Dr.

Pedro Llanos Rivero

INTRODUCCIN
La bipedestacin en el homnido apareci
hace 2 millones de aos.
Surge como proceso de seleccin, debido a
la necesidad de transportar objetos, usar
herramientas y armas, y la visin a
distancia.
La postura erecta implic que gran parte del
peso corporal se transmitiera a la columna
vertebral (CV) y los miembros inferiores.

INTRODUCCIN
Cuando apareci el Homo sapiens la
columna vertebral haba evolucionado,
desarrollando
articulaciones
que
permiten la rotacin de la cabeza.
Aparecen una serie de curvaturas que
permiten un equilibrio entre el cuello y
la cabeza, del tronco sobre los
miembros inferiores sosteniendo la
caja torcica y cintura escapular.

LORDOSIS
CERVICAL

COLUMNA
VERTEBRAL:
CERVICAL.
DORSAL.
LUMBAR.
SACRO.
COCCIS.

CIFOSIS
DORSAL

LORDOSIS
LUMBAR

CIFOSIS
SACRO
COCCGEA

ARCO
ANTERIOR

TUBRCULO
ANTERIOR
APFISIS TRANSVERSA

AGUJERO
TRANSVERSO

CAVIDAD
GLENOIDEA

ARCO POSTERIOR
AGUJERO TUBRCULO POSTERIOR
VERTEBRAL

APFISIS
ODONTOIDES

ARTICULACIN
ATLOIDO - ODONTOIDEA

LIGAMENTO
TRANSVERSO
DEL ATLAS

LIGAMENTO DEL VRTICE

CPSULAS
ARTICULARES:
OCCPITO ATLOIDEA
ATLOIDO - AXOIDEA

LIGAMENTOS
ALARES

COLUMNA CERVICAL:
ARTERIA VERTEBRAL

LIGAMENTO
DE LA NUCA

MEMBRANA ATLOIDO
OCCIPITAL ANTERIOR

MEMBRANA ATLOIDO
OCCIPITAL POSTERIOR

VRTEBRA CERVICAL Y CERVICAL VII

SUPRAHIOIDEA
SUPRAHIOIDEA

REGION
ANTERIOR
DEL CUELLO
INFRAHIOIDEA
INFRAHIOIDEA

Limites de la
regin supra hioidea:

Arriba: Borde inferior

del maxilar inferior.
Abajo: Hioides.
Lateral:
Borde
interno del ECM.

MUSCULOS DE LA
REGION
SUPRAHIOIDEA
Digstrico.
Estilohioideo.
Milohioideo.
Genihioideo.
Hiogloso

DIGSTRICO
MILOHIODEO
ESTILIHIODEO

ECM

DIGSTRICO

ESTILOHIODEO
HIOGLOSO
MILOHIODEO

DIGSTRICO

DIGSTRICO

MILOHIODEO

ESTILOHIODEO

MILOHIODEO

GLNDULA
SUBMAXILAR

GENIHIODEO

GLANDULA
SUBMAXILAR

Peso aproximado: 7 a 8gr.

Coloracin:
Amarillo
nacarado.
Tipo de secrecin: Seromucosa
Conducto excretor: Conducto
Submaxilar.
Funcin:
Digestiva.

REGION
INFRAHIOIDEA

LIMITES
ARRIBA:

Hioides.
ABAJO: Esternn.
LATERALMENTE:
ECM.

MUSCULOS

Esternocleidohioideo.
Omohioideo.
Esternotiroideo.
Tirohioideo.

TIROHIODEO
OMOHIODEO

ESTERNOTIROIDEO

ESTERNOCLEIDOHIODEO

LARINGE

CONSIDERACIONES
GENERALES
Es

la porcin diferencial de la va respiratoria.

Es el rgano esencial de la fonacin.
Ubicada en la parte media del cuello, debajo
de la lengua (5, 6, 7 vrtebras cervicales).
Es mvil.

MEDIOS DE
FIJACION
ARRIBA:

Faringe y hueso

hioides.
ABAJO: Continuidad con la
trquea.
Gran amplitud de
movimientos.

HIOIDES

TRQUEA

Y
RELACIONE
Regin anterior del cuello
S

Relaciones:
Arriba: Lengua y hueso
Hioides.
Abajo:
La trquea.
Posterior:
Aponeurosis
prevertebral y la
laringofaringe.
Anterior:
TCSC y la piel.
Lados: Vaina carotidea y su
contenido, ms. Infrahiodeos y la
glndula
tiroides.

DIMENSIONES
44

mm en sentido
vertical.
43 mm de ancho.
30 en nteroposterior.

ESTRUCTURA BASICA
Cartlagos
Tejido

Conectivo
Elstico
Msculos
Ligamentos

CARTLAGOS
3 IMPARES:
Tiroides.
Cricoides.
Epiglotis.

3 PARES:
Aritenoides.

Corniculados.

EPIGLOTIS
ASTAS
SUPERIORES
ESCOTADURA
TIROIDEA
MEDIA

HIOIDES
MEMBRANA
TIROHIOIDEA
CARTLAGO
TIROIDES

ASTAS
INFERIORES

LIG. CRICOTIROIDEO
CRICOIDES
TRQUEA

CARTILAGO
EPIGLOTIS
Amplio

revestimiento mucoso
Ubicado por detrs de la base de
la lengua y del cuerpo del hioides
Acta como vlvula de entrada a
la va respiratoria.

