VITAMINAS

RESUMEN

INTRODUCCION
ANALISIS SITUACIONAL
NURICIONAL DEL PERU
VITAMINAS: METABOLISMO Y
ACCION
RESUMEN DE TRABAJOS DE
INVESTIGACION.

INTRODUCCION
ALIMENTACION VS NUTRICION

Medio ambiente
Sustrato
Y
energa
ALIMENTOS
Ciencia de
la nutricin

Oxgeno
Agua
alimentos

PROTEINAS

FIBRAS ALERGENOS

GRASAS

ANTICUERPOS

CARBOHIDRATOS

TOXINAS

MINERALES

ADITIVOS

VITAMINAS

OXIDANTES/ANTIOXIDANTES

FUENTES ENERGETICAS
AGUA

LOS ALIMENTOS CONTIENEN

NUTRIENTES ESENCIALES
MACRO
NUTRIENTES > 100 mg/da

MICRO
NUTRIENTES < 100 mg/da

AGUA

HIDRATOS CARBONO

VITAMINAS

PROTEINAS

MINERALES

GRASAS

OLIGOELEMENTOS

DISTRIBUCION DEL
VALOR CALRICO TOTAL
10 nutrientes
inorgnicos
esenciales

30 nutrientes
orgnicos
esenciales

METABOLISMO

100,000 molculas
orgnicas

METABOLISMO DE MACRONUTRIENTES

VITAMINAS
Son micronutrientes orgnicos esenciales para el organismo
presentes en pequeas cantidades en los alimentos

Nuestro organismo no las sintetiza

Necesarias para el crecimiento, desarrollo, mantenimiento de la energa y

bienestar general

Mantenimiento de las funciones vitales

Sus deficiencias condicionan la aparicin de enfermedades

Participan activamente del metabolismo de nutrientes, sntesis de

hormonas-neurotransmisores,y como cofactores enzimaticos

VITAMINAS
Clasificacin

HIDROSOLUBLES

LIPOSOLUBLES

No se acumulan en el organismo
Se disuelven en agua
Se eliminan rpidamente
Es preciso aportarlas diariamente

Se acumulan en el organismo
No se disuelven en agua
Se almacenan en hgado y tejido graso

VIT C COMPLEJO B
B1 B2 B3 B6 B12 BIOTINA
AC. PANTOTENICO - AC. FOLICO

A D E K

Carnes, visceras, huevo, leche

Legumbres, cereales, levaduras,
Frutos frescos y secos
Ctricos , vegetales de hojas verdes

Aceites , lacteos y derivados

y huevo

DEFICIENCIAS
VITAMINICAS
EXTREMAS

VITAMINA A
-CEGUERA NOCTURNA
-XEROFTALMIA
-KERATOMALACIA
-HIPERQUERATOSIS

VITAMINA E:
DEGENERACION MUSCULAR Y
NERVIOSA

VITAMINA K:
COAGULOPATIAS

BIOTINA:
DERMATITIS

VITAMINA D:
-RAQUITISMO
-OSTEOMALACIA

ACIDO FOLICO:
ANEMIA
MEGALOBLASTICA

DEFICIENCIAS
VITAMINICAS
EXTREMAS
VITAMINA B1
-BERI BERI
-POLINEUROPATIA
-SME. WERNICKE
KORSAKOFF

VITAMINA B6:
-HIPOREXIA
-CONVULSIONES
-TRASTORNO CRECIMIENTO
-NEUROPATIA

VITAMINA B2:
-DERMATITIS
-QUEILITIS
-ESTOMATITIS

VITAMINA B12:
-ANEMIA
-TRASTORNOS
CRECIMIENTO

VITAMINA B5:
VITAMINA B3:
-PELAGRA

VITAMINA C:
GRAVE: ESCORBUTO
LEVE: ATROFIA MUSC.
-HIPOREXIA
-SUCEP. INFECCIONES
-TRAST. CRECIMIENTO

TRAST. CRECIMIENTO
HIPOREXIA
DERMATITIS
DEBILIDAD
MUSCULAR

INTOXICACION VITAMINICA

Vitaminas liposolubles
pueden generar hipervitaminosis o intoxicacin

Vitamina A
decaimiento- irritabilidad-aumento presin intracraneana
-vmitos- dolor de cabeza- descamacin de la piel

