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Tema 3:

Radiacin Ultravioleta y Piel Humana

-Nociones bsicas sobre anatoma de la piel.


-Propiedades pticas de la piel.
-Penetracin de la radiacin ultravioleta en la piel.
-Fototipos cutneos y dosis mnima eritemtica

La piel es el rgano ms extenso del cuerpo, al que recubre en su totalidad.

Constituye cerca del 10% del peso corporal


Adems de actuar como escudo protector contra el calor, la luz, lesiones e
infecciones, la piel tambin cumple estas funciones:
Regula la temperatura corporal.
Almacena agua y grasa.
Es un rgano sensorial.
Evita la prdida de agua.
Previene la entrada de bacterias.
Las caractersticas (es decir, el grosor, el color, la textura) de la piel no son
uniformes en todo el cuerpo.
Por ejemplo, a piel de la planta de los pies y de la palma de las manos es ms
gruesa y no tienen folculos pilosos

La piel est compuesta por las siguientes capas,


cada una de ellas desempea distintas
funciones:
Epidermis.
Dermis.
Hipodermis o tejido celular subcutneo

Epidermis
Es ms gruesa en determinadas reas como en la palma de las manos y plantas de los
pies.
Las clulas de la epidermis se mudan constantemente entre 2 y 3 semanas.
La epidermis es la capa externa delgada de la piel compuesta por las tres partes siguientes:

Capa basal o germinativa:


Una hilera de clulas vivas que desarrollan una gran actividad y que constantemente
regeneran la epidermis
En esta capa se encuentran los melanocitos, clulas de forma estrellada cuyos brazos o
prolongaciones se denominan dendritas, y que son las clulas responsables de la fabricacin
de la melanina. Se encuentran en proporcin de 1 por cada 4 a 12 queratinocitos.
la melanina elaborada por los melanocitos es transferida a los queratinocitos
Adems en esta capa tambin se encuentran clulas del sistema inmunolgico (clulas de
Langerhans) encargadas de presentar los antgenos (sustancias extraas del exterior) a los
linfocitos, e iniciar as la respuesta inmune de defensa.

- Capa espinosa:
Encima de la capa basal y est constituida por varias hileras de clulas que
representan otro estadio de evolucin de las clulas basales.
Las clulas de la capa espinosa se unen entre s y con las de la capa basal
constituyendo un slido armazn.
-Capa granulosa:
Est formada por elementos celulares aplanados que
contienen grnulos de queratohialina, sustancia crnea
caracterstica de esta capa.
Estn dedicadas exclusivamente a la sntesis o formacin
de queratina.
-Capa crnea:
-Est constituida por capas de clulas muertas denominadas corneocitos, con
empacado muy denso que constituyen el ltimo paso en la evolucin de los
queratinocitos desde su origen en la capa basal.
Se encuentra en constante descamacin,
As nuestra piel se renueva constantemente. Esta capa aparece en toda la piel,
excepto en las mucosas (o sea, labios, vulva, boca, etc.).

Dermis
La dermis es el tejido de sostn de la piel
Formada principalmente por fibroblastos, que se encargan de producir:
Las fibras de colgeno otorgan la firmeza y la resistencia de los tejidos al formar una trama densa organizada en haces.
Las fibras de elastina, que son ms finas, le dan a la piel su elasticidad. Progresivamente se vuelven rgidas y desaparecen
aproximadamente despus de los 45 aos. Estas fibras se encuentran en un gel rico en cido hialurnico. Este cido
interviene en la hidratacin de la piel al fijar molculas de agua.
La dermis contiene igualmente numerosos vasos sanguneos, que le dan su color caracterstico a la piel y que nutren la
epidermis profunda y participan de la regulacin trmica y en la absorcin de txicos por exposicin cutnea.
La dermis es rica en terminaciones nerviosas especficas, sensibles al tacto, al dolor y a la temperatura. Por lo tanto, la
piel es un rgano sensitivo.
Las uas, el cabello y las glndulas, dependencias de la piel, son modificaciones de clulas epidrmicas dentro de
la dermis.

La dermis est compuesta por lo siguiente:


Vasos sanguneos.
Vasos linfticos.
Folculos pilosos.
Glndulas sebceas. Lubrican la piel
Glndulas sudorparas.
Fibras de colgeno.
Fibroblastos.
Nervios.

HIPODERMIS O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO


Esuntejidoconjuntivolaxoconstitudoporgrandeslbulosdetejidograsolimitadospor
tabiquesdefibrascolgenasdelgadasyescasasfibraselsticas
La hipodermis es la capa adiposa del organismo.
Segn su forma, nuestra silueta es ms o menos armoniosa.
Representa la reserva energtica ms importante del organismo
Sus clulas grasas, los adipocitos, son clulas voluminosas.
Los adipocitos se distribuyen de manera distinta en la mujer y en el hombre.
En las mujeres, los adipocitos predominan en la zona de los glteos y de los muslos.
En los hombres, se encuentran ms bien en la zona abdominal.

