Sunteți pe pagina 1din 69

DORSO

Columna vertebral

O La columna vertebral o raquis formada

por la superposicin de 33 o 34 huesos


cortos llamados vertebras forman un
estuche a la medula espinal. Se
distinguen en ella 5 pares o regiones:
cervical, dorsal, lumbar, sacra y
coccgea. Cervical (7) dorsal(12)
lumbar (5) sacra (5) coccgea (4 o 5).

CARACTERISTICAS CONUMES EN
TODAS LA VERTEBRAS
Por una masa sea o cuerpo, mas o menos
cilndrico, y ocupa su parte anterior; de3 esa
masa se desprende dos columna
anteroposteriores llamadas pedculos estos
comunican a l cuerpo con una serie de
salientes llamadas apfisis transversas,
apfisis articulares, apfisis espinosas, y
laminas vertebrales. Entre estos ltimos y el
cuerpo vertebral queda un orificio que en unin
e las otras vertebras forma aproximadamente
un conducto cilndrico que dentro de este se
encuentra la medula espinal.

O Cuerpo vertebral es mas o menos cilndrico

las bases del cilindro o caras superior e


inferior del cuerpo son horizontales y algo
cncavas presentan mltiples orificios
hacia esta ultima parte mientras la
periferia esta constituida por tejido
compacto
O Agujero vertebral: de forma triangular a
casi circular constituido por la cara
posterior del cuerpo vertebral hacia
delante, por la cara interna de los pedculos
a los lados, cara anterior de las laminas
vertebrales y la base de la apfisis
espinosa por atrs.

OApfisis espinosa: es un saliente por

delante (la base por atrs el vrtice)


situado en la lnea media en la parte
posterior la masa apofisiaria. El cuerpo de
esta apfisis posee dos caras laterales
ayudan a formar el canal vertebral.
OApfisis transversa: son numero de dos
situadas cada una al lado de la masa
apofisiaria se dirigen transversalmente a
fuera se distinguen dos caras una anterior
y posterior , dos bordes superior en
inferior una base y un vrtice libre.

O Apfisis articulares: en numero de cuatro para

cada vertebra dos superiores y dos inferiores


colocadas a los lados del conducto vertebral
las dos inferiores se articulan con las
superiores de la vertebra subyacente y la
superior y la inferior viceversa de las
vertebras colocadas por encima.
O Laminas vertebrales: en numero de dos
derecha e izquierda parten de la base de la
apfisis espinosa hacia adelante y afuera para
unirse a las apfisis articulares y transversa,
tienen forma cuadrada con una cara anterior
constituye parte del conducto raqudeo la
posterior forma el fondo de la canaladura
vertebral un borde inferior y uno superior.

O Pedculos vertebrales:

CARACTERISTICAS PROPIAS DE
LAS VERTEBRAS DE CADA REGION

VERTEBRAS
O Cuerpo vertebral:
De forma elipsoidal y gran diametro
CERVICALES

transversal, ostenta en la cara superior y en los extremos


transversos dos salientes , ganchos (semilunares) que
corresponden con escotaduras de su cara inferior.
O Agujero Vertebral: De forma triangular borde anterior
mas extenso que los otros dos.

O Apfisis espinosa: corta , casi horizontal con

dos tubrculos en su vrtice.


O Apfisis Transversa: Presentan un orificio en su
base llamado agujero transverso en el vrtice
posee dos tubrculos uno anterior y otro posterior.
O Apfisis articulares: superiores (atrs y arriba)
O Y las inferiores (abajo y adelante)

O Lamina : mas anchas que altas se dirigen de

arriba abajo y de adelante a atrs.


O Pedculos: se unen al cuerpo vertebral, mas
cerca de la cara superior que de la inferior la
escotadura inferior resulta mas amplia que la
superior.

