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Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda

Ciencias de la salud
rea: Pediatra-Puericultura
Hospital: Dr Luis Razetti

LACTANCIA
MATERNA

Ipg:
Merly Vela
Grecia Oviedo

Lactancia materna
Es la mejor alimentacin para el recin
nacido
La OMS recomienda lactancia hasta los dos
aos, especialmente en pases en vas de
desarrollo
Constituye una base biolgica
y psicolgica nica para el
desarrollo del nio

Fisiologa
Glndula mamaria
Progesterona,estroge
nos y lactogenos
placentario.

Cada clula alveolar se comporta


como una unidad de secrecin,
produciendo leche completa.
Estructura de la mama:
Tejido Glandular
Tejido Conectivo
Tejido Adiposo

Lobulos----lobulillos---C.interlobulillares---alveolo----C.colector----conducto interlobular---C.galactotrofo---Pezon--Senos Galactotrofos-

Fisiologa
Mamogenesis:

Crecimiento prepuberal
Crecimiento Puberal
Modificaciones
gestacionales
Modificaciones
puerperales

Fisiologa
SECRECIN DE LA LECHE

Elaboracin de la
leche
Mecanismo de
secrecin celular
Lactogenesis

ELABORACIN DE LA LECHE
obtiene sus elementos por sntesis celular o transporte
desde el plasma a travs de ella.
La sntesis de lactosa regula la cantidad de agua en la
leche
Los cidos grasos provienen por captacin de la clula
alveolar de los triglicridos y cidos grasos libres del
plasma

MECANISMO DE SECRECIN CELULAR

Difusin

Exostosis

Secreci
n
apocrina

Pinocitosi
s

Va
paracelul
ar

LACTOGENESIS
Glucocorticoides,
insulina, tiroxina y
quizs
somatotrofina
hipofisaria, tienen
participacin en la
lactognesis

Galactopoyesis
proceso de mantenimiento
de la lactancia una vez
establecida
En las madres que no
amamantan, los niveles de
PRL retornan a los valores de
no gestante en 1 a 2
semanas postparto. En las
que
exclusivamente
amamantan, los niveles se
mantienen elevados hasta
las 18 semanas de puerperio

La tiroxina
incrementa
la secrecin
de
lactoalbmi
na

La sinergia
entre insulina
hidrocortisona y
PRL, induce la
sntesis de
protenas
lcteas

Reflejo
liberador de
PRL

Tipos de leche
Precalostro: 3er
trimestre. Mamas
listas.
Composicin:
Plasma
NA
Cl
Ig
Lactoferrina
-lactosa.

Calostro: primeros 4
das. primera
inmunizacin del
beb
Composicin:
2,9 g / 100 ml de grasa
5,7 g / 100 ml de lactosa
2,3 g / 100 ml de protenas
IgA
Lactoferrina
linfocitos y macrfagos
(100.000 / mm3)
vitaminas A, B 12 y E
Citoquinas
Glicoprotenas
Lactobacillus Bifidus
Acidophilus
Factores de Transferencia
Inhibidores tripsinicos y
protesicos

endorfinas,
interleucinas,
interferona,
biotina,
Lcarnitina,
melatonina,
insulina, lisozima,
prolactina,
xantinoxidasa,
lactoperoxidasa,

Tipos de leche
Leche de
transicin:
4 y 15 da
postparto.
600 a 700 ml / da
entre el 15 y 30
vara con el
transcurso de
los das, entre
el calostro y la
leche madura.

Leche de
Pretermino: un
mes.