Vitamina D
sntomas de hipercalemia anorexia- nauseas- vomitos
constipacion- colicos renales por calculos

DEFICIENCIAS VITAMINICAS
Se presentan en 5 estadios :

Se agotan depsitos
Se alteran valores de laboratorio
Malestar general, decaimiento cansancio , disminucin de hormonas y
enzimas
Se agravan sntomas y aparecen daos en los tejidos

Aparecen enfermedades tpicas por deficiencia

ESTADIOS DE DEFICIENCIAS
VITAMINICAS
DEFICIENCIAS SUBCLINICA
O MARGINAL

DEFICIENCIAS
CLINICAS

ESTADIO 1:
DEPLECION RESERVAS
VITAMINICAS

ESTADIO 3:
DEFECTOS CLINICOS

ESTADIO 2:
CAMBIOS METABOLICOS
CELULARES

ESTADIO 4:
ENFERMEDAD
INESPECIFICA

DEFICIENCIA DE
MICRONUTRIENTES

DESNUTRICION
OCULTA
TRASTORNOS DEL
SISTEMA INMUNOLOGICO
Y DEL CRECIMIENTO

MAYOR
MORBIMORTALIDAD

LAS DEFICIENCIAS
CLINICAS
SUBCLINICAS
O MARGINALES
SON DE ALTA
PREVALENCIA EN LAS
SOCIEDADES DEL
TERCER MUNDO

MENOR RENDIMIENTO
LABORAL Y ESCOLAR

CUALES SON LOS FACTORES QUE

INCIDEN EN QUE PODAMOS
PADECER DEFICIENCIAS DE
MICRONUTRIENTES?

1. INSUFICIENCIA DE APORTES

DEFICIT INGESTA
HABITOS INCORRECTOS
FALTA DE VARIEDAD EN LA
DIETA
MOTIVOS SOCIOECONOMICOS
MALA CALIDAD ALIMENTARIA
ANOREXIAS
INAPETENCIAS
ALCOHOLICOS
DIETAS RESTRINGIDAS

Ingesta

Necesidad

2. DESTRUCCION VITAMINICA EN EL ALIMENTO

PROCESOS DE INDUSTRIALIZACION Y
ELABORACION
USO DE PESTICIDAS
MANIPULACION GENETICA
MADURACION ARTIFICIAL
CALOR-HUMEDAD-LUZ-AIRE
ALMACENAMIENTO
CONSERVACION
PROCESOS CULINARIOS

3. DISMINUCION DE LA ABSORCION Y REQUERIMIENTO

AUMENTADO

INTERACCIONES ENTRE NUTRIENTES

COMO CALCIO FOSFORO
CAMBIOS EN EL TRACTO DIGESTIVO CON LA
EDAD
MALABSORCION INTESTINAL
HIPERMOTILIDAD INTESTINAL
RADIOTERAPIA
ABUSO DE LAXANTES
CONSUMO TABACO
SIDA

4. UTILIZACION ALTERADA

ENFERMEDADES HEPATICAS QUE ALTERAN EL

ALMACENAMIENTO
ENFERMEDADES RENALES GENERAN PERDIDAS
EXCESIVAS
MEDICAMENTOS
MAYOR REQUERIMIENTO POR MAYOR ACTIVIDAD
FISIOLOGICA
ENFERMEDADES

INTERACCIONES
FARMACO - NUTRIENTES
1- Afectan el metabolismo de los nutrientes:
Anticonceptivos - Antidiabticos orales: Metformina
Antiinfecciosos en HIV: Trimetoprima Sulfametoxazool
Anticonvulsivantes: Fenitona - Otros: Teofilina, metilxantina,
xido ntrico.
2- Alteran la absorcin de los nutrientes:
Antiinflamatorios: Colchicina - Antibiticos: Neomicina,
Tetraciclinas
Anticidos - Otros: Colestiramina, alopurinol, metrotexate.

INTERACCIONES
FARMACO - NUTRIENTES
.