VERTEBRAS DORSALES
O Cuerpo vertebral: Es casi cilndrico,

sus caras anterior y laterales


verticalmente y su cara posterior en
sentido transverso. Su caracterstica
distintiva es de que presenta arriba y
debajo de la cara lateral facetas
articulares donde se apoyan las
cabezas de las costillas.
O Agujero raqudeo: es sensiblemente
circular.

O Apofisis transversas: se dirigen hacia atrs y afuera ostentando en

la cara anterior del vertice una superficie articular para cada costilla.
O Apofisis articulares: las superiores parte superior de la base de la
apofisis trans. Las inferiores de la parte anterior de las laminas
Vertebrales.
O Laminas : de forma cuadrada , sus diametros verticales y
transversales ligeramente iguales.

VERTEBRAS LUMBARES
O Cuerpo vertebral: es mas voluminoso su diametro transversal es

mayor que el anteroposterior, no presenta ni apofisis ni escotaduras


semilunares
O Agujero vertebral: De forma triangular los lados sensiblemente
iguales.
O Apofisis Espinosa: Dirigida casi horizontalmente y es mas o menos
cuadrangular en vez de vertice presenta un borde posterior.
O Apofisis Tranversas: Son relativamente pequeas se les da el nombre
de apendices costiformes esta es la representa la zona de las costillas.

O Apofisis articulares: las dos superiores son

canales verticales y las inferiores tienen forma


cilindrica. En la parte posterior y externa de la
apofisis superiores existe un tuberculo llamado
mamilar otro tuberculo parecido llamado
Gegenbauer hallado en la parte posterior de cada
base de la apofisis tranversa.
O Laminas: De forma cuadrangular, mas altas que
anchas.
O Pediculos:precentan sus escotaduras inferiores
mucho mas profundas que las superiores .

Vertebra C7 prominente
Su apfisis espinosa se

inclina hacia abajo y


atrs
Tiene un solo tubrculo
en su vrtice.
La arteria no pasan por
los agujeros transversos
si no por el canal que
llevan en su cara superior.

Vertebra D 1

Predomina el dimetro transversal


En sus caras laterales se encuentra

una faceta articular completa.

Vertebra D10

Lleva una sola faceta en la parte


superior de su cuerpo.

Vertebra D 11

Una sola carilla para la doceava costilla.


Carente de apfisis articular en la

apfisis transversa.

MUSCULOS DEL DORSO


O Se necesitan varios musculos fuertes

unidos a las apofisis espinosas y


transversas para soportar y mover la
columna vertebral. Hay dos grandes
grupos de musculos de la espalda;
O musculos extrinsecos de la
espalda
(superficiales e intermedios)
O Musculos intrinsecos de la
espalda

Msculos extrnsecos de la
espalda
O M. extrinsecos superficiales: (Trapecio, dorsal

ancho, elevador de la escapula y romboides)


conectan los miembros superiores con el tronco,
producen y controlan los movimientos de dichos
miembros.

Musculos intrisecos de las espalda: Estan inervados


por los ramos dorsales de los nervios espinales,
mantienen la postura y controlan los movimientos
de la columna vertebral. Estos musculos se
extienden desde la pelvis al craneo.

Atlas o primera vrtebra


cervical

O Esta formada por dos masas laterales, unidas por el arco

anterior y posterior, quedando circunscrito por el agujero


raqudeo.
O Masas laterales
O Se distinguen cada una de ellas seis caras
O La superior es cncava, de forma elptica , y es triangulada

en su tercio medio; recibe el nombre de cavidad glenoidea


y se articula con los cndilos del occipital.
O A cara inferior, se apoya en la correspondiente apfisis
articular del axis.
O La cara externa se apoya en la apfisis transversa, que
tiene un solo tubrculo en su vrtice y presenta un agujero
transversal bastante desarrollado.

O La cara interna es rugosa, que sirve de insercin al

ligamento transverso de la articulacin atloidoodontoidea.