Grasas
Azucares
Proteinas
Baja lactosa

LECHE MADURA
Agua: 88%. mecanismo de regulacin de la temperatura
corporal del recin nacido
Protenas lcteas:(0,9 g/100 ml) sobrecarga renal de nitrgeno.
Lactosa: principal carbohidrato. 7,3 mg%. sntesis de
"galactolpidos", de importancia en el desarrollo del SNC del
nio.
Caseina: (30%) no slo cumple funciones como protena sino
que fragmentos de la misma formaran parte del factor bfidus.
Alfa-lactalbmina: interviene en la sntesis de la lactosa
Lactoferrina:26 % de las protenas del suero. favorece la
absorcin del Fe en el intestino, adems de accin
bacteriosttica
Lisozima: 8% del total de las protenas del suero. actividad
antiinflamatoria
Inmunoglobilinas: IgA es la principal inmunoglobulina de la
leche humana.
Taurina: (el lactante no la sintetiza), necesaria para conjugar los
cidos biliares y como posible neurotransmisor.
Carnitina: es esencial para el metabolismos de los cidos
grasos de cadena larga.

LECHE MADURA

Leche Materna

Leche de vaca

Casena forma micelas

Mayor contenido en casena

Ms digerible por el lactante

Forma cogulo no digerible

Menor osmolaridad(286)

Mayor osmolaridad

Mayor contenido en agua

Mayor concentracin de solutos a


nivel renal

Protenas 0,9 g/100 ml

Protenas 3,1 g/100 ml

alfalactoalbumina

no. B-globulina bovina

Vaciamiento gastrico: 1hr y 30 min

4 hrs

Inmunoglobulinas contra
microorganismos ambientales

no

Presencia de acidos grasos


polinsaturados de cadena larga. SNC

no

Contenido de sodio necesario.

Contenido de sodio tres veces mayor

Acido araquidonico y
docosahexaenoico

no

Se absorve el 50% del hierro

Solo 10 %

Menor incidencia de anemia


taurina

no

Contiene moduladores bioactivos del


crecim.: enzimas, hormonas, clulas

No contiene moduladores
bioactivos del crecimiento

POSTURA Y POSICIONES
PARA AMAMANTAR
POSTURA
Es la forma en que se coloca la madre
para amamantar.
POSICIN
Es la forma en que es colocado el bebe

Br: Grecia Oviedo

POSTURA

Br: Grecia Oviedo

MITOS
Las mujeres con pecho
pequeos no pueden
amamantar o tienen menos
leche.
si la mama esta enferma
no puede amamantar o si lo
esta no tomar
medicamentos.
Tener los pezones planos
en invertidos es casi
imposible amamantar.
Br: Grecia Oviedo

Hay que beber mucha


leche para producir mas
leche

Siempre hay que darle al


bebe ambos pecho en cada
toma

Br: Grecia Oviedo

Contraindicaciones
RELATIVAS ;

Diarrea, catarro, diabtica, mastitis,


pezones planos.

ABSOLUTA:

Br: Grecia Oviedo

TIPOS LE LECHE PARA EL RN Y LACTANTE


FRMULAS A BASE DE SOYA

FRMULAS DESLACTOSADA

Br: Grecia Oviedo

FRMULAS HIPOALERGNICAS

FORMULA AR

Br: Grecia Oviedo

EJ
S
N
O
C

S
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LEYES QUE PROTEGEN LA LACTANCIA


MATERNA
Ley de Promocin, Proteccin y Apoyo a la Lactancia Materna, Garantiza a las
madres todas las condiciones para que puedan ofrecer sin ningn tipo de
obstculo la leche materna a sus hijos.
"Se plantea todo lo que tiene que hacer la pareja, la mujer, la familia, los
prestadores de servicio para que los bebs se alimenten naturalmente hasta los
dos aos.

La convencin de los derechos de la niez reconoce que "todo nio o nia tiene el
derecho inherente a la vida y se propone garantizar su supervivencia y
desarrollo. La lactancia materna durante la primera hora posterior al parto
ayuda a garantizar la supervivencia del recin nacido. Las mujeres tienen el
derecho de contar con este conocimiento y de recibir el apoyo que necesitan para
iniciar la lactancia materna adecuadamente".

En la madre esta el apoyo y la


fortaleza, por eso dale un poco de
amor por medio de la teta.