Ao de la Promocin de la Industria Responsable y del Compromiso Climtico

Ciencias de la
Salud
Enfermera
CURSO: Enfermera en salud del nio II
TEMA: Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones
(ESNI)
DOCENTE: Lic. Carmen Daz Motta
CICLO: VIII
INTEGRANTES: Grupo A

201
4

ESTRATEGIA
SANITARIA DE
INMUNIZACIONES
(ESNI)

Estrategia Sanitaria
Nacional

Conjunto de acciones que el MINSA ha planificado y desarrolla en el

corto, mediano y largo plazo, con la finalidad de atender con eficacia,

eficiencia y equidad los problemas prioritarios de salud del pas.
Las Estrategias sanitarias nacionales buscan garantizar el
cumplimiento de los lineamientos de poltica del sector salud, para
alcanzar un adecuado nivel de vida y estado de salud.

Estrategia Sanitaria Nacional

de Inmunizaciones
Es la actividad de salud publica que abarca la inmunizacin a los
pobladores de todo el pas mediante la prevencin con vacunas para las
enfermedades inmuno prevenibles, la cual ha demostrado ser la de
mayor costo beneficio y costo efectividad en los ltimos dos siglos. Aunque
se admite que las vacunas no son completamente eficaces, constituyen las
intervenciones ms seguras en salud.
El programa nacional de inmunizaciones existi en el Per
desde 1972.
En el 2001, se incorpor dentro del programa de atencin
integral de salud del nio.
En el 2004, fue creada la Estrategia Sanitaria Nacional de
Inmunizaciones, con la finalidad de sealar la prioridad
poltica, tcnica y administrativa que el pueblo y Gobierno
Peruano reconocen en las inmunizaciones.

Misin y Visin
Garantizar a la poblacin el acceso a
vacunacin segura, a travs de los
servicios de salud con prestaciones
basadas en la atencin integral por etapas
de vida, logrando mantener al Per libre de
enfermedades prevenibles por vacunacin.

Misin

Misin y Visin
Las inmunizaciones en el Per se
consolidan como la actividad lder en el
campo de la salud pblica, que promueve
cambios positivos en la atencin integral
por etapas de vida dentro de los servicios
de salud y en la comunidad, generando
corrientes de opinin favorables hacia la
adopcin de prcticas saludables y
movilizacin de recursos con propuesta de
cambios estructurales en la poltica para
fortalecer el desarrollo sostenible de la
nacin.

Visin

Lneas de accin
Movilizacin social

Promocin de la salud y comunicacin social.

Vacunacin segura

Bioseguridad

Vigilancia
epidemiolgica

Enf. Inmuno-prevenibles, eventos adversos

asociados a la aplicacin de vacunas,
investigacin y laboratorio de salud pblica.

Planificacin

Programacin y presupuesto, recoleccin de

informacin, monitoreo y evaluacin (anlisis).

Recursos humanos

Convocatoria, capacitacin, seleccin y

supervisin.

Logstica

Adquisicin y distribucin de insumos, cadena

de frio y transporte.

Antecedentes y datos
histricos
La historia del control de las
enfermedades prevenibles por vacunas
tiene 208 aos en el Per, ya que se
inicia en el ao 1803 con la llegada al
pas
de
una
misin
espaola
encabezada por Francisco Javier de
Balmis y Berdeguer con el objetivo de
combatir la viruela.
Antes de la introduccin de las vacunas,
el sarampin, la tos convulsiva y la
difteria causaban la muerte de entre
1,500 y 2,500 nios al ao en el pas.
La poliomielitis era tambin una de las
principales causas de discapacidad.

Antecedentes y datos
histricos
En el ao de 1964 se inician las
vacunaciones masivas y algunas las
campaas de vacunacin infantil aunque
de manera irregular, actividades que se
estructuran en 1976 mediante el Programa
Ampliado de Inmunizaciones (PAI), con la
meta de vacunar a todos los nios y nias
contra seis enfermedades: poliomielitis,
difteria,
ttanos,
tos
convulsiva
y
tuberculosis y sarampin.
El Programa Ampliado de Inmunizaciones
(PAI) funcion como programa vertical
manejando una estructura administrativa
independiente que inclua la logstica de
suministros.

