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UNIDAD I
ASPECTOS BASICOS
TEMA 1. INTRODUCCIN A LA PSICOPATOLOGA
TEMA 2. LOS MODELOS TERICOS EN
PSICOPATOLOGA
TEMA 1. INTRODUCCIN A LA
PSICOPATOLOGA
1.- GLOSARIO DE TERMINOS:
Examen mental
Psiquiatra
Psicologa
Semiologia
Psicopatologia
2.- HISTORIA DE LA PSICOPATOLOGIA
Epoca Griega
Imperio Romano
Edad Media
Renacimiento
Siglo XIX
Siglo XX
3.- CORRIENTES DE PENSAMIENTO EN PSICOPATOLOGIA
Espiritualista
Ambientalistas
Fenomenologos
4.-LO NORMAL Y LO ANORMAL EN EL COMPORTAMIENTO HUMANO
La Psicologa Clnica es la
rama de la ciencia psicolgica
que se encarga de la
investigacin de todos los
factores, evaluacin,
diagnstico, pronstico,
tratamiento, rehabilitacin y
prevencin que afecten a la
salud mental, no restringindose
slo a los llamados trastornos
mentales, sino a todas las
condiciones que puedan generar
malestar y sufrimiento al
individuo humano.
El trmino Psicopatologa,
etimolgicamente psych (psyj):
alma o razn. pthos (pazos):
enfermedad, loga: o lgos, que
significa discusin o discurso
racional, puede ser usado en dos
sentidos:
1.- Como designacin de un rea de
estudio: aquella rea de la salud que
describe y sistematiza los cambios
en el comportamiento que no son
explicados ni por la maduracin o
desarrollo del individuo ni como
resultado de procesos de
aprendizaje, tambin entendidos
como enfermedades o trastornos
mentales .
2.- Como trmino descriptivo: aquella
referencia especfica a un signo o
sntoma, precursor o perteneciente a
una enfermedad o trastorno.
La Semiologia es la rama de la
medicina que se ocupa de la
identificacin de las diversas
manifestaciones de enfermedad
(signos, que son manifestaciones
morbosas objetivables mediante
instrumentos de medida; y sntomas,
manifestaciones no objetivables,
como el dolor, malestar o palidez), de
cmo buscarlas (semiotecnia) y cmo
interpretarlas (clnica semiolgica).
Se comprende entonces que la
semiologa constituye el pilar
fundamental de la medicina clnica.
2.- HISTORIA DE LA
PSICOPATOLOGIA
Los historiadores se encargan de estudiar los antecedentes en
psicopatologa, desde la ptica historicista, o desde la ptica
presentista.
Un historiador objetivo lo estudia, intentando entender el
pasado como fue realmente, con los datos histricos que tienen;
intentan entender cmo sentan y vivan, en aquella poca. Un
historiador debe no juzgar, sino entender y jams juzgar, desde
nuestra ptica presente. Para entender el presente, hay que
hacerlo en su justo contexto. Por ejemplo, en el pasado eran ms
brutos y hay que entenderlo.
El presentismo es estudiar el pasado, desde una ptica
presente. Si, en la Edad Media, entendan que un loco era un
posedo por el demonio, hay que entenderlo as, prque,
entonces, la Iglesia tena un poder grandsimo y la gente luchaba
por un mendrugo de pan.
Por lo tanto, los trastornos psicopatolgicos siempre han
existido, siempre han estado bien definidos, aunque cambian las
explicaciones, ya que cambia, asimismo, el contexto social.
2.- HISTORIA DE LA
PSICOPATOLOGIA
Todo comienza en la POCA GRIEGA. Es una cultura politesta. SCULAPIO es el Dios de la curacin. Los enfermos
peregrinaban a estos tremplos, a rezar, para curarse. En una buena parte de la cultura griega, se entenda la
LOCURA, como demonolgica, que el demonio te ha posedo. Esto no impide que grandes cientficos y filsofos
empiecen a hablar y describir enfermedades, con un origen fsico. Es, en esta poca, cuando aparece el
juramento hipocrtico.
