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INTRODUCTION
Occupe le mdiastin
antrieur.
Log entre les 2 couples
diaphragmatiques.
Limites:
- Lat : poumons.
- Av : paroi sternocostale.
- Ar : organes du
mdiastin postrieur rachis dorsal
- Bas : diaphragme.
- Haut : gros vaisseaux.
INTRODUCTION
Base en Arrire et
droite.
Sommet : pointe : apex
en avant en bas et G.
INTRODUCTION
Cur cloisonn:
- Cur droit = sang
dsoxygn.
- Cur gauche = sang
oxygn.
Cur : pompe
aspirante et refoulante
contractions
rythmiques.
ICONFIGURATION
EXTERIEURE
I- CONFIGURATION
EXTERIEURE
A. BASE - 4 FACES
1. BASE
2. FACES:
FACE ANTERIEURE
FACE DIAPHRAGMATIQUE
FACE PULMONAIRE
DROITE
FACE PULMONAIRE
GAUCHE
I- CONFIGURATION
EXTERIEURE
A. BASE - 4 FACES
1. BASE (POSTERIEURE)
En forme de
quadrilatre.
Elle a une direction
postrieure.
Forme de:
- Atrium G.
- Petite partie de latrium Dt.
- Partie proximale des grosses
Veines (VCS VCI V
pulmonaires).
I- CONFIGURATION
EXTERIEURE
A. BASE - 4 FACES
1. BASE (POSTERIEURE)
I- CONFIGURATION
EXTERIEURE
A. BASE - 4 FACES
4 FACES
1. FACE ANTERIEURE:
I- CONFIGURATION
EXTERIEURE
A. BASE - 4 FACES
4 FACES
2. FACE
DIAPHRAGMATIQUE:
En position anatomique :
Ventricule G.
Petite partie Ventricule Dt.
Spars par le sillon
inter Ventriculaire
postrieur.
I- CONFIGURATION
EXTERIEURE
A. BASE - 4 FACES
4 FACES
3. FACE PULMONAIRE
DROITE:
I- CONFIGURATION
EXTERIEURE
A. BASE - 4 FACES
4 FACES
4. FACE PULMONAIRE
GAUCHE:
Situe contre le
poumon G.
Elle est forme de :
Ventricule G
Partie de latrium G.
Bord Dt.
Bord G.
pulm
Bord inf :
I- CONFIGURATION
EXTERIEURE
B. BORDS
Bord obtus :
I- CONFIGURATION
EXTERIEURE
C. SILLONS EXTERNES
2 atriums
2 ventricules
SILLON
SILLON
SILLON
CORONAIRE
INTER VENTRICULAIRE ANT
INTER VENTRICULAIRE POST
I- CONFIGURATION
EXTERIEURE
C. SILLONS EXTERNES
1. SILLON CORONAIRE:
Fait le tour du cur
spare les atriums des
ventricules.
Contient :
A coronaire Dte
Sinus coronaire
A circonflexe
I- CONFIGURATION
EXTERIEURE
SILLONS
EXTERNES
2. SILLONS C.
INTER
VENTRICULAIRES
:
A IV ant
Gde V cardiaque (V IV ant)
Sillon IV postrieur :
A IV post
V cardiaque moy (V IV post)
IICONFIGURATION
INTERIEURE
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
A. ORIFICES
B. CAVITES
CARDIAQUES
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
A. ORIFICES
1. ORIFICES ATRIOVENTRICULAIRES:
a) VALVE TRICUSPIDE
b) VALVE MITRALE
2. ORIFICES ARTERIELS:
a) ORIFICE PULMONAIRE
b) ORIFICE AORTIQUE
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
A. ORIFICES
1. ORIFICES ATRIOVENTRICULAIRES:
a) VALVE TRICUSPIDE
b) VALVE MITRALE
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
A. ORIFICES
1. ORIFICES ATRIOVENTRICULAIRES:
a) VALVE TRICUSPIDE:
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
A. ORIFICES
1. ORIFICES ATRIOVENTRICULAIRES:
b) VALVE MITRALE :
Fait communiquer
atrium ventricule G.
2 cuspides :
antrieure
postrieure.