Antecedentes y datos
histricos
En 2001 el PAI se convirti en una
actividad horizontal del Modelo de
Atencin Integral de Salud (MAIS), que
cambia el paradigma de programas
verticales por un modelo integrado
alrededor de las etapas de vida.
En julio del 2004 fue creada la
Estrategia
Sanitaria
Nacional
de
Inmunizaciones (ESNI), con la finalidad
de restaurar la prioridad poltica, tcnica
y financiera a las vacunaciones.
Como impacto del incremento en las
coberturas de inmunizacin, el pas fue
declarado libre de polio en el ao 1992.

Antecedentes y datos
histricos
Igualmente no se han reportado casos
de sarampin desde el ao 2000, el
pas ha logrado eliminar el ttanos
neonatal como problema de salud
pblica en el ao 1997 y est
avanzando en el control de otras
enfermedades inmunoprevenibles (tos
ferina, difteria y formas graves de
tuberculosis).
Se vislumbra tambin la erradicacin del
sarampin y la rubeola. La campaa
nacional de vacunacin del ao 2006
contra la rubola inmuniz a ms de 20
millones de personas entre 2 y 39 aos
de edad.

Antecedentes y datos
histricos
Hasta 1990 las vacunaciones contaron
con el aporte financiero de la
cooperacin internacional, cuando el
Gobierno asumi progresivamente los
costos de las vacunas, equipo de
cadena de fro, y costos operativos,
llegando al 99% del financiamiento al
final de esa dcada. Sin embargo
todava se han producido donaciones de
vacunas para algunas de las campaas
extraordinarias de vacunacin, como la
efectuada en 2006 contra el Sarampin
y la Rubeola.

Antecedentes y datos
histricos

Se ha logrado erradicar la poliomielitis,

eliminar el sarampin y controlar la difteria y
la tos ferina en el pas,

Datos estadsticos:
Semana de vacunacin de las amricas del 20 al 27 de Abril del
2013:
Trece pases latinoamericanos (Bolivia, Brasil, Colombia, Repblica Dominicana,
Ecuador, El Salvador, Honduras, Mxico, Nicaragua, Panam, Paraguay, Per y
Venezuela) aprovecharon la SVA 2013 para intensificar las actividades de los
programas nacionales de vacunacin rutinaria y administrar sistemticamente los
mltiples antgenos para actualizar o completar los esquemas de vacunacin de los
nios menores de cinco aos de edad. Los pases dieron con frecuencia prioridad a
los nios que vivan en las zonas de difcil acceso, incluidas las zonas rurales y
fronterizas, y en las comunidades indgenas. Las estrategias utilizadas incluyeron
vacunacin institucionalizada con horario prolongado de atencin en los centros de
salud y movilizacin social intensificada, puestos de vacunacin fijos y mviles, y
brigadas mviles de vacunacin que se desplazan casa por casa.

Datos estadsticos:
Los resultados fueron:
Personas vacunadas, en el pas por SVA 2013:

Numero de dosis adm. Por vacunas en SVA 2013:

PER

PER
0 a 12 meses

142.225

1 a 4 aos

66.968

5 aos

5 a 8 aos

129.154

Td a mujeres en edad
frtil

244.204

Infuenza a adultos 60
aos

115.523

SR y SRP a adultos

SRP

54.481

Td

244.204

Hep. B

252.706

Penta

142.225

Polio

139.010

FA

83.365

Infuenza

212.944

Ocupaciones de alto
riesgo

16.332

RV

91.940

Otros

208.380

Neumo

163.791

Total

922.780

Total

922.780

Evidencias:
En el Per el 63% de nios menores de cinco aos
han tenido un episodio de diarrea por rotavirus, de
los cuales 1/375 muere, totalizando cada ao 384,
000
casos,
64,000
atenciones,
30
mil
hospitalizaciones y 1, 600 muertes por esta causa.
Se estima que en el pas ocurren anualmente
alrededor de 40 mil casos de neumona por
neumococo en menores de cinco aos, causando
1,900 muertes al ao 25 y 5 por da.
Adicionalmente, el neumococo puede causar otitis
media, septicemia y meningitis. La vacuna puede
salvar la vida de 1/1,100 nios vacunados y evitar
un caso de neumona por cada 13 nios
vacunados.
Otras vacunas del Esquema Nacional que protegen
contra las IRAS y la neumona en la infancia son la
DPT, que evita la tos convulsiva; la vacuna contra
sarampin; y la Hib contra el Heamophilus
influenza.