3- Reducen la ingesta alimentaria:

Antidepresivos: Fluoxetina, paroxetina. Antiinfecciosos en HIV: Inhibidores de las proteasas.

Antimicrobianos y antiparasitarios: Metronidazol,
Rifampicina.
Antimicticos: Griseofulvina.

REQUERIMIENTO DIARIO DE VITAMINAS

A

5000 UI

TIAMINA

1.5 mg

RIVOFLAVINA

1.8 mg

NIACINA

20 mg

ACIDO ASCORBICO

45 mg

400 UI

15

ACIDO FOLICO

0.4 mg

B 12

3 mg

PIRIDOXINA

2 mg

ACIDO PANTOTENICO

UI

VITAMINAS LIPOSOLUBLES :

Vitamina A: Carotenoides
Tres

formas de vitamina A importantes para

la salud:
Retinal
Acido retinoico
Retinol (producto claveque es convertido
en otras formas.
B-caroteno en alimentos amarillo/naranja es
una potente provitamina A

Vitamina A: Carotenoides

Efectos fisiolgicos
Antioxidante
Proteccin de
dolencias
cardiovasculares

Vitamina A: Sntesis y almacenamiento

Beta-caroteno es convertido en vitamina A

en la mucosa intestinal.

90% es almacenada y fijado sobre a forma

de este.

Carotenoides pueden ser almacenados en

tejido adiposo.

Beta caroteno
Posee propiedades antioxidantes a bajas
tensiones de O2 por atrapamiento de
radicales peroxilo.
Est en vegetales amarillos, rojos y verdes,
principalmente camote, papaya, aj,
pimiento, rocoto, papaya, zanahoria.
Formado por dos molculas de retinal unido
por el extremo aldehido de sus cadenas.
Se metaboliza con 1/6 de eficiencia de la Vit
A ,y su exceso aparece en la piel, con
intenso color naranja.

Vitamina A: Fuentes

Fuentes animales

Hgado
Aceite

Fuentes vegetales

Alfalfa
Vegetales de hoja verde

METABOLISMO DE LA VITAMINA A

Dieta

INTESTINO

caroteno

caroteno

Retinil ester

Retinal

Retinol

Retinol
Retinil ester

Retinil
palmitato

Quilomicrn

Glucolipoprotena

Trans retinol

HGADO

Retinol-RBP

retina
Retinol

Trans retinol

Retinoico

Trans retinal

Genes
ARNm
Protenas

11 cis retinal
opsina
Rodopsina
luz
Trans retinal

Vitamina A: Funciones

Visual, especialmente
nocturna.

Crecimiento celular
(cido retinoico)

Inmunidad

Reproduccin.

Vitamina A: Deficiencia

Principales sntomas
Ceguera

nocturna

Piel

seca
Disfuncin inmune

Principal causa de ceguera en zonas

de pobreza.

Vitamina A: toxicidad

Malformaciones esquelticas,
fracturas espontneas, hemorragas
internas.
Hipervitaminosis A en humanos.
Exploradores

polares que comen osos

polares y focas.
Autoprescripcin y exceso de tomas

COMPLEJO
VITAMINA B

VITAMINAS , COENZIMAS , ENFERMEDADES CARENCIALES

VITAMINAS

FUNCIONES

Enfermedades
carenciales

C (cido ascrbico)

Coenzima de algunas peptidasas.

Interviene en la sntesis de colgeno

Escorbuto

B1 (tiamina)

Coenzima de las descarboxilasas y de las

enzima que transfieren grupos aldehdos

Beriberi

B2 (riboflavina)

Constituyente de los coenzimas FAD y

FMN

Dermatitis y lesiones
en las mucosas

Constituyente de la CoA

Fatiga y trastornos del

sueo

B3 (niacina)

Constituyente de las coenzimas NAD y

NADP

Pelagra

B6 ( piridoxina)

Interviene en las reacciones de

transferencia de grupos aminos.

Depresin, anemia

B12 (cobalamina)

Coenzima en la transferencia de grupos

metilo.

Anemia perniciosa

Biotina

Coenzima de las enzimas que transfieren

grupos carboxilo, en metabolismo de
aminocidos.

Fatiga, dermatitis...