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
A. ORIFICES
2. ORIFICES ARTERIELS:
a) ORIFICE PULMONAIRE
b) ORIFICE AORTIQUE
sup
inf
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
A. ORIFICES
1. ORIFICES ARTERIELS:
a) VALVE PULMONAIRE :
Droite
Gauche
Antrieure
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
A. ORIFICES
1. ORIFICES ARTERIELS:
b) VALVE AORTIQUE :
Postrieure
Droite
Gauche
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
A. ORIFICES
1. ORIFICES ATRIOVENTRICULAIRES:
a) VALVE TRICUSPIDE
b) VALVE MITRALE
2. ORIFICES ARTERIELS:
a) ORIFICE PULMONAIRE
b) ORIFICE AORTIQUE
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
A. ORIFICES
B. CAVITES
CARDIAQUES
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
B. CAVITES CARDIAQUES
1. Cur droit:
Reoit le sang
dsoxygn
Lenvoie aux poumons
pour oxygnation.
Atrium droit
Ventricule droit
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
B. CAVITES CARDIAQUES
1. Cur droit:
a) ATRIUM DROIT:
En position anatomique: le
bord droit du cur est form
par latrium droit.
Le sang qui revient latrium
droit passe par 1 des 3
vaisseaux suivants:
- VCS
drainent le sang de la
- VCI
circulation gnrale.
- Sinus coronaire qui draine le
sang de la paroi cardiaque.
VCS se jette dans partie postsup.
VCI- Sinus cor dans partie
post-inf.
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
B. CAVITES CARDIAQUES
1. Cur droit:
a) ATRIUM DROIT:
Partie interne
divise en 2 parties
spares par la crte
terminale :
Fosse ovale :
localisation embryologique du
foramen ovale
structure importante
circulation ftale :
Il permet au sang oxygn
passant par VCI et atrium
Dt dentrer dans atrium G
sans passer par poumons.
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
B. CAVITES CARDIAQUES
1.
Cur droit:
b) VENTRICULE DROIT
Il forme en position
anatomique :
B. CAVITES CARDIAQUES
1.
Cur droit:
b) VENTRICULE DROIT:
infundibulum pulmonaire.
antrieur
postrieur
septal
II- CONFIGURATION
INTERIEURE
B. CAVITES CARDIAQUES
2. Cur gauche:
Reoit le sang oxygn
des poumons
Lenvoie dans la
circulation gnrale
Atrium gauche
Ventricule gauche
B. CAVITES CARDIAQUES
2. Cur gauche:
a) ATRIUM GAUCHE:
Il forme lessentiel de la
base du cur.
Il est form:
Moiti post :
zone de remplissage
reoit les 4 veines pulm .
Moiti ant :
en continuit avec
auricule
contient muscles
pectins
B. CAVITES CARDIAQUES
2. Cur gauche:
b) VENTRICULE GAUCHE:
Il participe la
formation de :
Face ant
Face inf
Face pulm G
Il forme lapex.
La cavit du VG est
plus paisse que celle
du VD.
Le conduit djection :
infundibulum aortique.
Form de 3 parties :
Partie musculaire.
Partie membraneuse sup et
fine.
Partie atrio-ventriculaire :
au dessus de la cuspide
septale de la valve
tricuspide
entre le VG et latrium Dt.
III- SYSTEME DE
CONDUCTION
CARDIAQUE
III- SYSTEME DE
CONDUCTION CARDIAQUE
Systme
cardionecteur.
La paroi musculaire
des atriums et des
ventricules est
capable de se
contracter
spontanment.
Le systme
cardionecteur initie
et coordonne les
contractions.
III- SYSTEME DE
CONDUCTION CARDIAQUE
Systme compos de
nuds et de rseaux de
cellules myocardiques
spcialises organises en
4 lments:
Nud sino atrial.
Nud atrio-ventriculaire.
Faisceau atrioventriculaire avec ses
branches Dte et G
Plexus sousendocardique de cellules
de conduction (faisceau
de Purkinje).
III- SYSTEME DE
CONDUCTION CARDIAQUE
Nud sino atrial
Nud de Keith et
Flack:
Pacemaker du coeur
Situ la jonction de la
veine cave
suprieure et de latrium
droit.
III- SYSTEME DE
CONDUCTION CARDIAQUE
Nud atrioventriculaire
Noeud dAschoff-Tawara.