Impacto
epidemiolgico

Las enfermedades inmunoprevenibles muchas veces suelen considerarse como

un evento normal en la niez, desconocindose sus graves efectos inmediatos y
secuelas, muchas veces de por vida, adems de la mortalidad directamente
causada por estas enfermedades.
El Sarampin puede causar neumona,
otitis media, miocarditis, pericarditis,
encefalitis; la Rubeola Congnita (SRC)
causa retardo de crecimiento fsico y
mental,
cataratas,
macroftalmia,
sordera,
meningoencefalitis
al
nacimiento y miocarditis.
La Poliomielitis causa frecuentemente
parlisis, atrofia muscular y muerte por
paro respiratorio.

Impacto
epidemiolgico

El Heamophilus influenza puede

causar
infecciones
respiratorias
severas, artritis sptica, sepsis, y
meningitis.
La hepatitis tipo B, puede causar
hepatitis crnica, cirrosis y carcinoma
hepatocelular.
El virus del Papiloma humano esta
asociado al cncer del cuello uterino,
con 5.400 casos cada ao con 2.663
muertes en el pas.

Cobertura de
vacunacin

En el Per hemos asistido en los ltimos aos a una mejora de la estrategia nacional
de inmunizaciones, incrementando el nmero de biolgicos (vacunas) aplicados en el
ao 2004 que era 6, hasta las 15 vacunas que en la actualidad se administran y estn
en el Calendario Nacional de Inmunizaciones.
Ello ha constituido un avance cualitativo importante, siendo el Calendario Nacional
comparable con el de muchos pases del mundo desarrollado y es un paso importante
en las polticas de inclusin social impulsadas por los gobiernos nacionales, lo cual
demanda una fuerte inversin econmica lo que reconocemos y saludamos.

Cobertura de
vacunacin

Pero, a pesar de estos logros y esfuerzos realizados, el Colegio Mdico del

Per (CMP) viene observando con suma preocupacin la cada de las
tasas de cobertura de las vacunaciones, evidente desde el ao 2010 y
2011.
Las tasas de cobertura de inmunizaciones, que reflejan el nmero de nios
vacunados sobre el total de nios que deben vacunarse, idealmente deben
mantenerse en alrededor del 95% para garantizar la proteccin de la
poblacin en general de las enfermedades inmunoprevenibles.
Llama la atencin que las tasas actuales no sobrepasen el 75% de
cobertura en promedio, lo que refleja una situacin de alarma y
vulnerabilidad de la poblacin ante posibles emergencias de brotes
epidmicos.

NORMA TCNICA DE
SALUD QUE
ESTABLECE EL
ESQUEMA NACIONAL
DE VACUNACIN
2013

NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE

EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN
2013
Se encuentra vigente a travs de la ultima resolucin magisterial (Agosto-2013)
dada a todo el pas para aplicarse en todos los establecimientos de salud sin
excepcin. Con la finalidad de contribuir a mejorar el nivel de salud de la
poblacin mediante la prevencin y control de las enfermedades prevenibles por
vacunas.

Definiciones operativas:
ADYUVANTES: son sustancias que incorporadas a una vacuna acelera,
prolonga o potencia la respuesta inmunogenica frente a la misma, en la
actualidad los unicos adyuvantes que se utilizan son los compuestos de
aluminio (hidroxido de aluminio y fosfato de aluminio), toda vacuna que
contiene adyuvante, deben inyectarse profundamente en la masa muscular;
la dministracion en tejido sub cutaneo o intradermico causa severa irritacion o
necrosis.
ANTICUERPO: Es una protena (inmunoglobulina) que se produce por la
estimulacin de un antgeno y que tiene la capacidad a de unirse con el
antgeno que ha producido su formacin.

Definiciones operativas:
ACTIVIDADES REGULARES DE VACUNACIN:
Son actividades que se realizan como parte del programa regular de vacunacin
y forman parte de la atencin integral de las personas (nios, adolescente, adulto
y adulto mayor), para garantizar la proteccin contra enfermedades prevenibles
por vacunas.
Se llevan a cabo por personal capacitado durante todos los das hbiles del ao,
en todos los establecimientos de salud del pas. Las acciones de vacunacin
extramural se realizan a fin de hacer el seguimiento a los nios y completar el
esquema de vacunacin en forma completa y oportuna.