HIPCRATES nos dice que algunas enfermedades mentales tienen su origen en el cuerpo. Nos habla de la
depresin post-parto, los delirios por infecciones, etc. Describe, perfectamente, cuadros febriles delirantes de los
procesos infecciosos. Asimismo, tambin describe los cuadros de histeria e histrionismoy de la paranoia (actitud
constantemente de sospecha hacia to; se trata de sospechas totalmente infundadas), entre otros. l viene a
decir que la enfermedad mental tiene un origen somtico, porque este hombre tiene algo roto en su cabeza.
Por lo tanto, Hipcrates es el precursor de la enfermedad mental, la cual describi en sus escritos.
PLATN: en Grecia, el saber era libre. Platn fue un gran filsofo. Dijo que el cuerpo tiene materia y tiene
espritu (concepto dualista). Hizo una interpretacin religiosa de un trastorno psicopatolgico. Platn dividi el
cuerpo, en parte fsica y en parte psicolgica (el alma), aunque a lo psicolgico le da una interpretacin
pseudoreligiosa. Ya que divide el ALMA en alma mala y en alma buena. Excindi lo fsico, de lo psicolgico.
ARISTTELES: filsofo griego. El ALMA HUMANA tiene dos facetas: la racional (la que piensa) y la irracional.
Son interpretaciones muy simplicistas, desde nuestra ptica presentista. Sin embargo, para aquella poca,
eran unas ideas muy adelantadas para su tiempo. Haciendo un esfuerzo de historicismo, se trata de un gran
adelanto. De hecho, entre Platn y Aristteles, est condensada toda la filosofa de todos los tiempos, incluso la
de hoy da. En los Dilogos de Platn, habla de la condicin humana, desde dogmas filosficos.
{FOUCALT dice que los factores socio-culturales nos influyen en todo y, especialmente, en salud mental.}.
PENSAMIENTO GRIEGO: HIPCRATES encontr una explicacin de la enfermedad mental, como causas
biolgicas, pero con una explicacin monoteista.
2.- HISTORIA DE LA
PSICOPATOLOGIA
IMPERIO ROMANO: hemos heredado de ellos la forma de jerarquizacin/
organizacin de la vida civil, es decir, el sistema funcionarial.
De Roma hemos heredado muchas cosas. Los romanos heredaron sus
bases filosficas del mundo griego. Invadieron Europa y las zonas
estratgicamente rentables. Adems, inventan el Derecho. En las
Universidades, todava se estudia, con el nombre de derecho romano.
Una persona, con un problema de locura, poda cometer crmenes, pero, al
no ser responsable de sus actos, poda ser eximida o reducida su pena, ya
que esta persona no es consciente de sus actos. Estaba regulado en los
Tratados de Derecho, de aquel entonces.
GALENO: fue un filsofo, un pensador. Describi las enfermedades
mentales y habla de Trastornos Mentales. El Circo Romano entretena a la
plebe, se utilizaba para distraer a la gente, ya que los leones devoraban a
los esclavos y a los dementes. Platn intuye que puede haber tratatamiento
para ellos, pero, en Roma, no es as.
2.- HISTORIA DE LA
PSICOPATOLOGIA
EDAD MEDIA: siglos IX-X hasta el siglo XIV. Fue un periodo muy importante.
A. MUNDO RABE: vive la poca de mayor florecimiento de la expansin y religin rabe, en lucha contra el
Cristianismo. Invadieron el Norte de frica y Espa. El mundo rabe tena el conocimiento cientfico, fsico,
mdico y econmico importante. En el mundo de la Psicoptologa, los rabes fueron muy curiosos.
MAHOMA: dice que los locos son enviados de Dios y hay que tener cuidado de ellos, que hay que cuidar bien de
ellos.
CORN: dice que el hombre que ha perdido la razn es el hombre que siempre dice la verdad. Como los locos
eran enviados de Al, crearon hospitales psiquitricos, que parecan autnticos hoteles.
AVERROES: dedica un libro entero a describir enfermedades mentales, con descripciones de stas. Trataban a
los enfermos mentales con gran humanidad. Hay qque recordar que los rabes disfrutaban de un alto nivel de
vida.
B. EUROPA: el fenmeno de los trastornos mentalers desconcierta Europa. Muchos de sus Reinos se
encuentran segmentados. No obstante, la Iglesia Catlica ejerca un gran control sobre el continente europeo.
