ANATOMIA Y FISIOLOGIA

DE REGISTRO PARA LA
SISTEMAS

ACTIVIDAD ELCTRICA DEL INTESTINO

DELGADO
Sergio Teliz Ortiz
Omar Dolores Colex
Alejandro Leon Morales
Neftali roque barbosa
Jos Bez Garca

Introduccin
El aparato digestivo permite que los
alimentos se conviertan en
nutrientes y proporcionen al
organismo las caloras y los
elementos fundamentales para la
vida, al mismo tiempo que se
expulsan y eliminan los productos
residuales de forma adecuada.

 La motilidad intestinal es muy importante

para conseguir la segmentacin del quimo
(bolo alimenticio) y el transito intestinal y
esta determinada por la actividad elctrica de
las capas musculares intestinales.
El registro de esta actividad tambin se
denomina electroenterograma (EEnG)
La segmentacin mezcla el quimo con los jugos intestinales
Motilidad intestinal. son movimientos del intestino
producidos por contracciones rtmicas del msculo intestinal

Antecedentes
Tcnica quirrgica.
Para registrar actividad elctrica en el
intestino delgado, antes del desarrollo de
la tecnologa no invasiva, se experimento
con
perros,
previa
anestesia
y
respiracin
asistida
se
colocaban
sensores en la serosa del duodeno y en el
yeyuno.

 El registro no invasivo de seales

bioelctricas en pacientes, fue
desarrollado como prototipo por
Investigadores del Grupo de
Biolectrnica-I3BH y del Centro de
Reconocimiento Molecular y
Desarrollo Tecnolgico de la
Universidad Politcnica de Valencia
(UPV)en Espaa y se anunci por
primera vez en noviembre del 2012

 La intencin del desarrollo de este

prototipo es aplicarse en la
evaluacin y seguimiento de
patologas cardacas e intestinales,
as como para el diagnstico de
partos prematuros.

Tcnica Mioelctrica
1. Adquisicin
de
seales
elctricas en tiempo real del
intestino delgado
a una
computadora.
2. Para la realizacin de las
experiencias
se
han
intervenido quirrgicamente 6
perros de raza Beagle, de
edad adulta, con un peso
comprendido entre 12 y 16 kg.
Las
experiencias
se
realizaron en condiciones
de buena salud de los
animales,
encontrndose
stos conscientes durante las
sesiones de registro.

1. Para registrar la actividad elctrica generada

en el intestino delgado se han utilizado
electrodos bipolares.

Sensor

2. El material para la realizacin de stos puede

ser, indistintamente, acero inoxidable o
plata-cloruro de plata.
3. El
electroenterograma
se
ha
adquirido
utilizando electrodos fijados a la serosa
intestinal, siendo ste el mtodo ms
utilizado por los investigadores.
4. Para medir las variaciones de la presin
intestinal se utilizan microbalones localizados
en la submucosa.
5. Las variaciones de presin registradas por el
microbaln son transmitidas mediante un
catter al transductor, que traduce esas
variaciones de presin en seal elctrica.

Tarjetas de adquisicin de datos

Se emplea la tarjetas para de adquisicin de datos antes mencionadas ,
tarjetas multifuncin de entrada y salida analgica y digital para utilizar con PC,
con un conversor analgico-digital (ADC) Se utilizan cuatro canales de entrada
no diferenciales, definindose tres para seales elctricas y uno para presin.

Software adquisicin de datos

Software adquisicin de datos

Poder tener un resultado

satisfactorio.
Resultados precisos.
Resultados confiables.

ELECTROGASTROGRAFA CUTNEA
Es la tcnica de registro de activad
elctrica gstrica por medio de
electrodos colocados en la superficie
cutnea abdominal.
La seal gstrica en el hombre es de 0.05
Hz o 3 CPM. Por eso importante el filtrado
y amplificacin de la seal. Con cortes de
frecuencias de 0.05 Hz a 1/3 Hz.
Datos procesados por potentes sofwares
diseados especficamente para esto.
El programa de anlisis de la electrogastrografia o engastroenterograma
puede calcular:
o capacidad de una seal elctrica por separado de cada uno de los
rganos del tracto gastrointestinal en el rango correspondiente de
frecuencia
o la capacidad general de una seal elctrica a partir de cinco partes del
tracto gastrointestinal

Frecuencia de la onda lenta vara en los

diferentes rganos del tracto gastrointestinal.
estmago - alrededor de 3 ondas en un minuto,
duodeno - alrededor de 12 olas en un minuto,
leon - unos 8 olas en un minuto,
recto - cerca de 17 olas en un minuto.
yeyuno - cerca de 11 olas en un minuto.

Para que sirve?

Electrogastrografa o gastroenterografia
utilizado cuando un paciente se sospecha que
tiene un trastorno de la motilidad, que se
puede mostrar, como nuseas y vmitos
recurrentes, seales de que el estmago no
se vaca normalmente los alimentos. El uso
clnico de electrogastrografa ha sido ms
ampliamente evaluado en pacientes con
gastroparesia y dispepsia funcional
Otros ejemplo:

Enfermedad de Crohn: inflacin crnica en el tubo

digestivo, frecuentemente en el delgado (leon) y el
principio del grueso (ciego). llamada afectacin ileocecal.
Fiebre, perdida de apetito, dolor, fatiga, sensacin de defecar..
Colonoscopia, enema opaco, endoscopia por capsula,
estereoscopia.
Inercia colnica:
El intestino grueso deja de responder a los estmulos que
provocan habitualmente las deposiciones.
Sndrome del intestino irritable.
Dolor abdominal, gases, estreimiento o diarrea.
Estrs, dieta, frmacos, hormonas, et..
Exmenes de sangre, colonoscopia, hemograma.