Definiciones operativas:
ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE VACUNACIN:
Son todas aquellas actividades de vacunacin masiva que se realizan a nivel
nacional, regional, local orientadas a mejorar las coberturas alcanzadas con la
vacunacin regular, y reducir la presencia de susceptibles.
Estn orientadas a una poblacin objetivo, se desarrollan en un periodo de tiempo
definido, y se programan dependiendo del impacto que se quiere lograr en el
control, eliminacin o erradicacin de una determinada enfermedad.
Campaa Nacional de Vacunacin de "Semana de Vacunacin en las
Amricas" (SVA).
En el Per se realiza en la ltima semana del mes de abril, de cada ao y
contina durante todo el mes de mayo.

Definiciones operativas:
Barridos de Sarampin y Rubola como campaas de seguimiento para disminuir
el nmero de susceptibles y mantener la eliminacin de la circulacin del virus de
sarampin y rubola en el Per.
Esta actividad se realiza generalmente cada 4 a 5 aos, cuando el nmero de susceptibles
menores de 5 aos supere el tamao de la cohorte de un ao de edad.
Barridos de Polio Oral como campaas de seguimiento para disminuir el nmero
de susceptibles y mantener la eliminacin del virus de Poliomielitis en el Per.
Esta actividad se realiza generalmente cada 4 a 5 aos, cuando el nmero de susceptibles
menores de 5 aos supere el tamao de la cohorte de menores de un ao.
Atencin de Eventos Supuestamente Atribuidos a Vacunaciones o Inmunizaciones
(ESAVI).
Los casos susceptibles de ser catalogados como ESAVI sern reportados y atendidos de
acuerdo a lo indicado por la Autoridad Nacional de Salud segn el documento normativo
correspondiente.

Enfermedades Prevenibles por Vacunas

Son aquellas enfermedades que se pueden prevenir mediante el uso
de las vacunas, entre ellas:
Difteria

Poliomielitis

Rubeola

Tos ferina

Sarampin

Parotiditis

Tetanos

Diarreas

TBC graves

Hepatitis B

Neumonas

Meningitis

Influenza

Fiebre amarilla

VPH

De aqu la importancia de realizar la vacunacin en forma oportuna segn

el esquema de vacunacin establecido por el Ministerio de Salud.

Definiciones operativas:
INMUNIZACION:
Es el proceso de induccion de inmunidad artificial frente a una enfermedad. Es la
accion de conferir inmunidad mediante la administracion de Ag (Inmunizacion
activa o pasiva)
La inmunizacion puede ser de dos tipos:
INMUNIZACION PASIVA:
Involucra acticuerpos que se producen en el cuerpo de otra persona, como en el
caso de los lactantes que poseen inmunidad pasiva, dado que ellos nacen con
los anticuerpos que les transfiere la madre a traves de la placente. Dichos
anticuerpos desaparecen entre los 6 y 12 meses de edad.
INMUNIZACION ACTIVA:
A traves de la aplicacin de vacunas.

Definiciones operativas:
INMUNIDAD: Es la capacidad que tiene el organismo para resistir y
defenderse de la agresin de agentes extraos. Sin embargo, en ocasiones,
el organismo tambin acta contra sustancias propias.
INMUNOGENICIDAD: Es la capacidad que tiene un antgeno de inducir una
respuesta inmune.
INSUMOS DE VACUNACIN: Son los recursos materiales que se utilizan
para la aplicacin de las vacunas, incluyendo los mismos biolgicos,
algodn, jeringas, entre otros.
REFUERZO: Es la dosis adicional de vacuna que se administra luego de
haber completado la serie primaria del esquema de vacunacin y que
permite incrementar los niveles protectores de la vacuna.