B5 (cido pantotnico

Vitamina B1

Recibe tambin los nombres de tiamina, aneurina o vita-mina

antiberibrica

Fuentes. La producen muchas bacterias, hongos (levaduras) y

vegetales. Aparece en gran abundancia en las envolturas de
cereales y legumbres.

Accin. Interviene en el metabolismo de los glcidos y los lpidos.

Su for-ma activa, el pirofosfato de tiamina, es una coenzima de
enzimas que transfiere grupos aldehdo.

Dficit. La carencia de vitamina B1 produce un cuadro de

sntomas
denominado
beriberi,
caracterizado
por
una
degeneracin de las neuronas (neuritis), que se manifiesta en una
debilidad muscular, hipersensibilidad, prdida de reflejos,
insuficiencia cardaca, falta de apetito, edemas y, en casos
extremos, la muerte.

Vitamina B1

Vitamina B2

Tambin llamada riboflavina o lactoflavina

Fuentes. Aparece en casi todos los alimentos. Es producida por

bacterias, levaduras y vegetales que contengan pigmentos
amarillos. Tambin se encuentra en la leche, los huevos, el
hgado, etc.

Accin. Forma parte de las coenzimas FAD (flavn-adenndinucletido) y FMN (flavn-mononucletido). Ambas actan con
deshidrogenasas que intervienen en la respiracin celular.

Dficit. Su carencia origina dermatitis, enrojecimiento e

irritabilidad de los labios, lengua, mejillas y ojos y fotofobia
(molestias frente a la luz).

Vitamina B3

Tambin llamada cido nicotnico (Niacina) o vitamina PP(preventiva de

la pelagra). Una molcula derivada es la nicotinamida.

Fuentes. La sintetizan los hongos, por lo que aparece en alimentos

obtenidos por fermentacin con levaduras. Los animales pueden sintetizarla
a partir del triptfano. Abunda en la leche y en la carne.

Accin. Forma parte de las coenzimas NAD (nicotn-adenn-dinucletido) y

N ADP (fosfato de NAD), que actan con enzimas deshidrogenasas en los
procesos de oxidacin de glcidos y prtidos.

Dficit. Su carencia provoca la pelagra, enfermedad caracterizada por el

enrojecimiento de la cavidad bucal, trastornos del aparato digestivo
(vmitos, diarreas y nuseas), aparicin de piel spera y de color oscuro en
las zonas expuestas al sol. En casos graves, se producen trastornos
nerviosos y mentales (confusin, prdida de memoria, depresin,
alucinaciones, mana persecutoria, etc.) y, en casos extremos, la muerte.

Exceso. Es la nica hidrosoluble que da lugar a trastornos por ingerirse en

exceso (enrojecimiento, quemazn y picores en la piel).

Vitamina B6

Tambin denominada piridoxina.

Fuentes. Es sintetizada por los vegetales (se

almacena en las hojas verdes) y por las
levaduras. Los animales la acumulan en el
hgado, por lo que este rgano es rico en
dicha vitamina.

Accin. Acta en la formacin de la niacina

a partir del triptfano, por lo cual sus
sntomas carenciales se confunden con los de
esta vitamina. El fosfato de piridoxina es
una coenzima de enzimas transferasas que
intervienen en el metabolismo de los
aminocidos.

Dficit. Su carencia provoca anemia

acompaada de trastornos nerviosos, como
alteraciones
del
sueo,
irritabilidad,
depresiones, etc.

COENZIMAS de PIRIDOXINA

La actividad vitamnica se cumple bajo la forma de:

PIRIDOXAL y PIRIDOXAMINA
Las tres se encuentran en los alimentos en cantidades
variables . En el hombre son interconvertibles .
Se absorve en el intestino delgado
El exceso se excreta por la orina como Ac. 4 piridxico
Se fosforila para activarse
Funcin : Interviene en Rx. De Transaminacin,
Biosntesis de HEM, Desaminacin de Serina y
Treonina ,Transporte de aas. a travs de la membrana,
Rx. de transsulfuracin .

Vitamina B5

Tambin llamado CIDO PANTOTENICO (vitamina W)

Fuentes. Es sintetizado por bacterias, hongos y

vegetales de hoja verde. Aparece en todos los tejidos
animales, donde se almacena.

