del yeyuno.
Se encuentra en hombres y otros animales
-Va de Infeccin: contaminacin fecal- oral
-Mecanismo de transmisin: ingestin de
alimentos contaminados

QUISTE / TROFOZOITO DE G. lamblia HECES

COLORACIN - LUGOL

COLORACIN TRICROMICA DE GOMORI

Ciclo Biolgico de G.
lamblia

GIARDIOSIS
FORMAS CLNICAS

FORMA AGUDA:
DUODENITIS: DIARREA, ESTEATORREA, DOLOR ABDOMINAL,
NAUSEAS,VMITOS.

FORMA CRNICA:
SINDROME DE MALA ABSORCIN INTESTINAL: ALTERACIN
EN EL RITMO DE LA DEFECACIN, BLOQUEO MECNICO DE LA
ABSORCIN DE NUTRIENTES INCLUYENDO VITAMINAS
LIPOSOLUBLES, A, D, E, K.

FORMA ASINTOMTICA:
NO SINTOMATOLOGA

duodenalis hay
varios genotipos,
Genotipos de
Giardia
llamados
ensamblajes. An
duodenalis
no se ha hecho la
reclasificacin
taxonmica
formal
= sigue siendo G.
duodenalis
Estudios con
secuencias de
genes como :TPI
(triose phosphate
isomerase), giardin o GDH
(glutamate

tiene dos
subgrupos:
Genotipos de
Giardia
A2 solo humanos
duodenalis
A1 humanos,
animales
(caninos?)
Ensamblaje B:
humanos, otros
mamiferos
Ensamblajes C y
D: solo en caninos
(gatos?)
Ensamblaje E:
bovinos, ovinos,
porcinos
Ensamblaje F:

Dientamoeba fragilis

Actualmente considerado un flagelado (2 flagelos).

Es cosmopolita (1.5 al 50%),
Solo estadio de trofozoito ( 5 a 10 m), tiene 2 ncleos, cariosoma
con 4 a 8 grnulos de cromatina.
Se localiza en el intestino grueso y puede provocar inflamacin a
nivel de las criptas glandulares con hipersecrecin de moco e
hipermotilidad intestinal (No penetra la pared intestinal).
Los cuadros agudos se observan en nios y se caracterizan por
diarrea y dolor abdominal.
El diagnstico se hace por el hallazgo del parsito en las heces
mediante mtodos de concentracin y coloracin adecuadas
Su presencia puede estar relacionada a infecciones por otros
Helmintos

Dientamoeba fragilis
5 a 15 m

Chilomastix mesnili
Es un flagelado del intestino grueso del ser humano y de otros
mamferos
No es patgeno para el ser humano (1 al 3%)
Presenta dos formas evolutivos: trofozoto y quiste
El trofozoto mide de 6 a 20 m de longitud, de aspecto piriforme
con un citostoma, posee cuatro flagelos.
El quiste tiene forma redondeada con una prominencia que lo
asemeja a un limn.
Se multiplican por fisin binaria .
Se diagnstica por el hallazgo de trofozotos y quistes en las heces

Pentatrichomonas hominis o
Trichomonas hominis
Presenta slo estadio de trofozoito.
El trofozoto mide de 5 a 15 m de longitud. Con 1 ncleo,
Presenta 5 flagelos anteriores, 1 membrana ondulante, 1 axstilo
Se reproduce por divisin binaria.
No es patgeno para el ser humano, pero puede llegar a provocar
diarrea por irritacin de la mucosa
Se localiza en el colon del hombre y de algunos animales (primates,
perros y ciertos roedores). Se estima que su prevalencia en
infecciones humanas puede estar entre 2 al 20%.
,.
.

Trichomonas tenax
Se localizan en la boca, entre los dientes, las
encas y caries dentales.
Ciclo monoxnico: Parasita exclusivamente la
cavidad bucal de los seres humanos. Se
transmite por el beso, gotas de saliva, compartir
utensilios de personas infectadas.
Es cosmopolita
Solo presenta forma de trofozoto (15 um) .
Presenta protenas de superficie involucradas en
la adherencia y fagocitosis (destruccin de tejidos
periodontales)
Se le relaciona con lesiones de la cavidad oral

Retortamonas (Embadomonas)

Flagelado pequeo (10 m).

Presenta trofozoito (2 flagelos) y
quiste.
R. intestinalis es un comensal del
intestino grueso del ser humano
y algunos primates.

Enteromonas hominis
Flagelado que parasita el intestino grueso de
humano, monos, cerdos, conejos, roedores.
Presenta Trofozoito (4 flagelos) y quiste
Es considerado comensal.
Poca prevalencia en el hombre (0.8%)
Presenta un tamao inferior a 10 um.
Ciclo monoxnico. Reproduccin por divisin binaria
longitudinal

Balantidium coli
BALANTIDIOSIS
.
Parsito comensal del intestino grueso del cerdo
Presenta trofozoto y quiste
Los trofozotos se reproducen por divisin binaria
Los quistes son las formas infectantes para el cerdo y para el ser
humano
La balantidiosis produce sintomatologa similar a la amebiosis
excepto que no produce lesiones extraintestinales
Grupos de riesgo : personas en contacto con cerdos
En el Per la prevalencia varia segn la zona (mayor en la selva
3.1% y menor en Costa 0.35%

Balantidium coli
QUISTE / TROFOZOITO - HECES
COLORACIN Lugol

COLORACIN Hx Frrica

Balantidium coli

BALANTIDIOSIS
FORMAS CLNICAS

BALANTIDIOSIS AGUDA:
Ulcera intestinal asociada a diarrea con moco y sangre
(disentera balantidiana).
Posible complicacin:
perforacin intestinal (secrecin de hialuronidasa)

BALANTIDIOSIS CRNICA:
Lesiones inflamatorias de la mucosa del intestino grueso
asociadas a diarrea de mediana o poca intensidad

RESERVORIO (Cerdo)

Diagnstico
Examen parasitolgico: hallazgo de trofozotos y/o
quistes en heces
Examen en fresco
Coproparasitolgico de concentracin,
Biopsias de las lceras
Se debe realizar diagnstico clnico diferencial con:
Amebiosis
Tricocefalosis
Disentera bacilar
Colitis ulcerativa

GRACIAS