IGLESIA CATLICA: hace una interpretacin monolgica de la ENFERMEDAD MENTAL, lo cual viene a
significar que los locos son posedos por el demonio. Todo el mundo se lo crey. Adems, si el enfermo est
posedo por el demonio, no puede ser curado, sino exterminado, en crceles y en las hogueras. De todos modos,
hubo, dentro de este periodo, pocas mejores y peores de tolerancia a la enfermedad mental.
TOMS DE AQUINO: tom una posicin organicista, es decir, que el loco tena el problema de tener daado
un rgano. Atribua a problemas fsicos la enfermedad mental. Este fraile escribi acerca de ello, en las Abadas,
que era dnde se concentraba todo el saber del mundo cristiano mediaval. Recordamos que la Iglesia Catlica
concentraba, en sus manos, un poder y control enormes.
SIGLO XV: pasaron por la hoguera un nmero superior a 150.000 personas dementes, lo cual se puede traducir,
a niveles comparativos, como 8-10.000.000 de personas dementes. Eran personas ajusticiadas, por motivo de su
trastorno mental.
2.- HISTORIA DE LA
PSICOPATOLOGIA
RENACIMIENTO: JUAN LUIS VIVES: era
un mdico valenciano, afincado en
Flandes. Dijo, en su libro el alivio de los
pobres, que haba que aplicar
tratamientos a los dementes, por lo cual
muri en la hoguera. De hecho, la
psicopatologa, como ciencia, no se
instaura hasta el siglo XIX.
2.- HISTORIA DE LA
PSICOPATOLOGIA
A partir del siglo XIX: siglos XVIII-XIX. Empiezan
a surgir quienes opinan que la psicopatologa
tiene un origen anatmico, que nace en el
cerebro. Por tanto, surgen las primeras ideas
anatmico- psicopatolgicas.
CORRIENTE FISIO-PATOLGICA: habla del
sistema nervioso. Dicen que el origen del
trastorno mental est en los nervios. Los nervios
miden 50.000 km.s, dentro del cuerpo humano.
Dicen que las personas que tienen un problema
psicopatolgico (mental), es debido a que
tienen mal los nervios.
2.- HISTORIA DE LA
PSICOPATOLOGIA
PRINCIPIOS DEL SIGLO XX: se producen
descubrimientos mdicos importantes. FREUD: es un
mdico viens, el inventor del psicoanlisis. Es entonces
cuando la psicopatologa comienza a tomar auge y a
entenderse su importancia.
HOY DA: se le llama enfermedad mental. Todos los
profesionales de la salud dicen que es un conjunto de
variables orgnicas y bniolgicas, adems de las
variables psicolgicas y las variables sociales. La visin
de la enfermedad mental, bajo un modelo integrador,
se trabaja con el modelo BIO-PSICO-SOCIAL.
CONDUCTISTA
BIOLOGICO
COGNOSCITIVISTA
DESARROLLO
A continuacin se
desarrollarn los
diferentes enfoques
psicopatolgicos:
ECOSISTEMTICO
ETNOPSICOPATOLGICO
ETOLGICO
EXISTENCIALISTA
EXPERIMENTAL
FENOMENOLGICO
PSICOANALTICO
SOCIAL
DIATESIS-ESTRS
PSICODINMICO
CONDUCTISTA
BIOLOGICO
COGNOSCITIVISTA
DESARROLLO
ECOSISTEMTICO
ETNOPSICOPATOLGICO
ETOLGICO
EXISTENCIALISTA
EXPERIMENTAL
FENOMENOLGICO
PSICOANALTICO
Fue propuesto por Freud, afirma que la conducta anormal es una expresin
simblica de conflictos mentales inconscientes que, en general, pueden
ser rastreados hasta la niez temprana o la infancia.
Pese a todas sus copiosas y atractivas ideas, este enfoque ha producido
pocas evidencias cientficas para apoyar su teorizacin acerca de las
causas y el tratamiento efectivo de los trastornos mentales.
SOCIAL
DIATESIS-ESTRS
PSICODINMICO
Surge a comienzos del siglo pasado con los trabajos de Freud, que considera
ala enfermedad mental el resultado de una conflictiva psquica interior que
ha ido configurndose a travs de las experiencias que ha hecho cada
sujeto. Los conceptos de fijacin y regresin modifican radicalmente los
planteamientos de tipo medico y la antigua enfermedad mental pasa a ser
comprendida como la expresin de elementos que se encuentran
normalmente en la biologa de cada persona.