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ANTIVIRA

LES

VIRUS
Elementos subcelulares
Parsitos intracelulares
obligados
Presencia de husped
para replicarse

Acido nucleico central (ADN


o ARN)
Cubierta proteica o capside
Algunos cubierta de lipidos

Icosaedrica

T4 Bacterofagos

Clasificacin de los Virus

Acido nucleco

Virus ARN

Virus ADN

ICTVC
Comit Internacional de Taxonomia de Virus

Sistema de clasificacin internacional


1.

Familia ( - Viridae)

2.

Subfamilia ( - Virinae )

3.

Gnero ( -Virus)

4.

Especie ( Nombre)

Ebola
Familia: Filoviridae
Gnero: Filovirus
Especie: Ebola virus
zaire

VIRUS ARN

VIRUS ADN

Antiviral

Compuesto capaz de inhibir


una o varias etapas del ciclo
de multiplicacin viral dentro
de la clula husped.

Clasificacin de
antivirales

No retrovirales

Inhibidores de la sntesis de protenas virales.


Inhibidores de la sntesis de RNAm
Inhibidores de DNA polimerasa
Inhibidores de la liberacin del genoma viral.

Retrovirales

Inhibidores de transciptasa inversa nucleosidos.


Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleosidos.
Inhibidores de la proteasa.

Antivricos no VIH

Antivricos anti-VIH

Anlogos de los
nucleotidos
Antiherpesvirus
Aciclovir/valaciclovir
Famciclovir/penciclovir
Ganciclovir
Idoxuridina
Trifluridina
Vidarabina
Amplio espectro
Ribavirina
Aminas Triciclicas
(adamantanos)
Amantadina
Rimantadina
Analogos de los
pirofosfaos
Foscarnet
Interferones
Alfa:-2, 2b y n3
Beta
Gama

Inhibidores de la
transcriptasa inversa
Analogos nucleosidos
Didanosina
Estavudina
Lamivudina
Zalcitabina
Zidovudina
Analogos no nucleosidos
Nevirapina
Delavirdina
loverida
Inhibidores de la
proteasa
Indinavir
Saquinavir
Ritonavir
Nelfinavir

Efecto sobre:

Agente:

Inhibicin de:

Inactivacin directa

Luz UV

Todos los virus

Entrada vrica
Absorcin
Penetracin
Perdida de envoltura
(denudacin)

Amantadina
Ritmantadina

Influenza A

Sntesis vrica
Transcripcin
Replicacin

Idocuridina
Vidarabina
Aciclovir
Famciclovir
Ganciclovir
Valaciclovir
AZT
DDI,DDC
rivabirina

HS labial
HS, VVZ
HS, VVZ
HS, VVZ
CMV
HS, VVZ
HIV
HIV
VRS

Sntesis de protenas
vricas

Interferon
Metisazona

Virus ARN y ADN


Varicela

Ensamblaje y
liberacin

Interferon

Tumores por virus ARN

Infecciones por virus en


boca

Infecciones por virus Coxsackie


Causa hepangina, faringitis, linfonodular aguda y
enfermedad pie-mano-boca.
Presentan maculas, que se transforman en vesculas en
zona posterior y pilares de faringe, amgdalas, paladar
blando y duro, en mucosa oral.
Ulceras de 1 a 2 mm.

Infecciones por virus del herpes.


Vesculas en la epidermis o en membranas mucosas.
Puede llevar hasta el nervio perifrico y ganglios.
Aparicion de vesiculas en mucosas

Ulceras aftosas recurrentes


Ulceracion confinada a la mucosa.
Causas multifactoriales.
Se presentan frecuentemente en piso de boca y parte
ventral de la lengua.
Menos de 1 cm de diametro.
Se curan de forma espontanea entre 7 a 10 dias.

Virus del papiloma humano (VPH)


Existen aproximadamente 17 subtipos de VPH.
Se observan como crecimientos verrugosos, hiperplsicos o
papilomatosos asimntomticos.

ACICLOVIR
Anlogo de los nucleosidos
VHS (Herpes simple)
VVZ (Varicela zoster)
Mecanismo de accin
Inhibidor de la sntesis de DNA

Farmacocintica
Biodisponibilidad baja 15-30%, disminuye al aumentar la
dosis.
Concentracin mxima despus de 200mg cada 4 horas
Excrecin:
Renal , no metabolizado por filtracin glomerular y secrecin
tubular.
Efectos adversos
Exantema, diaforesis, hematuria, hipotensin, cefalea y
nauseas.
Tpico: ardor transitorio.
Dosis
200 mg , 3 veces al da durante 7 das

FAMCICLOVIR
Anlogo de los nucleosidos
VHS (Herpes simple)
VVZ (Varicela zoster)
HBV (Inhibe virus de la hepatitis B )
Mecanismo de accin
bloquea la sntesis de DNA
HBV Reduccin del DNA y concentracin de
transaminasas.