Definiciones operativas:
VACUNAS:
Son la suspensin de micro organismos vivos (bacterias o virus),
inactivos o muertos, fracciones de los mismos o partculas proteicas,
que al ser administradas inducen en el receptor una respuesta inmune
que previene una determinada enfermedad. Las vacunas se clasifican
en dos grandes grupos:

Definiciones operativas:
Tipos de vacunas:
VIVAS ATENUADAS: compuestas por microorganismos dainos que han
sido tratados con productos quimicos o calor y han perdido su peligro.
Derivados directamente del agente causal, debilitados por cultivos repetidos,
provocan inmunidad de larga duracion, suelen ser efectivas con una sola
dosis, salvo que sea administrado por via oral, son gragiles y pueden
daarse o destruirse con la luz o el calor.
MUERTAS O INACTIVAS: compuestas por microorganismos que han sido
cultivados expresamente bajo condiciones en las cuales pierden sus
propiedades nocivas. Suelen provocar una respuesta inmunologica mas
duradera y son las mas usuales en los adultos. Inactivacion por medios
fisicos (calor) o quimicos (formol) del microorganismo o por sus toxoides,
generalemente requiere multiples dosis y la inmunidad se logra luego de la
segunda dosis.

Intervalo entre vacunas vivas y vacunas inactivadas

no administradas simultneamente.

COMBINACION
Dos vacunas de virus vivos
atenuados inyectables
Vacunas de virus vivos
atenuados y una inactiva
Dos vacunas de virus
inactivos inyectables

INTERVALO MINIMO
4 semanas
15 das
15 das

Definiciones operativas:
CADENA DE FRIO:
Procesos que se inicia desde produccion, recepccionm manipulacion, transporte,
almacenamiento, conservacion, distribucion, manejo y culmina en la administracion
de la vacuna al usuario, dentro de los rangos de temperatura establecidos para
garantizar capacidad inmunologica.

RANGOS DE TEMPERATURA:
Las vacunas deben ser almacenadas y conservadas en todo momento, dentro la
temperatura recomendada +2 a +8 C. (segn la OMS) y a +0 a +8 C (segun el
minsterio de salud del Per).

Definiciones operativas:
ESAVI: Un ESAVI es todo cuadro clinico que se produce luego de
administracion de una vacuna y que es supuestamene atribuido a la
vacunacion o inmunizacion.
Clasificacion segn intencidad:
Eventos leves: Usualmente son frecuentes y pueden ser manejados
de manera ambulatoria.
Eventos severos: Suelen ser muy poco frecuentes y requieren de
manejo institucional. En algunos casos pueden ser fatales.

Definiciones operativas:
Clasificacin segn etiologa:
Evento coincidente, cuando el evento definitivamente no esta
relacionado a la vacuna (enfermedad producida por otra etiologia.
Evento relacionado con la vacuna:
Evento relacionado con el proceso de manejo de las vacunas
(error programatico)

Evento relacionado con los componeste propios de la vacuna.

Evento no concluyente.

Definiciones operativas:
ERROS PROGRAMATICO: Son actitudes o procedimientos que no cumplen
con las normas establecidas para el transporte, almacenamiento, dispensacion,
preparacion y aplicacin de las vacunas y que solos o en conjunto pueden
generar eventos adversos potencialmente graves para la salud de las personas
vacunadas.
Tipos de errores programaticos:
Infecciosos:

No infecciosos:

o Transmision de patogenos a traves de la

sangre. Ej: hepatitis B, C,
VIH.
o Infecciones debido a equipos no esteriles. Ej:
absceso, septicemia, tetanos.
o Daos debido a tecnicas impropias. Ej:
paralisis traumatica.
o Reacciones adversas debido a inyecciones de
sustancias equivocadas. Ej: inyeccion toxica,
shock anafilactico.

LA ACTIVIDAD REGULAR
DE INMUNIZACIONES
COMPRENDE LA
APLICACIN DE LAS
SIGUIENTES VACUNAS

VACUNA BCG:

Es una vacuna liofilizada del Bacilo Calmette y Guerin y protege

contra las formas graves de tuberculosis.

Se administra en una dosis de 0.1 cc al recin nacido dentro de las

24 horas de nacimiento. Teniendo en consideracin el peso a partir
de 2500 gramos a ms; y sin cuadro clnico manifiesto. En caso que
se detecte un nio menor de 12 meses que no ha sido vacunado con
BCG, deber aplicarse la vacuna.