O Arco anterior.
O Aplanado de adelante atrs.
O En la mis lnea media , ostenta una superficie articular
oval de dimetro transverso mayor, que se articula con la
apfisis odontoides del axis.
O Arco posterior.
O Presenta una canaladura, a veces transformada en
verdadero orificio, por donde pasa la arteria vertebral.
O Agujero raqudeo.
O Es muy grande y queda dividido en dos porciones por el
ligamento transverso; una anterior, que aloja la apfisis
odontoides y otra posterior, que contiene la medula
espinal y sus envolturas.

Axis o eje; segunda vrtebra


cervical
O En su cara superior destaca una apofisis cilndrica,

llamada apfisis odontoides, cuya base continua hacia


arriba por una porcin mas estrecha a la que le sigue el
cuerpo, que termina por una superficie rugosa o
vrtice.
O La apfisis odontoides lleva superficies articulares
convexas que se articulan con el arco anterior del atlas
y con el ligamento transverso respectivamente.
O De las caras laterales parten las apfisis articulares,
saliendo las superiores a cada lado de la base de la
apfisis odontoides.
O Apofisis transversos.
O Esta apfisis es corta. Contiene agujero transverso y
cada una de sus ramas se confunde con la apfisis
articular correspondiente.

O Agujero raqudeo.
O Tiene figura triangular con la base hacia adelante
O Apfisis espinoso.
O Presenta una cara superior e inferior excavadas y

rugosas, siendo la concavidad mas profunda en la cara


inferior.
O Sexta vrtebra cervical
O no ofrece caracteres diferenciales de importancia.
Solamente el tubrculo anterior de la apfisis transversa
es muy desarrollado y se llama tubrculo carotdeo o de
chassaignac.

O D.12O -Presenta un cuerpo de una sola faceta para la

undcima y duodcima costillas .


O -Carecen de faceta articular en su apfisis
transversa, ya que las costillas
correspondientes son flotantes.
O -Son convexas y vueltas hacia afuera.
O -Lleva tubrculos (mamilar y accesorio), y no
tiene carilla articular en la apfisis transversa.
O
O
O

O L.1O -Desde la primera vrtebra lumbar (L1), hasta la

cuarta (L4), se caracterizan por ser grandes y


resistentes y poseen apfisis.
O
O L.5O -El cuerpo vertebral es mas alto adelante que
atrs, pues si bien la cara superior es horizontal,
la inferior esta fuertemente inclinada de la parte
anterior a la posterior y de abajo arriba.
O -Contribuye a formar el promontorio, o ngulo
sacrolumbar, al reticularse con el sacro.
O
O

O INERVACION DE LAS ARTICULACIONES

VERTEBRALES
O Las articulaciones entre los cuerpos vertebrales reciben

su inervacin de pequeas ramas posteriores de cada


nervio espinal.
O Los nervios se originan en el nervio espinal, a su salida
por el agujero intervertebral.
O Luego vuelve a entrar al conducto vertebral atreves del
agujero intervertebral e inerva las meninges, los
ligamentos y los discos intervertebrales.
O Las articulaciones entre procesos articulares reciben
ramas nerviosas de las ramas posteriores de los nervios
espinales.

O PLANO MUSCULAR SUPERFICIAL


O
O TRAPECIO
O
O ORIGEN: Lnea nuca superior, protuberancia occipital externa, ligamento

nuca y de las apfisis espinosas de la C7 a D12.


O
O INSERCION: espina de la escapula, acromion y clavcula.
O
O INERVACION: nervio accesorio y C4 Y C5.
O
O ACCION: abduce y extiende el brazo.
O
O
O LATISIMO DEL DORSO (dorsal ancho)
O
O ORIGEN: procesos espinosos de las 6 ultimas dorsales, lumbares, sacro
y cresta iliaca.
O INSERCION: corredera bicipital del humero.
O INERVACION: nervio del dorsal ancho (toracodorsal)
O ACCION: aduce y extiende el brazo.