EPIGLOTIS

CORNICULADOS
ARITENOIDES

CRICOIDES

CARTLAGO
TIROIDES
Conformado

por dos lminas de

cartlago hialino.
Presenta dos astas > y <
Bastante mvil y fcilmente palpable
en la reg. Anterior del cuello, sobre
todo La Manzana de Adn
Importante: membrana tirohiodea
por donde discurren arterias y
nervios larngeos superiores

CARTILAGO
CRICOIDES
Ubicado

por debajo del cartlago

tiroides
Apariencia de anillo de sello
Su borde inferior seala la terminacin
de la faringe, y comienzo del esfago y
la trquea. Corresponde a C6

CARTLAGO
TIROIDES
LIG. CRICOTIROIDEO
CRICOIDES
TRQUEA

CRICOIDES

CARTILAGO
ARITENOIDES
Poseen

forma piramidal.
Su base: Sobre el cricoides. Vrtice:
Corniculados o de Santorini.
Importante: repliegues
aritenoepiglticos delimitan la parte
lateral del orificio de entrada a la
laringe.

CORNICULADOS
ARITENOIDES

CRICOIDES

CARTILAGOS DE
SANTORINI Y DE
WRISBERG
Cartlagos

pares pequeos, que

no revisten mayor importancia
fisiolgica ni anatmica.
Se ubican en el espesor del
repliegue aritenoepigltico.

ORIFICIO SUPERIOR
DE LA LARINGE
DELANTE:

La epiglotis.
LATERALMENTE:
Repliegues
aritenoepiglticos.
DETRS: Vrtice de los
aritenoides.

ARITENO
EPIGLTICO
ARI
ARITENOIDEO
CRICO
ARITENOIDEO
POSTERIOR

GLOTIS
Hendidura conformada por delante, por las
cuerdas vocales (glotis ligamentosa o
vocal), y por detrs, por la cara interna de
los aritenoides (glotis cartilaginosa o
respiratoria).

GLOTIS
EN

INSPIRACION: ROMBOIDEA.
EN FONACION O DE ESFUERZO:
LINEAL.
REPOSO: TRIANGULO ISOCELES.

CUERDAS VOCALES

MSCULOS
INTRNSECOS

Cricotiroideo.

Cricoaritenoideo

posterior.
Cricoaritenoideo lateral.
Tiroariteoideo.
Ariaritenoideo.
Aritenoepiglticos.

MUSCULOS
LARINGEOS

CRICOTIROIDEO

CRICO
ARITENOIDEO
POSTERIOR

CRICO
ARITENOIDEO
LATERAL

TIROEPIGLTICO
TIROARITENOIDEO

ARITENO
EPIGLTICO
ARI
ARITENOIDEO
CRICO
ARITENOIDEO
POSTERIOR

INERVACION
LARINGEO

SUPERIOR
LARINGEO INFERIOR O
RECURRENTE LARINGEO

IRRIGACION
ARTERIA

LARINGEA SUPERIOR:

RAMA DE LA TIROIDEA SUPERIOR

ARTERIA

LARINGEA INFERIOR:

RAMA DE LA TIROIDEA SUPERIOR

ARTERIA

LARINGEA POSTERIOR:

RAMA DE LA TIROIDEA INFERIOR

GLANDULA
TIROIDES

 Peso:

CONCEPTOS
GENERALES

30 gr.
Circulacin:
Forma:
Fisiologa:

50-60cc/min.

H.
T3 y T4.

CONFIGURACIO
N
EXTERNA
Lbulos

(2)
Istmo (1)

FARINGE

CONSIDERACIONES
GENERALES

rgano

impar, msculo
membranoso.
Discurren: bolo alimenticio y aire.
3 porciones:
Nasal:

Nasofaringe
Bucal:
Orofaringe.
Larngea: Laringofaringe

CONFORMACIN
Aponeurosis

farngea.

Msculos
Constrictores:

Superior, medio e

inferior.
Elevadores: Faringoestafilino y
estilofaringeo

 Forma :

Triangular

Delimitada
por
:
ECM
,
TRAPECIO , y CLAVCULA:
TRIANGULO
LATERAL
DEL
CUELLO.
Es dividido en 2 tringulos por el
M. OMOHIODEO :
TRIANGULO
OMOCLAVICULAR:
Contiene
la
arteria
y
vena
Subclavias, races del plexo cervical
y braquial y los Msculos Escalenos.
TRIANGULO OMOTRAPECIAL

TRIANGULO
LATERAL

M. E.C.M.

M. OMOHIOIDEO
M. TRAPECIO

ECM
ESPLENIO
ELEVADOR DE
LA ESCPULA
ESCALENOS
OMOHIOIDEO

RECTO LATERAL
LARGO DE LA
CABEZA
RECTO
ANTERIOR

LARGO DEL
CUELLO

M. ESCALENO ANTERIOR

M. ESCALENO MEDIO
M. ESCALENO
POSTERIOR

ESCALENO
POSTERIOR
ESCALENO
ANTERIOR
PLEXO
BRAQUIAL

SUBCLAVIA

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

TRONCO TIROBICRVICOESCAPULAR
TIROIDEA INFERIOR
ESCAPULAR POSTERIOR
ESCAPULAR SUPERIOR
CERVICAL ASCENDENTE
VERTEBRAL
MAMARIA INTERNA
INTERCOSTAL SUPERIOR
CERVICAL PROFUNDA

6
2

3
4

1
8
7

COMPLEXO
MAYOR
TRAPECIO
ESPLENIO

MSCULOS SUPERFICIALES
DE LA NUCA

ELEVADOR
DE LA
ESCPULA

OCCIPITAL

COMPLEXO
MAYOR

ESPLENIO
ECM

RECTO POST. MENOR

DE LA CABEZA
OBLICUO MENOR
DE LA CABEZA
RECTO POST. MAYOR
DE LA CABEZA
OBLICUO MAYOR
DE LA CABEZA