En aquellos nios entre 1 a 4 aos, 11 meses, 29 das que no hayan

recibido BCG y son contactos de casos de TB pulmonar deben
recibir la terapia preventiva con isoniacida (quimioprofilaxis) al
trmino del esquema de administracin deber aplicarse la vacuna
BCG.

VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B:

Es una vacuna inactivada recombinante, se administra una dosis de

0.5 cc al recin nacido inmediatamente durante las primeras 12
horas hasta un mximo de 24 horas de nacimiento.

Se vacunar a recin nacidos sanos que tengan un peso igual o

mayor de 2000 gramos.

La vacuna es de presentacin monodosis, y se administra por va

intramuscular en el tercio medio del msculo vasto externo del
muslo, con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G
x 5/8".

LA VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B (HVB) EN

MAYORES DE 5 AOS.
En poblacin mayores de 5 aos se administra tres dosis, de 0.5 cc por va
intramuscular en el tercio medio del msculo deltoides, con jeringa descartable
y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.
La primera dosis se administra al contacto con el establecimiento de salud la
segunda dosis a los 2 meses despus de la primera dosis y la tercera a los 6
meses despus de la primera dosis.
Personas desde los 5 a 20 aos que no completaron las 3 dosis.
Personal del sector salud asistencial y todos afines.
Miembros de las Fuerzas Armadas y Polica Nacional del Per, Cruz Roja,
Defensa Civil, Bomberos. Las entidades correspondientes debern exigir el
documento que acredite haber cumplido con la vacunacin respectiva.

VACUNA PENTAVALENTE
Vacuna combinada que contiene 5 antgenos: toxoide diftrico y tetnico,
bacterias inactivadas de Bordetella pertussis, polisacrido conjugado de
Haemophilus Influenzae tipo b y antgeno de superficie del virus de la Hepatitis
B.
Se administra en tres dosis a los 2, 4 y 6 meses respectivamente, cada dosis
comprende la administracin de 0.5 cc por va intramuscular en la cara antero
lateral externo del muslo, con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y
aguja 25 G x 1.
Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin en las edades
que corresponden, podrn completar el esquema hasta los 4 aos, 11 meses y
29 das, con un intervalo de 2 meses entre dosis y dosis.

VACUNA TOXOIDE DIFTOTETANO

PEDITRICO (DT:

La vacuna DT peditrico es una vacuna combinada que contiene

dos antgenos.

Se administra en los menores de 5 aos que han presentado

reacciones adversas a la aplicacin de la primera dosis de vacuna
Pentavalente o DPT, se aplica en dos dosis con intervalos de 2
meses, cada dosis de 0.5 cc administrada por va intramuscular con
jeringa descartable y aguja retrctil y aguja 25 G x 1".

VACUNA HAEMOPHILUS INFLUENZAE

TIPO B (HIB):
La vacuna contra Haemophilus Mfluenzae tipo b (Hib) en el menor de 5
aos, se administra a los nios que han presentado reacciones
adversas a la aplicacin de la primera dosis de vacuna Pentavalente,
se aplica en dos (02) dosis con intervalos de 2 meses, cada dosis de
0.5 cc se administra por va intramuscular" con jeringa descartable y
aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1".

VACUNACIN CONTRA LA
POLIOMIELITIS:

Vacuna antipolio inactivada inyectable (IPV:

La vacuna de Poliovirus Inactivados (IPV) es una vacuna inyectable, de
presentacin multidosis y/o monodosis, se administra a los 2 y 4 meses
de edad.
Cada dosis de 0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio de la cara
antero lateral externo del muslo, con jeringa retractable de 1 cc y aguja
25 G x 1.
Aquellos nios que constituyen poblacin en riesgo, por ser portadores
del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) o nacidos de madres
portadoras de VIH, debern recibir exclusivamente las 3 dosis de la
vacuna IPV (inyectable).

VACUNACIN CONTRA LA
POLIOMIELITIS:
Vacuna
(APO):

antipolio

oral

La vacuna Antipolio Oral (APO)

es una vacuna de virus vivo
atenuado
de
presentacin
multidosis, se administra tres
dosis, a los 6 meses, 18 meses
y 4 aos de edad. Cada dosis
comprende 02 gotas de la
vacuna por va oral.

