ICDAS

SISTEMA INTERNACIONAL DE
VALORACIN Y DETECCIN
DE CARIES DENTAL

CD. DANITZA DUSZELY CANCHARI

GUTIRREZ

COP. 29670

DEFINICIN
Sistema internacional visual de valoracin y
deteccin de caries dental desarrollado por
un grupo de consenso en Cariologa
Miembros expertos provenientes de Europa,
Estados Unidos y Latinoamrica.

ICDAS II (International Caries Detection and Assessment System) es

un nuevo sistema internacional de deteccin y diagnstico de caries,
consensuado en Baltimore, Maryland. USA en el ao 2005
Se creo un sistema integrando las mejores
caracteristicas de otros sistemas de deteccin de
caries

El objetivo era desarrollar un mtodo visual para la deteccin

de la caries, en fase tan temprana como fuera posible, y que
adems detectara la gravedad y el nivel de actividad de la
misma.

La letra D significa deteccin de caries por la topografa (fosas y fisuras o

superficies lisas), la anatoma (corona v/s raz) y el estado de la restauracin
o sellante.
La letra A indica el proceso de caries por estadio (no cavitacional o

Mtodos de Diagnstico
Examen visual
Examen Audiovisual
tctil

Examen
radiogrfico

Fluorescencia

Mediciones de
conductividad
elctrica

Sensibilidad : 7085%
Especificidad: 8090%

CRITERIOS PARA
EVALUAR SEGN
ICDAS

ACTIVIDAD DE CARIES

CDIGOS PARA EVALUAR

RESTAURACIONES Y
SELLANTES

Cdigo O
Diente sano, no restaurado ni sellado
CDIGO

Sellante parcial

CDIGO

Sellante completo

CDIGO 3
Restauracin color del diente

Cdigo 4
Restauracin con amalgama

Cdigo 5
Corona de acero inoxidable

Cdigo 6
Corona metal porcelana, porcelana, de oro

Cdigo 7
Restauracin perdida o fracturada

Cdigo 8
Restauracin temporal (Iv, etc )

CDIGO 97
Dientes ausente extrado por caries

CDIGO 98
Extrado por otras razones

CDIGO 99
No erupcionado

CDIGOS DE CARIES
DENTAL
EN ESMALTE Y
DENTINA

CDIGO O
Superficie dentaria sana

Cdigo 1
Mancha blanca/ marrn en esmalte seco

Cdigo 2
Mancha blanca /marrn en esmalte hmedo

Cdigo 3
Micro cavidad en esmalte seco menor 0.5mm sin
dentina visible

Cdigo 4
Sombra oscura de dentina vista a travs del
esmalte hmedo con o sin micro cavidad

Cdigo 5
Exposicin de dentina en cavidad 0.5mm hasta
la mitad de la superficie dental en seco

Cdigo 6
Exposicin de la dentina en cavidad mayor a la
mitad de la superficie dental

CONSIDERACIONES
ESPECIALES

Diente supernumerario:
El examinador debe decidir
qu diente es el legtimo
ocupante del espacio. Slo un
diente debe ser anotado.
Dientes primarios y
permanentes en el mismo
espacio:
Registre el diente que ocupa el
espacio legtimamente, si un
diente deciduo y uno permanente
ocupan el mismo espacio registre
el permanente
Restauraciones de
cubrimiento total:
Todas las superficies restauradas
con una cobertura total debe ser
codificada como corona.

Restauraciones de
cubrimiento parcial:
Si una superficie ha sido
restaurada con un cubrimiento
parcial, las dems superficies
deben ser registradas en
forma separada. Y la
superficie cubierta debe ser
codificada como superficie
excluida 96

Lesiones mltiples en una sola

superficie:
Cuando est presente ms de una
lesin en la misma superficie,
debe registrarse la ms severa
Corona dental destruida por
caries:
Todas las superficies de las races
retenidas deben se codificadas
como 06

Protocolo para la inspeccin visual

de las superficies dentarias.
Con el fin de utilizar los criterios ICDAS

en la prctica clnica las siguientes

condiciones son esenciales para permitir
a los examinadores evaluar cada uno de
los cdigos de caries con precisin:

Protocolo para la inspeccin visual

de las superficies dentarias.
Pdale al paciente que retire de su boca las
prtesis removibles, en caso de que fuese
portador de prtesis

Iluminacin del campo operatorio

Remueva la placa dento-bacteriana de la

superficies lisas y oclusales por medio de un
cepillo dental y lave la zona con jeringa triple

Protocolo para la inspeccin visual

de las superficies dentarias.
Remueva las manchas superficiales y el clculo
dental de las superficies dentarias

Para controlar la humedad:

Aplique aire para remover el exceso de saliva
Ubique rollos de algodn en los carrillos
Hacer examen visual de la superficie hmeda:
Inicie desde el cuadrante superior derecho del paciente
Prosiga con la orientacin de las manecillas del reloj
Prosiga con la orientacin de las manecillas del reloj

Protocolo para la inspeccin visual

de las superficies dentarias.
Secar con jeringa triple por 5
segundos para realizar el examen
visual en seco
Utilice una sonda para inspeccionar
suavemente la prdida de
integridad estructural del esmalte y
la dentina

Protocolo para la inspeccin

tctil de las superficies dentarias.
La inspeccin tctil se realiza con sonda OMS en forma suave.
El uso del explorador de punta fina no se recomienda, puede producir un defecto
traumtico.

Ekstrand et al., 1987

Cmo realizar el sondaje

suave?
El uso de una presin,definida como la fuerza

capaz de blanquear una ua sin causar dolor o

dao es muy recomendado

Lussi A. 1991
23

Con presin suave verifique textura

o micro-cavidad

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Cdigos para llenar

Odontograma con ICDAS

Ejemplos de aplicacin de cdigos

ICDAS en restauraciones y sellantes
ICDAS II: Cdigo 1