Farmacocintica
Biodisponibilidad baja 65-77%, disminuye al aumentar la
dosis.
Dosis maxima despues de 250mg.
Semivida duradera de 7 a 20h
Excrecin:
Renal por filtracin tubular Efectos adversos
Cefalalgia, diarera y nauseas, alucinaciones
Dosis
250mg cada 8 horas, durante una semana
750mg casa 24 horas, durante una semana

GANCICLOVIR

Anlogo de los nucleosidos

Amplio espectro contra la familia Herpes Viridiae

Herpes simple, Citomegalovirus, Varisela-zoster,


virus de Espein-Barr

Mecanismo de Accin: Inhibe la sintesis de ADN


viral , actuando en la ADN- polimerasa viral

Farmacocintica:
Vida media en plasma

2 4 hrs ( funcion renal normal)

28 a 40 hrs ( Insuficiencia renal severa)


Excrecin

Renal ( Filtracion glomerular y secrecion tubular)


Efectos adversos:
Depresin Medular, Neutropenia 25 40%, Trombopenia 20 %,
Fiebre, Erupciones
Dosis: 5mg/kg cada
12 hrs de 10 a 21 dias

FOSCARNET
Anlogo de los Pirofosfatos

Amplio espectro contra virus ADN y ARN

Virus Herpticos ( VVZ, CMV, VHS), Hepatitis B e


Influenza

Mecanismo de Accin: Se une al ADN-polimerasa,


impidiendo la elongacin del ADN viral. Inhibe la
perdida de pirofosfato.

Farmacocintica:
Vida media
3 6 hrs
20% deposita en huesos
Penetra el liquido CR y ojo
Excrecin:

Renal ( Nefrotoxico)
Efectos Adversos:
Nefrotoxicidad, Nauseas, vomito, Fatiga y cefaleas.

Dosis: 60mg/kg cada 8hrs durante 14-21 das.

Penciclovir tpica

Mecanismo de accin: inhibe la


replicacin del DNA viral
Indicaciones: Es un antiviral
que tiene actividad in vivo e in
vitro frente a los virus del
herpes simple (tipos 1 y 2)

Nombre comercial: Padro, Vectavir, Penciclovir Visfarm


Dosis: Herpes labial: una aplicacin cada 2 horas
durante 4 dias, comenzando desde los primeros
sintomas
Presentacin: 1% en un envase de 2mg

Valaciclovir

Indicaciones: indicado para el


tratamiento del herpes zster.
Tratamiento de las infecciones
por herpes simple en piel y
membranas mucosas,
incluyendo herpes genital inicial
y recurrente. tratamiento del
herpes labial

Nombre comercial: Valherpes Valpridol, Valtrex, Virval


Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad a
valaciclovir, aciclovir, o alguno de los componentes de la
frmula, embarazo y lactancia.
Presentacin: Comprimidos 300 mg
Dosis: H. Zozter 1g/8h durante 7 dias, Herpes
simple: episodios iniciales 500 mg/12 horas durante 10
dias

GANCICLOVIR

Anlogo de los nucleosidos

Amplio espectro contra la familia Herpes Viridiae

Herpes simple, Citomegalovirus, Varisela-zoster,


virus de Espein-Barr

Mecanismo de Accin: Inhibe la sintesis de ADN


viral , actuando en la ADN- polimerasa viral

Farmacocintica:
Vida media en plasma

2 4 hrs ( funcion renal normal)

28 a 40 hrs ( Insuficiencia renal severa)


Excrecin

Renal ( Filtracion glomerular y secrecion tubular)


Efectos adversos:
Depresin Medular, Neutropenia 25 40%, Trombopenia 20 %,
Fiebre, Erupciones
Dosis: 5mg/kg cada
12 hrs de 10 a 21 dias

FOSCARNET
Anlogo de los Pirofosfatos
Amplio espectro contra virus ADN y ARN

Virus Herpticos ( VVZ, CMV, VHS), Hepatitis B e


Influenza

Mecanismo de Accin: Se une al ADN-polimerasa,


impidiendo la elongacin del ADN viral. Inhibe la
perdida de pirofosfato.

Farmacocintica:
Vida media
3 6 hrs
20% deposita en huesos
Penetra el liquido CR y ojo
Excrecin:

Renal ( Nefrotoxico)
Efectos Adversos:
Nefrotoxicidad, Nauseas, vomito, Fatiga y cefaleas.

Dosis: 60mg/kg cada 8hrs durante 14-21 das.

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