VACUNA CONTRA ROTAVIRUS:

Es una vacuna de virus vivos atenuados, se administra por va oral,

indicada para la prevencin de diarrea severa por rotavirus en
menores de 6 meses de edad. No se debe aplicar despus de los 6
meses.

La vacuna contra Rotavirus en el menor de 6 meses, se aplica en

dos (02) dosis en el 2do y 4to mes, de presentacin monodosis,
cada dosis de 1.5 cc por va oral.

VACUNA CONTRA NEUMOCOCO:

Vacuna Antineumocccica conformada por los serotipos ms comunes causantes
de enfermedades graves por neumococo en los nios menores de 2 aos, previene
las enfermedades respiratorias severas bacterianas como las neumonas y otras
como: meningitis, sepsis y otitis media.
Nios hasta los 12 meses, 3 dosis: al 2do mes, 4to mes y 12 meses. Se aplica
0.5 cc, por va intramuscular en el tercio medio de la cara antero lateral externa
del muslo, con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1".
Nios entre 12 y 23 meses y 29 das no vacunados previamente 2 dosis con
intervalo de al menos 1 mes entre dosis.
Nios de 2 aos a 4 aos, con Comorbilidad no vacunados previamente, 1 dosis
de 0.5 cc por IM, deltoides.

VACUNA CONTRA SARAMPIN, PAPERAS

Y RUBOLA (SPR):
Se administra dos dosis a los nios menores de 5 aos: la primera a los 12
meses y la segunda a los 18 meses de edad respectivamente. La vacuna es
de presentacin monodosis y/o multidosis, se administra 0.5 cc por va
subcutnea en el tercio medio de regin deltoidea, con jeringa descartable y
aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 5/8".
Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin con la vacuna
SPR en las edades que corresponden, debern recibir las dosis faltantes hasta
los 4 aos, 11 meses y 29 das; con intervalo mnimo de 6 meses entre dosis y
dosis.

VACUNA ANTIAMARILICA (AMA):

Se aplica a los 15 meses de edad de manera universal en todo el pas.
Se administra una dosis de 0.5 cc por va subcutnea en el tercio medio de
regin deltoidea con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G
x 5/8" la vacuna es de presentacin multidosis.
Para la poblacin de reas endmicas y expulsoras de migrantes a zonas
endmicas comprendidas entre los 2 aos y 59 aos 11 meses y 29 das no
vacunados deber recibir una dosis descrita anteriormente.
Las personas que se trasladen a zonas de riesgo de fiebre amarilla, debern
vacunarse con un margen mnimo de 10 das antes de viajar.

Esta vacuna est contraindicada en personas con problemas de inmunidad o

inmuno suprimidos severos.

VACUNA CONTRA LA DIFTERIA, PERTUSIS

Y TTANOS (DPT):
Esta vacuna triple bacteriana, se administra como refuerzo en los nios de 18
meses y 4 aos, 11 meses y 29 das, slo como 1era y 2da dosis de refuerzo
respectivamente, se administra por va intramuscular en el tercio medio de la
cara antero lateral externa del muslo, con jeringa descartable y aguja retrctil de
1 cc y aguja 25 G x 1.
De no recibir el segundo refuerzo en la edad correspondiente hasta los 4 aos,
11 meses y 29 das, ya no se aplicar la vacuna DPT. A partir de los 5 aos debe
administrarse la vacuna Toxoide Diftotetnica (dT).

LA VACUNA DT ADULTO:
La vacuna dT, se aplica a las mujeres en edad reproductiva (MER)
comprendidas desde los 10 aos hasta los 49 aos de edad, se administra tres
dosis, la 1ra, en el primer contacto con el establecimiento de salud y la 2da,
dosis a los 2 meses despus de la aplicacin de la primera dosis, y la tercera
dosis, a los 6 meses despus de la segunda dosis, se administra 0.5 cc por va
intramuscular en el tercio medio de la regin deltoidea, con jeringa descartable
y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1". La vacuna es de presentacin
multidosis.
La Vacuna dT adulto se aplica tambin a la poblacin de riesgo de sexo
masculino a partir de los 15 aos de edad, en 3 dosis.