O
O PLANO MUSCULAR MEDIO
O
O ELEVADOR DE LA ESCAPULA
O ORIGEN: tubrculos posteriores de las apfisis transversas de las primeras

cuatro cervicales.
O INSERCION: borde interno de la escapula.
O INERVACION: ramas pequeas del 3 y 4 nervio cervicales.
O ACCION: eleva y retrae la escapula y abduce el cuello.
O ROMBOIDES MENOR (superior)
O ORIGEN: en las apfisis espinosas de la C7 a la D1, parte inferior del ligamento

cervical posterior.
O INSERCION: borde interno de la escapula.
O INERVACION: nervio escapular dorsal.
O ACCION: retrae, rota y fija la escapula.
O ROMBOIDES MAYOR (inferior)
O ORIGEN: apfisis espinosas y ligamentos supra espinosos de la D2 a D5.
O INSERCION: borde interno de la escapula.
O INERVACION: nervio escapular dorsal.
O ACCION: retrae, eleva parcialmente, rota y fija la escapula.

O SERRATO

POSTERIOR INFERIOR MENOR


O ORIGEN: Desde la fascia torcica lumbar, procesos espinosos de las 2 ltimas
vrtebras torcicas y las 2 primeras lumbares.
O INSERCION: la cara posterior IX XII costillas.
O INERVACION: D9 A D11.
O ACCION: deprime costillas inferiores y extiende la espalda.
O PLANO MUSCULAR PROFUNDO
O
O ESPLENIO
O ORIGEN: lnea media, en las ultimas cervicales y primeras dorsales.
O INSERCION: porcin mastoidea del temporal y el tercio externo de la lnea curva
superior del occipital---apfisis transversas de las cervicales superiores.
O INERVACION: rama dorsal de los nervios cervicales.
O ACCION: rota y extiende la cabeza.
O ERECTOR

DE LA ESPINA
O ILIOCOSTAL (lumbar, dorsal y cervical)
O LONGISIMO (dorsal, cervical, capitis o complejo menor)
O ESPINAL O EPIESPINOSO (dorsal, cervical y capitis o semiespinoso de la nuca)
O ORIGEN: empiezan en el sacro, el ilion y los ligamentos relacionados con ellos.
O INSERCION: costillas y vertebras, complejo menor: proceso mastoides.
O INERVACION: rama dorsal de los nervios espinales.
O ACCION: extiende la columna vertebral.
O

O SEMIESPINAL DE LA CABEZA O COMPLEJO MAYOR


O ORIGEN: Apfisis transversas y articulares de las

cervicales inferiores y dorsales superiores C4-T6.


O INSERCION: en la porcin interna de las lneas curvass
superior e inferior del occipital.
O INERVACION: rama dorsal de los nervios espinales.
O ACCION: rota y extiende la cabeza.
O
O REGION SUBOCCIPITAL FORMAN EL TRIANGULO
OCCIPITAL
O RECTO POSTERIOR MAYOR DE LA CABEZA
O ORIGEN: apfisis espinosa del axis.
O INSERCION: porcin externa de la lnea curva inferior
del occipital y la zona inferior adyacente.
O INERVACION: principalmente por el nervio sub-occipital.
O ACCION: rota y extiende la cabeza POSTURAL

O OBLICUO SUPERIOR DE LA CABEZA (MENOR)


O ORIGEN: apfisis transversa del atlas.
O INSERCION: porcin externa de la zona entre lneas curvas superior

e inferior del occipital.


O INERVACION: principalmente por el nervio sub-occipital.
O ACCION: rota la cabeza postural.
O
O OBLICUO INFERIOR DE LA CABEZA (MAYOR)
O ORIGEN: apfisis espinosa del axis.
O INSERCION: apfisis transversa del atlas.
O INERVACION: principalmente por el nervio sub-occipital.
O ACCION: rota la cabeza POSTURAL.
O
O RECTO POSTERIOR MENOR DE LA CABEZA (NO ES DEL TRIANGULO)
O ORIGEN: tubrculo posterior del atlas.
O INSERCION: posicin interna de la lnea curva inferior del occipital.
O INERVACION: principalmente por el nervio sub-occipital.
O ACCION: postural.