Enfermedad del crohn

Inflacin del intestino

Isquemia e infarto intestinal

pequeo
Es el dao (isquemia) o muerte (infarto) de parte del intestino debido a una disminucin
en el riego sanguneo, como consecuencia de disminucin o perdida de contracciones
gastrointestinales.
Causas:
Hernia: si el intestino se desplaza hacia el lugar equivocado o queda atrapado, esto
puede llevar a isquemia intestinal.
Adherencias: el intestino tambin puede quedar atrapado en tejido cicatricial de una
ciruga previa (adherencias)
mbolo: uncogulo de sangredel corazn o de los vasos principales puede viajar a
travs del torrente sanguneo y bloquear una de las arterias que irrigan el intestino.
Otros exmenes abarcan:
Angiografa
Tomografa computarizadadel abdomen
Ecografa Doppler del abdomen

Ventajas y desventajas
manometra
Las principales desventajas son el coste de las sondas y la
imposibilidad de tener sensores de presin a menos de 2cm de
separacin, lo que dificulta el estudio de la regin pilrica
Es invasiva
Ocasiona molestias farngeas
La introduccin de la zonda es complicada y es necesario un
endoscopio
Este sistema manomtrico requiere calibrarse antes de cada estudio.
Toda la medicacin que pueda interferir con la actividad digestiva tiene
que ser abandonada al menos 48 horas antes de la prueba.
Los fumadores deben evitar el tabaco despus de la medianoche,
porque el efecto farmacolgico de la nicotina y el aire tragado pueden
interferir con la deteccin de los cambios de presin.
El ayuno durante o una dieta lquida durante el da anterior al estudio.
Cuando las dificultades tcnicas o anatmicas no permitan la
progresin adecuada de la gua metlica en el duodeno, esta puede
introducirse a travs del canal de instrumentalizacin de un
fibrogastroscopio peditrico.
La posicin correcta de la sonda de manometra debe ser verificada
radiolgicamente.

La manometra de alta resolucin(MAR)

Esta tecnologa, basada en sondas con un gran nmero de puntos de
registro, se ha aplicado de forma experimental al intestino.
Se a demostrado mediante manometra de alta resolucin
contracciones de propagacin retrgrada a nivel duodenal,
(complejidad
e invasividad).
La
MAR tiene las
mismas aplicaciones que la manometra convencional
pero con algunas ventajas: se efecta en menos tiempo, las molestias
son menores para el paciente, permite evaluar toda la longitud y sus
componentes, la informacin es sencilla de interpretar y mejora la
posibilidad de encontrar trastornos motores.
Es decir, con la MAR se logr una mejor definicin del diagnstico, con
un impacto de 30% (6/20) en el manejo del enfermo.

Simple y
sencilla

Requiere experiencia

Medicin del EEI

Alto

Elaborado y lento en
tiempo

Interpretacin

alta resolucin

Manometra de

Bajo

Realizacin

Costo

Manometra convencional

Sencilla

Limitada por movimiento

natural

Medicin del EES No

Zona de
transicin
No

Sencilla
Sencilla

Registros mioelectronicos
La utilizacin de registros mioelctricos evitara los pequeos
inconvenientes antes mencionados. El registro de seales elctricas es
ms cmodo y se obtenindose registros de alta calidad.

Localizacin de electrodo y microbaln. El microbaln es aloja-do en la

submucosa tras labrar un tnel de aproximadamente 2 cm, fi-jndolo a
continuacin a la serosa. En el mismo anillo intestinal es em-plazado un
electrodo bipolar, por lo que la adquisicin de la seal se hace
directamente por un cable
Aun as, los mtodos de adquisicin mioelctricos han tenido
tradicionalmente una desventaja frente a los manomtricos. La seal
recogida no se corresponde exactamente a la presin de la pared intestinal, por lo que se debe realizar en su lectura una traslacin. Otro es la
necesidad de ciruga para la implantacin del electrodo.

Presentan las ventajas de ser tcnicas

ms sencillas en su manejo,
transmitindose la seal por un cable
elctrico, en vez de transmitirse las
variaciones de presin por el interior
de un catter.
Los aspectos innovadores son muy
novedosos ya que no existen
sistemas de adquisicin de datos de
la actividad mioelctrica del intestino
delgado en la superficie abdominal.

CONCLUSIONE
S

 TODOS LOS IMPULSOS ELECTRICO

SEMPIEZAN EL DUODENO.
LA MOTIBILIDAD HABLA DEL
MECANISMO DE MOVIMIENTO DEL
INTESTINO.
LA ACTIVIDAD CON MAYOR
FRECUENCIA ESTA EN EL DUODENO
CON UNA FRECUENCIA APROX DE 12
CICLOS POR MINUTO.

VIDEO ILUSTRATIVO
https://www.youtube.com/watch?v=
9rAUyP8YU8g
http://www.mozalearn.eu/de/Extra-3
D_animations-Anatomy_of_the_small_
intestine-139735?changelang=en

DIVICION DEL INTESTINO DELGADO.

SISTEMA DIGESTIVO..