VACUNA CONTRA EL VIRUS DE PAPILOMA

HUMANO (VPH):
Se administra 3 dosis: la inicial al primer contacto con el centro educativo o el
establecimiento de salud, seguidas de dosis con intervalo de 2 y 6 meses.
Se vacuna al 100% de las nias del 5 grado de primaria (o si la nia no
estudia el referente es tener 10 aos de edad) con dosis de 0.5 cc por va
intramuscular en el tercio medio de la regin deltoidea con jeringa descartable
y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1". La vacuna es de presentacin
monodosis.

VACUNA CONTRA INFLUENZA:

La vacuna contra influenza estacional es una vacuna trivalente de virus
inactivado, incluye dos cepas de influenza A y una cepa de influenza B
(actualmente incluye AH1N1 y AH3N2).
Se destaca la importancia de realizar la vacunacin anual antes de la poca de
invierno, de acuerdo a la zona.
La proteccin se obtiene generalmente en dos a tres semanas luego de
administrada la vacuna. La duracin de la inmunidad despus de la vacunacin
es de un ao, de acuerdo a la correspondencia existente entre las cepas
circulantes y las contenidas en la vacuna.

VACUNA CONTRA INFLUENZA:

La administracin de la vacuna contra influenza en el mbito nacional comprende
los siguientes grupos de personas:
Embarazadas o purperas
Presentan alto riesgo de severas complicaciones y muerte. Este riesgo es
exacerbado con la presencia de comorbilidades. La transferencia de anticuerpos al
recin nacido por la madre vacunada durante el embarazo, le brindaran proteccin
durante los primeros 6 meses de vida. La indicacin de vacunacin incluye:
o Embarazadas: Una dosis a partir del 4to mes de la gestacin por va
intramuscular.
o Purperas con nios menores de 6 meses de vida, que no fueron vacunadas
en el periodo de gestacin, se administrara una dosis por va intramuscular
en el tercio medio de I regin deltoidea.

VACUNA CONTRA INFLUENZA:

Nios de 7 a 23 meses y 29 das.
Dos dosis de 0.25 cc con intervalo de un mes por va intramuscular en el tercio
medio de la cara antero lateral externa de muslo con jeringa descartable y aguja
retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.
Los trabajadores de salud
Los trabajadores de salud que tienen contacto directo con el paciente, personal de
apoyo con el paciente en sus instalaciones mdicas, incluido el personal de apoyo
en unidades crticas, tienen un riesgo adicional para la Influenza en comparacin
con la poblacin general. La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis por
va intramuscular en el tercio medio de la regin deltoidea.

VACUNA CONTRA INFLUENZA:

Adultos mayores (de 65 aos a ms)

Tienen mayor riesgo de enfermedad severa y mortalidad asociada con la

Influenza, la vacuna se aplica de la siguiente forma: La dosis es de 0.5 cc
y se administra una sola dosis por va intramuscular en el tercio medio de
la regin deltoidea al primer contacto con el establecimiento de salud.

RECOMENDACIONES:
Aunque dispongamos del equipamiento ms sofisticado, la CADENA DE FRIO
no ser efectiva si el recurso humano no manipula las vacunas y los equipos con
propiedad.
Las vacunas deben ser almacenadas y conservadas en todo momento dentro
de la t recomendada 2_8 c
Evitar el contacto directo de los frascos de vacuna con los paquetes fros o agua

Asegrese de cargar la vacuna y dosis correcta

No precargar la jeringas con vacunas
Asegrese de administrar la vacuna respetando el intervalo mnimo indicado
segn el esquema
Asegrese de administrar la vacuna en el sitio y por la va correcta

CONCLUSIONES:
Conjunto con la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones (ESNI) se debe:
Fortalecer el conocimiento de la poblacin acerca de la importancia de la
vacunacin como medida preventiva y sus beneficios en los nios menores
de 05 aos.
Brindar un conocimiento adecuado a la poblacin sobre la importancia su del
cumplimiento del calendario de vacunacin.
Las vacunas son medicamentos termolbiles y
para garantizar su
inmunogenicidad y eficacia
protectora, dentro de los programas de
inmunizacin, es imprescindible mantener la cadena de fro.
La organizacin mundial de la salud a travs del programa ampliado de
inmunizaciones brinda una serie de vacunas para la prevencin de
enfermedades Inmunoprevenibles,, a todos los nios menores de 5 aos
,MEF, adulto mayor, personal en riesgo.

Anexos