Il apparat au dessus de
lorifice
du sinus coronaire, prs de
linsertion de la valvule
septale
de la valve tricuspide.
III- SYSTEME DE
CONDUCTION CARDIAQUE
Trois faisceaux unissent
ces
deux noeuds :
Lantrieur et le moyen
passent dans la cloison
inter atriale.
Le postrieur
contourne par en
dehors lorifice de la
veine Cave infrieure
III- SYSTEME DE
CONDUCTION CARDIAQUE
Faisceau atrioventriculaire
Faisceau de His: part du
noeud atrioventriculaire.
Se continue par les
branches droite et
gauche.
IV- VAISSEAUX
ET NERFS
ARTERES
B. VEINES
C. NERFS
A.
1.
2.
A CORONAIRE DROITE:
A CORONAIRE GAUCHE:
Branches collatrales:
- Branche atriale.
- Branche marginale droite
(apex du cur).
- Branche pour le nud atrioventriculaire.
Branche terminale:
Atrium Dt.
Ventricule Dt
Nud sino atrial et atrio
ventriculaire.
Septum inter atrial.
Partie de latrium G.
1/3 postro-infrieur du septum IV.
Partie face postrieure du VG.
Branches terminales:
A inter ventriculaire
antrieure
A circonflexe
Territoire:
La plupart de latrium G
VG
Septum IV.
Retour veineux
assur par sinus
coronaire.
Sinus coronaire
reoit 4 principales
veines.
N cardiaques provenant
chane sympathique.
force contractile.
conduction.
excitabilit.
frquence cardiaque.
N cardiaques
provenant N vagues
:Systme
parasympathique
effet inverse
constriction A coronaires
N coronaires accompagnant A
coronaires.
- Plexus G ou antrieur:
Atrium G
Ventricules.
- Plexus Dt ou
postrieur :
Atrium Dt.
LAORTE
THORACIQUE
LAORTE THORACIQUE
LAORTE THORACIQUE
LAORTE THORACIQUE
Larc de laorte est
lorigine de
3 branches:
1- Tronc artriel
brachiocphalique droite
form par:
* A carotide
commune droite.
* A sub-clavire
droite.
2- A carotide commune G.
3- A sub-clavire G.
A.
B.
SYSTEME CAVE
SYSTEME
AZYGOS
V brachiocphaliques formes
de :
V jugulaires internes.
V sub-clavires
VIC Suprieure G
reoit :
2, 3 ou 4 VIC G
Souvent : V bronchiques G
Parfois V
pricardophrniques G.
Srie de V longitudinales
de chaque ct du corps
qui drainent sang de la
paroi et certains viscres
thoraciques et le ramne
vers VCS.
Importante anastomose
entre VCS et VCI,capable
de drainer le sang
veineux de la partie inf
du corps si VCI obstrue.
1- V azygos
1- V azygos
Origine:
1- V azygos
Trajet:
Verticale jusqu D6
Se dirige en haut et
droite jusqu D4
Au niveau du 3me EIC:
1- V azygos
Terminaison:
V azygos
Affrences:
Elle reoit :
V oesophagiennes
V bronchiques droites
V pricardiques
postrieures
V mdiastinales
postrieures
V phrnique suprieure
V vertbrales
V hmiazygos.
V hmiazygos accessoire.
1- V azygos
Affrences:
VIC postrieures
droites:
1- V azygos
Anastomoses:
Elles se font avec:
VCI
V hmi-azygos
Systme porte au
niveau:
du bas sophage
et
du diaphragme
2- V hmi-azygos
:
Origine:
V Lombale
ascendante G.
V sub-costale G
2- V hmi-azygos :
Trajet
En avant du plan
vertbral
En dehors de laorte
En dedans de la plvre
mdiastinale
En regard de D7-D8:
Terminaison:
2- V hmi-
azygos :
Affluences:
Elle reoit:
Les 4 ou 5 dernires
VIC postrieures
gauches
V oesophagiennes
V phrniques
suprieures
V mdiastinales
3- V hmi-azygos
accessoire:
Origine:
ou
4me VIC gauche si
VIC Suprieure G existe
accessoire:
Trajet:
Terminaison:
V azygos
accessoire:
Affluences:
Elle reoit:
Les 6 ou 7 premires
VIC postrieures
gauches
V bronchiques gauches
V oesophagiennes
V mdiastinales