Articulaciones

Articulacin atlantooccipital

O Son de tipo sinovial y se forman entre los cndilos

occipitales (encontrados al lado del agujero magno arriba,


y en la facetas de las superficies superiores de las masas
laterales del atlas, por abajo)
O Ligamentos
O Membrana atlantooccipital anterior: conecta el arco

anterior del atlas con el margen anterior del agujero


magno.
O Membrana atlantooccipital posterior: une el arco posterior
del atlas con el borde posterior del agujero magno.
O Movimientos
O Flexin, extensin y flexin lateral.

Articulaciones
Son 3 de tipo sinovial:
1 localizada entre el proceso odontoideo y
atlantoaxiles
el arco anterior del atlas y 2 se ubican entre las masas laterales
de los huesos.

O Ligamentos
O Apical : estructura medial que une el vrtice con el margen

anterior del agujero magno.


O Alares: estn en ambos lados del ligamento apical y conectan el
proceso odontoideo con las caras mediales de los cndilos
occipitales.
O Cruzado: la transversal se inserta en la masa lateral del atlas y
fija el proceso odontoideo al arco anterior del atlas; la vertical
transcurre desde la superficie posterior del cuerpo del axis hasta
el borde anterior del agujero magno.
O Membrana tectorial: se inserta en el ligamento occipital. Cubre
la superficie posterior del proceso odontoideo y los ligamentos
apical, alar y cruzados.

Articulaciones de la columna
vertebral debajo del axis.
O Las vertebras se articulan una con otra por medio

de discos fibrocartilaginosos entre sus cuerpos y


articulaciones sinoviales entre sus procesos
articulares, son mviles.

OArticulaciones entre dos

cuerpos vertebrales
O Las superficies superior e inferior de los cuerpos de

una vertebra estn cubiertos por finas placas de


cartlago hialino. Atrapado entre las placas se
encuentra el disco intervertebral o fibrocartlago

Discos
intervertebrales
Representan una cuarta parte de la longitud total de la

columna vertebral. Son mas gruesos en las regiones


cervical y lumbar.
O Su elasticidad posibilita que una vrtebra rgida se mueva
de un lado hacia otro.
O Cada disco se compone de una parte perifrica, un anillo
fibroso y una parte central , el ncleo pulposo.
O El anillo fibroso se compone de fibrocartlago las cuales
se distribuyen en forma de capas u hojas concntricas.
O El ncleo pulposo es una masa ovoide de material
gelatinoso que contiene gran cantidad de agua, una
pequea cantidad de fibras de colgena y pocas clulas
de cartlago. Este le permite a la columna vertebral
cambiar de forma e inclinarse de adelante para atrs, as
como realizar movimientos de extensin y flexin.

Ligamentos
O El ligamento anterior es ancho y se

inserta con fuerza en los cuerpos de las


vrtebras y en los discos intervertebrales.
O El ligamento posterior es dbil y se inserta

en los bordes posteriores de los discos.


O Estos ligamentos mantiene las vrtebras

unidas entre s y al mismo tiempo


permiten cierta movilidad entre ellas.

Articulaciones entre los


procesos articulares
O Las facetas articulares estn cubiertas con cartlago

hialino y las articulaciones rodeadas por un ligamento


capsular.
O Ligamentos
O Supraespinoso: corre entre las puntas de los procesos

espinosos adyacentes .
O Interespinoso: conecta los procesos espinosos
adjuntos.
O Intertranversos: discurren entre los procesos
transversos contiguos.
O Ligamento amarillo: conecta las laminas de las
vrtebras adyacentes.

MUSCULOS DEL DORSO

O En la CAPA PROFUNDA se encuentran los

musculos: transversoespinoso de los que se


desprenden los musculos: semiespinoso
multifidos rotadores (cortos y largo).
O Apofisis transversa: el semiespinoso nace en
las apofisis transversas de las vertebras C4T12
O Los multifidos: se originan en la capa
posterior del sacro, apofisis transversas de
T1-T3, apofisis articulares de C4-C7
O Los rotadores: emergen de las apofisis
transversas de las vertebras y estan mas
desarrollados en las vertebras toracica.

