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Seminario estrs oxidativo

Erwin Garca, Alejandro Iza, Sebastian


Mendoza, Sebastan Navarro, Fray
Herrera

Antioxidantes

Dieta, estrs oxidativo y dao


vascular

Poder o efectividad en clculos


El cambio en c-IMT en la lnea de base y
un ao de tratamiento con una
diferencia de 0,02 mm cITM y una SD
de 0,04 y un nivel alfa de 0,05 con un
tamao de muestra de 36 obtendremos
una efectividad de 83%.
El mismo tamao de muestra dara una
efectividad de 91% para detectar una
diferencia en LDL-colesterol de 15,5 mg

Resultados

1. Caractersticas de individuos
al iniciar es estudio

Caractersticas en Controles e
hipercolesterolemicos.
Variable

Hipercolesterolemi
co

Controles

Sexo

Edad

Peso

Talla

Talla-SDS

BMI-SDS

Masa grasa

TC

LDL-colesterol

Variable

Hipercolesterolemi
co

Control

HDL-colesterol

TG

Apo B

Apo A1

Apo A1//ApoB

=
*

Glucosa

Insulina

cIMT

Periodo de intervencin en
hipercolesterolemicos

Periodo de intervencin en
hipercolesterolemicos

Periodo de intervencin en
hipercolesterolemicos
Variable

Cambio

Crecimiento

Normal

BMI-SDS

Disminucin

Masa grasa

Disminucin

Colesterol Total

Disminucin

LDL-colesterol

Disminucin

TG

No

Apo A1

Aumento

Apo A1/Apo B

Aumento

Apo B

No

Glucosa

Disminucin

cIMT

Disminucin

Comparacin Individuos peso normalsobrepeso con hipercolesterolemia.

Relacin c-IMT con BMI-SDS y HOMA-IR


Dependiendo de obesidad habr mas
relacin de otros factores.
Obesidad : LDL-c y BMI-SDS
Peso normal: LDL-c

Discusin

Se demostr que se mejora el perfil

lipdico
Reduccin del cIMT en nios con
hipercolesterolemia
Nios con hipercolesterolemia
presentaban un mayor cIMT que los
controles

La AAP y La AHA recomiendan un intervencin

temprana en nios con hipercolesterolemia


Se ha propuesto guas dietticas:
1. Grasa total < 30% de caloras
2. Grasa Saturada <10% de caloras
3. Colesterol <300 mg/da
4. No grasas trans
5. Adecuado contenido calrico para el
crecimiento

La dieta mediterrnea suple estos


requerimientos

La dieta redujo TC y c-LDL en un 10% en

nios de bajo riesgo, sin factores de


confusin.
Lo anterior sugiere que la dieta puede inducir
cambios significativos en cIMT en nios prepuberales
La terapia con estatinas a 2 aos es capaz de
reducir aterosclerosis carotidea en nios con
hipercolesterolemia familias, sin embargo el
principal enfoque es la dieta y los hbitos de
vida. El estudi encontr una disminucin
significativa en cIMT en nios
hipercolesterolmicos.

La IR se redujo.
Un estudi asoci una dieta materna con poca

La dieta se
adherencia a la dieta mediterrnea, con altos
encontr
seguro,
marcadores de IR al nacer.
se mantuvo un
Se hizo sub-anlisis entre nios
buen crecimiento
hipercolesterolmicos obesos y de peso
en los nios
normal.

Se encontr que el IMC-SDS y cIMT se redujo en


obesos; en normales solo se asoci al cIMT.

Limitaciones
El modo de evaluar cIMT (ecografa de alta

resolucin).
Los resultados cIMT pueden estar influenciados
por la pubertad o puede ser debida a una
respuesta adaptativa no aterosclertica.
Influencia de la actividad fsica
Falta de grupo control de nios con
hipercolesterolemia con dieta no mediterrnea.

Conclusin
Dieta mediterrnea representa una

intervencin nutricional eficaz para el


cardiovascular, incluso en nios con
hipercolesterolemia.
Por lo tanto los pediatras estn llamados a
adoptar y promover estos enfoques dietticos

Muchas gracias

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