ADENOIDES

ALUMNA: Erika Lisbeth Pino Mamani

CODIGO: 2014-124023

QUE SON LAS ADENOIDES?

Las adenoides tambin conocido como las amgdalas farngeas son dos pequeas
glndulas compuestas por tejido linfoide, semejantes a las amgdalas
SITUADO
en la zona de transicin
entre la nariz y la
garganta, no son visibles
como las amgdalas con
la inspeccin de la boca,
porque
quedan
escondidas detrs del
paladar.
Cuando
las
adenoides son demasiado
grandes
producen
sntomas
por
la
obstruccin del paso del
aire a travs de la nariz.

MISIN
de las adenoides es
servir de filtro de las
bacterias y virus que
entran a travs de la
nariz,
produciendo
anticuerpos y linfocitos
frente a las infecciones.

HISTOLOGA
Las adenoides, a diferencia de los otros
tipos de amgdalas, tiene un epitelio
columnar o cilndrico pseudoestratificado
ciliado.

EMBRIOLOGIA

Las adenoides se forman en el techo

nasofarngeo primitivo y Habitualmente
son formadas en el sptimo mes de vida
del feto, continuando su crecimiento
hasta aproximadamente los 5-6 aos de
edad. A partir de los 8-10 aos, las
adenoides comienzan a retroceder,
desapareciendo totalmente hasta la vida
adulta.

PATOLOGIA
ADENOIDITI
S AGUDA

ADENOIDIT
IS
CRONICA

ADENOI
DITIS
CRONIC
A

ADENOIDES

ETIOLOGIA
VIRAL

BACTERIANA

Adenovirus

Neumococo

Picornavirus

Estreptococo

Mixovirus

Haemophilus Influenzae
Estafilococo Aureus

ADENOIDI
TIS
AGUDA

Que se presenta generalmente

acompaado de un proceso agudo
catarral viral o amigdalino.
Se debe fundamentalmente a el
Streptococcus Pneumoniae

Es raro en adultos ya que

generalmente el tejido adenoideo se
atrofia a la edad de 14 a 15 aos.

Repetidas adenoiditis agudas

conducen a la hipertrofia adenoidea
(agrandamiento)

LA ADENOIDITIS
CRNICA
Se refiere al paciente que ha
presentado al menos 4 episodios de
adenoiditis al ao, descartando una
sinusitis.

Sntomas Cardinales

AGUDA

CRONICA

Obstruccin Nasal

Obstruccin Nasal
Crnica

Rinorrea A/P

Respiracin bucal

Fiebre
Cefalea
Otalgia

Tos Crnica

HIPERTROFIA ADENOIDEA
Es el aumento del tamao de
estas estructuras (adenoides)
generalmente secundario a
dichos cuadros infecciosos
Este aumento de tamao altera
la dinmica de la via aerea
superior facilitando las
infecciones del tipo recurrente
de garganta, oidos, senos
paranasales (sinusitis); etc

Sntomas:

Respiracin
(principal)

por

la

boca

Sequedad en la boca

Agrietamiento de los labios

Mal aliento

Congestin nasal persistente

Apnea del sueo intermitente

Grados de hipertrofia
Para medir el tamao de las vegetaciones adenoides, se utiliza la radiografa de cavum, la
cual es un perfil de crneo.

TRATAMIENTO

El tratamiento para la adenoides consiste en la

administracin de antibiticos,
antiinflamatorios, antialrgicos que acta
favorablemente evitando el crecimiento de las
adenoides, en cambio, no sirve para disminuir
el tamao de las mismas una vez que se
hipertrofiaron (agrandaron). En el caso de
infecciones, el tratamiento consiste en tratar la
infeccin.

Cuando los sntomas se incrementan

progresivamente y las molestias interfieren con
el normal desarrollo del nio o existen
complicaciones, las medidas teraputicas
consisten fundamentalmente en la extirpacin
de las adenoides.

REPERCUCION EN LA
MALOCLUSION
Una caracterstica del nio con
patologa adenoidea es la respiracin
bucal, la que sera un factor
contribuyente importante al
desarrollo de la facies adenoidea
(Sndrome de cara larga), que es
causa de un desarrollo facial anormal
y maloclusin dental

DESCRIPCIN DE LA
RESPIRACIN NASAL
Zambrana y Dalva describi el patrn que presenta el nio con
respiracin nasal:

1.LABIOS CERRADOS.
Se establece un equilibrio
entre la musculatura
labial de forma que los
msculos orbiculares de
los labios, el buccinador
y los farngeos actan
como una cinta muscular
que orienta el
crecimiento de los
maxilares.

2. CORRIENTE DE AIRE
NASAL.
El aire que entra por las
fosas nasales estimula
los procesos de
reabsorcin sea y acta
como una columna que
empuja el paladar hacia
abajo.

LA LENGUA CONTRA EL PALADAR.

En esta posicin durante el
reposo y la deglucin, la lengua
empuja al paladar hacia arriba
realizando una fuerza en sentido
contrario a la corriente de aire
nasal. Estas dos fuerzas opuestas
ayudan a equilibrar la altura del
paladar. La lengua posicionada
en el paladar estimula el
crecimiento transversal del
mismo.

RESPIRACIN BUCAL
Las alteraciones que produce la
respiracin oral pueden catalogarse
de dos tipos:
POR OBSTRUCCIN
FUNCIONAL O
ANATMICA:

Es la respiracin oral de vida a qu

nivel de fosa nasales existen la
presencia de un obstculo que
impide el flujo normal del aire a
travs de ellas.
La presencia de adenoides
hipertrfico, cornetes hipertrficos
producen resistencia a la inhalacin
de aire por los que el paciente debe
completar las necesidades de forma

POR
HBITO:

El individuo respira por la boca

como consecuencia de
obstrucciones anatmicas o
funcionales que a pesar de haber
sido eliminadas ya se ha
establecido el hbito de respiracin
oral transformndose en
costumbre.

RESPIRACIN BUCAL
La causa ms frecuente de respiracin bucal es el agrandamiento del adenoides, las cuales en
la mayora de los casos disminuyen en tamao con el crecimiento del nio.
Al respirar por la boca el paciente asume una nueva postura para compensar y hacer posible la
respiracin
De esta forma ocurre desarmona en el crecimiento y desarrollo de las estructuras orofaciales
pudindose observar:

ESTRECHAMIENTO DEL
MAXILAR

AUMENTO DE LA DIMENSION
VERTICAL

PROTUSION DE LOS
INCISIVOS
SUPERIORES

CAMBIOS FACIALES DEL RESPIRACIN BUCAL:

o Facies

adenoideas, hipodesarrollo de los huesos propios de

la nariz, ojeras, boca abierta, incompetencia labial.

o Narinas

estrechas del lado de la deficiencia respiratoria con

hipertrofia de la otra narina o las dos estrechas.

o Piel

plida.

o Hipertrofia
o Labios

del msculo borla del mentn

agrietados, resecos, con presencia de fisuras en las

comisuras (queilitis angular) podra producir candidiasis.