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Fisiologa de la audicin y

vestibular
Dra. Irma I. Crdenas
R2ORL

Fisiologa del Pabelln y CAE


La cabeza, el pabelln y el CAE pueden
afectar al sonido de diversas formas:
La cabeza se convierte en obstculo,
reflejando ondas que chocan contra su
superficie (Efecto Baffle).
La concha y el meato auditivo externo
actan como resonantes acsticos y
consecuentemente afectan la presin del
sonido sobre la membrana timpnica.

Determinacin de la direccin del


sonido.

1.
2.

La forma del pabelln cambia la cualidad del


sonido que entra en el odo segn la
direccin en la que viene. Ambos pabellones
discriminan si el sonido procede de delante,
de atrs, de arriba, o de debajo del individuo.
La determinacin de la direccin horizontal de
un sonido es:
Mediante el lapso de tiempo entre la entrada del
sonido en un odo y su entrada en el otro.
Mediante la diferencia entre la intensidad del
sonido en los dos odos.

Fisiologa del odo medio


El odo medio transfiere la energa del sonido del espacio
areo del CAE al lquido de la cclea.

Cambio en la presin del odo externo


Movimiento de la MT

Vibracin de la cadena
osicular

Vibracin del estribo sobre la ventana oval


Diferencia de presin entre la rampa vestibular y la
rampa timpnica
Excitacin coclear

El odo medio sirve tambin como


transformador, incrementa la energa de
sonido transmitida hacia la cclea.(Ajuste de
impedancia)
El rea de la MT es mayor que el de la platina.
Los huesecillos aumentan la fuerza del
movimiento aprox. 1.3 veces. Esto hace que se
ejerza una presin 18 veces mayor sobre el
lquido de la cclea que la ejercida por las ondas
sonoras sobre la MT.

Efecto transformador del odo


medio:

Atenuacin del sonido por la contraccin de


los msculos estapedio y tensor del tmpano.
Cuando se transmiten sonidos fuertes, tras un
perodo de latencia de 40 a 80 mseg tiene lugar
un reflejo que provoca la contraccin del msculo
estapedio (hacia fuera) y del tensor del tmpano
(hacia dentro), provocando gran rigidez de la
cadena osicular, reduciendo la conduccin del
sonido.
Protege la cclea
Enmascara sonidos de baja frecuencia en
ambientes ruidosos
Disminuye la sensibilidad auditiva a la propia voz

Fisiologa de la cclea
Cuando la base del estribo se mueve hacia dentro
vs la ventana oval, la ventana redonda tiene que
abombarse hacia fuera debido a que la cclea
est rodeada por paredes seas. Por tanto, el
efecto inicial de una onda sonora que entra por la
ventana oval es hacer que la membrana basilar a
la altura de la base de la cclea se abombe en la
direccin de la ventana redonda, lo que genera
una onda que viaja a lo largo de la membrana
basilar hacia el helicotrema.

Ondas viajeras

Funcin del rgano de Corti


Generar los impulsos nerviosos como respuesta a la
vibracin de la membrana basilar.

Clulas ciliadas internas y externas


Terminaciones nerviosas cocleares
Ganglio espiral (modiolo)

Nervio coclear
SNC

Excitacin de la clulas ciliadas


La inclinacin de los estereocilios en una direccin
despolariza las clulas ciliadas y hacia la direccin
contraria las hiperpolariza.
Movimiento hacia arriba y hacia abajo de la fibra basilar
Movimiento hacia dentro y fuera de la lmina reticular
Movimiento hacia atrs y delante de los cilios contra la
membrana tectoria
Excitacin de las clulas ciliadas

Mecanismos centrales de la
audicin (Va auditiva)

Funcin de la corteza cerebral de la


audicin
La corteza auditiva se sita en el plano
supratemporal de la circunvolucin temporal
superior, se extiende hacia el borde lateral del
lbulo temporal, por gran parte de la corteza
insular y la parte lateral del oprculo parietal.
Percepcin de la frecuencia del sonido; y
Discriminacin de los patrones de sonido

Fisiologa vestibular
Aparato vestibular:
1. Utrculo
2. Sculo
3. Conductos semicirculares

La mcula
Es el rgano sensorial del utrculo y el sculo para
detectar la orientacin de la cabeza con respecto a la
gravedad.
Utrculo: plano horizontal (posicin erecta).
Sculo: plano vertical (posicin decbito).
Cada mcula est cubierta por una capa gelatinosa en la
cual estn las estatoconias (cristales de carbonato clcico),
tambin se encuentran miles de clulas ciliadas.
El peso de la estatoconia tiene una gravedad 2-3 veces mayor
que la de los tejidos circundantes

Es importante que las clulas ciliadas estn


orientadas en todas las direcciones diferentes en
las mculas de los utrculos y sculos, de modo
que en posiciones diferentes de la cabeza, se
estimulen clulas ciliadas distintas y de esta
manera se informe al SNC de la posicin de la
cabeza con respecto al empuje de gravedad.
A su vez, los sistemas motores vestibulares,
cerebelosos y reticulares excitan los msculos
posturales apropiados para mantener el equilibrio.

Conductos semicirculares
Ests dispuestos entre s en ngulo recto, de
forma de representan los tres planos espaciales.
El flujo de la endolinfa desde el conducto hacia la
ampolla excita el rgano sensorial inclinando la
cpula hacia un lado cuando la cabeza se inclina
hacia un lado. El cinocilio se dirige hacia el mismo
lado de la cpula, provocando la despolarizacin
de las clulas ciliadas con lo que se enva la
informacin hacia el SNC de los cambios de
velocidad y direccin de la rotacin de la cabeza.

Aceleracin lineal (funcin del utrculo


y el sculo)
Cuando el cuerpo es impulsado hacia delante, las
estatoconias se desplazan hacia atrs sobre los
cilios de las cels ciliadas y se enva informacin
sobre el desequilibrio a los centros nerviosos;
Esto provoca la sensacin de que la persona cae
hacia atrs, inclinndose hacia delante; hasta que
El desplazamiento de la estatoconia causado por
la inclinacin sea igual a la tendencia de la
estatoconia a caer hacia atrs
equilibrio (SNC);
Por lo tanto el cuerpo deja de desplazarse hacia
delante.

Aceleracin angular (Conductos


semicirculares)
Cuando la cabeza comienza a rotar de forma
sbita en cualquier direccin, la endolinfa de los
conductos tiende a permanecer estacionaria
mientras giran los conductos semicirculares, esto
provoca un flujo relativo del lquido de los
conductos en sentido opuesto a la rotacin de la
cabeza.
Cuando la rotacin se detiene de forma brusca
tienen lugar los efectos opuestos: la endolinfa
sigue rotando mientras que el conducto
semicircular se detiene.

Los conductos semicirculares no detectan que el


cuerpo no est en equilibrio en la direccin
anterior, lateral o posterior, todo lo que detectan es
si la cabeza est empezando a rotar o est
dejando de hacerlo en una u otra direccin.
As pues, la prdida de funcin de los conductos
semicirculares hace que la persona tenga muy
poco equilibrio cuando intente realizar
movimientos corporales rpidos y complejos.

Mecanismo vestibular para la


estabilizacion de los ojos.
Cada vez que la cabeza se rota de forma brusca,
seales procedentes de los conductos
semicirculares hacen que los ojos roten en una
direccin igual y opuesta a la rotacin de la
cabeza. Esto es resultado de los reflejos
transmitidos a travs de los ncleos vestibulares
y del fascculo longitudinal medial hacia los
ncleos oculares.

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