O Las insercciones de estos musculos:


O El semiespinoso: toracico, cervical y de la

cabeza, se dirigen medialmente los huesos de


la cabeaza, las apofisis espinosas de las
regiones cervical y toracica, saltando de 4 a 6
segmentos.
O Multifidos: las fibras pasan en direccion oblicua
hasta las apofisis espinosas de las vertebras
superiores.
O Rotadores: estas fibras siguen un curso en el
que se unen con la apofisis transversa o con la
apofisis espinosa en la vertebra situada por uno
o dos segmentos encima (vertebra de origen)

O Inervacin de los msculos: en las ramas dorsales

de los nervios espinales.


O Accin: (extensin).
O Semiespinoso: se extiende en las regiones
torcicas y de la cabeza, la columna vertebral en
sentido contralateral.
O Multifidos: estabilizan las cervicales durante los
movimientos de la columna vertebral.
O Rotadores: estabilizan las vertebras y ayudan a la
extension, movimientos de rotacion de la
columna.

O CAPA PROFUNDA MENOR:


O Interespinosos son las caras superiores de las

apofisis espinosas de las vertebras cervicales y


lumbares. Hacen inserccion en las caras inferiores
de las apofisis espinosas de las vertebras
superiores. Tienen una inervacion en los ramos
dorsales de los nervios espinales. Colaboran a la
extension de la columna vertebral.

O Intertransversos: apfisis transversas de las

vertebras cervicales y lumbares. Hacen inserccion


en las apofisis transversas de las vertebras
adyacentes. Tienen inervacion en ramos
posteriores y anteriores de los nervios espinales.
Contribuyen a la flexion de la columna vertebral

O Elevadores de las costillas: extremos de las

apofisis transversas de C7 Y T1-T11. siguen su


curso para insertarse en la costilla entre el
tuberculo y el angulo. Tienen inervacion en los
ramos posteriores de los nervios espinales C8-T11.
elevan las costillas facilitan la inspiracion.

O El musculo esplenio se encuentra en el ligamento

nucal y en las apofisis espinosas de las vertebras


C7-T3 o T4. tiene dos inserciones una es en el
esplenio de la cabeza en donde las fibras se
dirigen hacia las apofisis mastoides del hueso
temporal y la linea nucal del hueso occipital, y la
otra en el esplenio del cuello en los tuberculos de
las apofisis transversas de las vertebras C1-C3 o
C4. hacen inervacion en los ramos dorsales de los
nervios espinales. Cuando se contraen flexionan
lateralmente y rotan la cabeza hacia el lado del
musculo activo y extienden la cabella y el cuello.

O Musculo erector de la columna, iliocostal,

lingisismo, espinoso. Tienen un origen en un


ancho tendon de la porcion posterior de la cresta
iliaca, posterior al sacro apofisis espinosas sacras
y lumbares asi como ligamento supraespinoso. El
iliocostal las fibras ascienden a los angulos de las
costillas inferiores y a las apofisis transversas
cervicales. El longisismo las fibras suben a las
costillas entre los tuberculos y los angulos de las
costillas y las apofisis transversa de la region
cervical y toracica. Los espinosos las fibras se
dirigen hacia arriba a las apofisis espinosas de la
region toracica superior y el craneo. Tienen una
inervacion en los ramos dorsales de los nervios
epsinales.

Su accion principal es la contraccion bilateral


que se extiende de la columna vertebral y la
cabeza, controla el movimiento por medio
del alargamiento de las fibras y la
contraccion unilateral flexiona lateralmente
la columna vertebral.

Aspectos
radiolgicos
El estudio radiolgico de la columna vertebral se basa casi

siempre, en las proyecciones anteroposterior y lateral o de perfil.

S-ar putea să vă placă și