Accin.
Forma
parte
de
la
coenzima
A,
transportadora de grupos acilo en la oxidacin de
cidos grasos y cido pirvico. Se conoce su actividad
en gran nmero de reacciones metablicas.

Dficit.
Su
carencia
produce
dermatitis,
despigmentacin, anemia y retraso en el crecimiento.

Vitamina B8

Conocida tambin con el nombre de Biotina o vitamina H.

Fuentes. Es producida por vegetales y bacterias. Los

animales la obtienen a travs de la pared del intestino, cuya
flora bacteriana la produce.

Accin. Es una coenzima de enzimas transferasas de

grupos carboxilo. Acta en el metabolismo de grasas,
prtidos y glcidos.

Dficit.
Su
carencia
produce
musculares, anemia, depresin, etc.

dermatitis,

dolores

Vitamina B9

Es conocida tambin como cido flico, folacina o folato

Fuentes. Aparece en gran nmero de alimentos: hgado, rin,

alimentos obtenidos mediante fermentacin con levaduras,
huevos, leche, semillas y partes verdes de los vegetales.

Accin. Es una coenzima de enzimas transferasas de grupos

monocarbonados. Se ha comprobado su actividad en la
formacin de purinas y pirimidinas. Tambin se ha puesto de
manifiesto su relacin con el crecimiento y con la eritropoyesis
(formacin de glbulos rojos).

Dficit. Su carencia en adultos provoca anemia y, en nios,

detencin del crecimiento.

Vitamina B12

Denominada tambin cobalamina, est constituida por un

anillo porfirnico asociado a un tono de cobalto. Se conocen
varios derivados activos de la vitamina B12: la
cianocobalamina o vitamina B12a, la hidroxicobalamina o
vitamina B12b, la nitrocobalamina o vitamina B12c y la ccobalamina.

Fuentes. Los animales obtienen esta vitamina gracias a las

bacterias simbiontes de su tracto digestivo.

Accin. Es una coenzima de gran nmero de enzimas

transferasas de grupos metilo que aparece en la sntesis de
prtidos y cidos nucleicos. Junto al cido flico, acta en la
eritropoyesis.

Dficit. La carencia de esta vitamina produce la anemia

perniciosa, debida a anormalidades en la formacin de
glbulos rojos.

B12
Funciones
Elaboracin de clulas
Sintesis de la hemoglobina
Sistema nervioso
No se sintetiza por animales ni vegetales slo por
microorganismos
Sangre humana contiene solamente 0,002 ug por ml.
Por deficiencia : ANEMIA PERNICIOSA, la que tambin se
motivada por la incapacidad del paciente para absorver vit.
por carencia de Factor intrnseco ( Glucoproteina Gastrica ) .

halla
B 12

COENZIMA B12 5 DESOXIADENOSILCOBALAMINA

El cianuro de la Vit B12 es

reemplazado por el grupo
5-desoxiadenosilo
Se requiere para la accin
de varias enzimas :
Desplazamiento 1,2 de de
un at. de H.
Desplazamiento de otros
grupos tales como OH,
Amino, Alquilo o Carbonilo.

Vitamina C

Tambin conocida como cido ascrbico.

Fuentes. Los vegetales y casi todos los animales pueden

sintetizar vitamina C a partir de glucosa. Abunda en los ctricos,
en las hortalizas y en la leche de vaca.

Accin. Se ha comprobado su actividad en la sntesis de

colgeno, protena filamentosa que forma parte de los tejidos
reticulares, y en la formacin de la matriz intercelular,
encargada de mantener la cohesin de los tejidos. Tambin se
conoce su accin reguladora de las hormonas antiestrs.

Dficit. La carencia de esta vitamina provoca un cuadro de

sntomas denominado escorbuto, que se caracteriza por
abundantes hemorragias, encas sangrantes, cada de los dientes
y trastornos digestivos. Todo ello favorece la aparicin de
infecciones y, en casos extremos, puede incluso provocar la
muerte.

