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Ciencias de la salud
rea: Pediatra-Puericultura
Hospital: Dr Luis Razetti
LACTANCIA
MATERNA
Ipg:
Merly Vela
Grecia Oviedo
Lactancia materna
Es la mejor alimentacin para el recin
nacido
La OMS recomienda lactancia hasta los dos
aos, especialmente en pases en vas de
desarrollo
Constituye una base biolgica
y psicolgica nica para el
desarrollo del nio
Fisiologa
Glndula mamaria
Progesterona,estroge
nos y lactogenos
placentario.
Fisiologa
Mamogenesis:
Crecimiento prepuberal
Crecimiento Puberal
Modificaciones
gestacionales
Modificaciones
puerperales
Fisiologa
SECRECIN DE LA LECHE
Elaboracin de la
leche
Mecanismo de
secrecin celular
Lactogenesis
ELABORACIN DE LA LECHE
obtiene sus elementos por sntesis celular o transporte
desde el plasma a travs de ella.
La sntesis de lactosa regula la cantidad de agua en la
leche
Los cidos grasos provienen por captacin de la clula
alveolar de los triglicridos y cidos grasos libres del
plasma
Difusin
Exostosis
Secreci
n
apocrina
Pinocitosi
s
Va
paracelul
ar
LACTOGENESIS
Glucocorticoides,
insulina, tiroxina y
quizs
somatotrofina
hipofisaria, tienen
participacin en la
lactognesis
Galactopoyesis
proceso de mantenimiento
de la lactancia una vez
establecida
En las madres que no
amamantan, los niveles de
PRL retornan a los valores de
no gestante en 1 a 2
semanas postparto. En las
que
exclusivamente
amamantan, los niveles se
mantienen elevados hasta
las 18 semanas de puerperio
La tiroxina
incrementa
la secrecin
de
lactoalbmi
na
La sinergia
entre insulina
hidrocortisona y
PRL, induce la
sntesis de
protenas
lcteas
Reflejo
liberador de
PRL
Tipos de leche
Precalostro: 3er
trimestre. Mamas
listas.
Composicin:
Plasma
NA
Cl
Ig
Lactoferrina
-lactosa.
Calostro: primeros 4
das. primera
inmunizacin del
beb
Composicin:
2,9 g / 100 ml de grasa
5,7 g / 100 ml de lactosa
2,3 g / 100 ml de protenas
IgA
Lactoferrina
linfocitos y macrfagos
(100.000 / mm3)
vitaminas A, B 12 y E
Citoquinas
Glicoprotenas
Lactobacillus Bifidus
Acidophilus
Factores de Transferencia
Inhibidores tripsinicos y
protesicos
endorfinas,
interleucinas,
interferona,
biotina,
Lcarnitina,
melatonina,
insulina, lisozima,
prolactina,
xantinoxidasa,
lactoperoxidasa,
Tipos de leche
Leche de
transicin:
4 y 15 da
postparto.
600 a 700 ml / da
entre el 15 y 30
vara con el
transcurso de
los das, entre
el calostro y la
leche madura.
Leche de
Pretermino: un
mes.
Grasas
Azucares
Proteinas
Baja lactosa
LECHE MADURA
Agua: 88%. mecanismo de regulacin de la temperatura
corporal del recin nacido
Protenas lcteas:(0,9 g/100 ml) sobrecarga renal de nitrgeno.
Lactosa: principal carbohidrato. 7,3 mg%. sntesis de
"galactolpidos", de importancia en el desarrollo del SNC del
nio.
Caseina: (30%) no slo cumple funciones como protena sino
que fragmentos de la misma formaran parte del factor bfidus.
Alfa-lactalbmina: interviene en la sntesis de la lactosa
Lactoferrina:26 % de las protenas del suero. favorece la
absorcin del Fe en el intestino, adems de accin
bacteriosttica
Lisozima: 8% del total de las protenas del suero. actividad
antiinflamatoria
Inmunoglobilinas: IgA es la principal inmunoglobulina de la
leche humana.
Taurina: (el lactante no la sintetiza), necesaria para conjugar los
cidos biliares y como posible neurotransmisor.
Carnitina: es esencial para el metabolismos de los cidos
grasos de cadena larga.
LECHE MADURA
Leche Materna
Leche de vaca
Menor osmolaridad(286)
Mayor osmolaridad
alfalactoalbumina
4 hrs
Inmunoglobulinas contra
microorganismos ambientales
no
no
Acido araquidonico y
docosahexaenoico
no
Solo 10 %
no
No contiene moduladores
bioactivos del crecimiento
POSTURA Y POSICIONES
PARA AMAMANTAR
POSTURA
Es la forma en que se coloca la madre
para amamantar.
POSICIN
Es la forma en que es colocado el bebe
POSTURA
MITOS
Las mujeres con pecho
pequeos no pueden
amamantar o tienen menos
leche.
si la mama esta enferma
no puede amamantar o si lo
esta no tomar
medicamentos.
Tener los pezones planos
en invertidos es casi
imposible amamantar.
Br: Grecia Oviedo
Contraindicaciones
RELATIVAS ;
ABSOLUTA:
FRMULAS DESLACTOSADA
FRMULAS HIPOALERGNICAS
FORMULA AR
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S
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S
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O
La convencin de los derechos de la niez reconoce que "todo nio o nia tiene el
derecho inherente a la vida y se propone garantizar su supervivencia y
desarrollo. La lactancia materna durante la primera hora posterior al parto
ayuda a garantizar la supervivencia del recin nacido. Las mujeres tienen el
derecho de contar con este conocimiento y de recibir el apoyo que necesitan para
iniciar la lactancia materna adecuadamente".