Vitamina C

Vitamina D

Engloba una serie de esteroles: las vitaminas D2,D3, D4, D5 y D6. Las ms importantes son la D2 o
calciferol y la D3 o colecalciferol, que se obtienen a partir de dos provitaminas, el ergosterol y el 7deshidrocolesterol, respectivamente. La sntesis de estas vitaminas es inducida por la accin de los
rayos ultravioletas en la piel.

Fuentes. En los seres humanos existen tres vas de obtencin de la vita-mina D, que son las
siguientes:

Por ingestin de ergosterol, provitamina de origen vegetal, y transformacin de sta en vitamina

D2 a nivel de la piel.

A partir del 7-deshidrocolesterol, derivado del colesterol, que se trans-forma sobre la piel en
vitamina D3 y es reabsorbido.

Por la ingestin directa, al tomar alimentos ricos en vitamina D (arenque, salmn, sardina,
extractos de hgado, leche, huevos).

Accin. Regula la absorcin de calcio a travs de la pared intestinal, la concentracin sangunea de

calcio y la estabilidad y formacin sea.

Dficit. Su falta origina raquitismo en los nios y osteomalacia en los adultos. Estas enfermedades
producen una defectuosa calcificacin de los huesos, los cuales se ablandan y deforman.

Exceso. El consumo excesivo de esta vitamina provoca trastornos digestivos, como vmitos y
diarreas, y calcificaciones en rganos como el rin, el hgado, el corazn, etc.

Vitamina D: Funciones

Funciones:
Regula la absorcin de
calcio.
Crecimiento celular.

METABOLISMO DE LA VITAMINA D
Luz UV
PIEL

7DEHIDROCOLESTEROL

COLECALCIFEROL

COLECALCIFEROL

25 OH D

INTESTINO
Genes
mARN
Proteina
Captadora de Ca

Ca

25 OH D

Paratohormona

Calcitonina

Ca

+ P
+ Paratohormona
-

Ca2+

1,25 OH2 D

Vitamina E

Tambin conocida como tocoferol o vitamina restauradora de la

fertilidad, agrupa una serie de molculas muy similares entre s, entre
las que destaca, por su gran actividad, el tocoferol.

Fuentes. Se encuentra en alimentos de origen vegetal, sobre todo en

los de hoja verde, en semillas, aceites vegetales y en la yema de
huevo.

Accin. La accin de la vitamina E no ha sido comprobada en el

hombre. Su carencia provoca en algunos animales la esterilidad. Se ha
demostrado una cierta actividad protectora de esta vitamina para
ciertas molculas lipdicas (vitaminas A, fosfoaminolpidos, cidos
grasos, etc.), al impedir su oxidacin (auto-oxidacin).

Dficit. En los roedores, la hipovitaminosis produce esterilidad,

parlisis y distrofia muscular.

Exceso. El exceso en el consumo de vitamina E no parece producir

efectos nocivos.

Vitamina E

Vitamina E
Funciones:
Antioxidante
Proteje las membranas celulares de los
radicales libres
Proteccin de los pulmones
Protege el ADN
Proteje el corazn

Vitamina K

Recibe tambin el nombre de filoquinona. Pertenecen a este grupo las

vitaminas K1, K2, K3 y K4. Esta ltima se ha obtenido sintticamente y es
la ms activa del grupo.

Fuentes. La vitamina K1 se obtiene a partir de alimentos vegetales de

hoja verde. La vitamina K2, de derivados de pescados, y la vitamina K3 es
producida por nuestra flora intestinal.

Accin. Acta en la sntesis de la protrombina, proceso que tiene lugar

en el hgado. Esta molcula es precursora de la trombina, enzima que
trans-forma el fibringeno en fibrina. La fibrina es una sustancia necesaria
para la coagulacin de la sangre.

Dficit. La carencia de vitamina K es rara y se debe a alteraciones en la

absorcin intestinal, generalmente causadas por dficit de cidos biliares,
que son los encargados de favorecer la absorcin de los lpidos en el
intestino. La hipovitaminosis favorece la aparicin de hemorragias.

Exceso. No es txica cuando se consume en exceso.

Vitamina K: Estructura

Vitamina K: Funciones

Funciones:
Hemostasia
Formacin sea