Penetracin de la radiacin Ultravioleta en la


piel y sistemas de proteccin de sta frente a
la accin de los rayos solares
En general, la parte correspondiente a la banda espectral
del UVB no pasa del estrato crneo ms externo de la piel
La banda del UVA, aunque es de menor energa que la radiacin
UVB, si penetra al interior de la dermis

Como nexo de unin entre nuestro organismo y el exterior,


la primera funcin de la piel es proteger el organismo
Entre los mecanismos de proteccin de la piel naturales a la agresin de los
rayos solares de la piel podemos citar tres:
-La

sntesis de MELANINA,

La melanina evita en gran medida la produccin de quemaduras


solares, pero no impide los daos que a medio y largo plazo ejercen los rayos
del sol sobre la piel.

Por lo tanto, estar moreno no es garanta de proteccin absoluta al los


efectos perjudiciales del sol, slo protege de las quemaduras.
-El SUDOR, cuya secrecin se estimulada por el efecto calorfico de los rayos
ultravioletas, contiene cido urocnico que acta como filtro solar por su
capacidad de absorber la radiacin ultravioleta.
-El engrosamiento de la CAPA CRNEA, dificulta la penetracin de los rayos
ultravioleta.
De hecho, los individuos de raza amarilla, aunque tienen menor capacidad de sintetizar
melanina que los caucsicos, estn ms protegidos por el mayor espesor de su capa
crnea, lo cual explica la menor incidencia de cnceres de piel.

Estos mecanismos son modulados por una serie de factores:


Caractersticas de la radiacin: factores como la cantidad de
energa (que a su vez est en funcin de circunstancias como:
poca del ao, hora del da, altitud; medio ambiente (agua,
nieve, etc.), presencia de nubes, etc), influyen claramente.
Enfermedades dermatolgicas relacionadas con la exposicin
solar.
Circunstancias fisiolgicas, patolgicas o farmacolgicas
concretas de cada persona: embarazo, frmacos (alguno de ellos
fotosensibilizantes),
tratamientos
estticos
(peelings
qumicos,...)

La melanina es la responsable del color moreno de la piel


El color de la piel se debe a la presencia dos tipos de pigmentos: la melanina de la epidermis y la
hemoglobina de los glbulos rojos que circulan por los vasos sanguneos situados en la dermis.
La melanina (palabra derivada del griego melas, negro)
-Absorbe la radiacin UV
-Tiene propiedades antioxidantes

Se produce en las clulas llamadas melanocitos


Seacumulaenorgnulosllamadosmelanosomas.
Lasdiferenciasinterpersonaleseinterracialesdel
colordependendelnmero,disposicinytamaode
losmelanosomasdentrodelosmelanocitos
Potencialidaddegeneracinmelanoma:herenciagenetica
Acentuacindegeneracin:losrayosUV

Melanognesis
Es la sntesis de melanina a partir del aminocido tirosina
Seproducendostiposdemelanina:
laeumelanina,queesunpigmentonegroomarronceo
Feomelanina,queesunpigmentorojo-amarillento,propiodelaspersonaspelirrojas.

La transferencia de melanosomas sucede por


medio de las llamadas unidades pigmentarias (1
slo melanocito por 36 queratinocitos) de los
melanocitos en los queratinocitos.
A travs del incremento de la actividad de la
enzima tirosinasa, necesaria para la formacin de
la melanina, puede desencadenarse en este caso
un mecanismo de retroalimentacin que es
reponsable de la lentitud de la regeneracin
celular, con el consiguiente engrosamiento de la
capa crnea de la piel.

PIGMENTACINDIRECTA
RAYOSUVA
FOTOOXIDACINPROMELANINA

PIGMENTACININDIRECTA
RAYOSUVB

Ademsdeporelsol,laformacindemelaninaestestimuladaporfactoreshormonalescomo
lahormonaactivadoradelamelanina(MSH)olosestrgenos(hormonassexualesfemeninas).
Porelloduranteelembarazolasmujeresseponenmsmorenas,ytambinesmsfcilque
aparezcanmanchasoscurasenlapiel.

Porquseproduceeleritema???
Elotropigmentoquecontribuyeacolorearlapieleslahemoglobina,que
sehallaenlosglbulosrojosdelasangre.
Elcolorrojodelapielsevemejorenlaszonasdelcuerpoenlasquela
capacrneaesmsdelgadaonoexiste,comoporejemploenlas
mucosas.
Silosvasossedilatan,llegamssangrealapielystaadquiereuntono
rojizo;porelcontrario,lacontraccindelosvasossanguneosproduce
palidez.

FototiposCutneos
Existendiferentestiposdepielenlosquevaraenormementelacapacidaddeproducir
oactivarmelaninapreexistente,generandorespuestasdiferentesantelaexposicin
solar.
Seestablecen6fototiposdiferentesquevandesdeelI(siempresequeman,nuncase
broncea),hastaelVI(nuncasequeman,siempresebrocean).

Esta clasificacin permite establecer los niveles de dosis UV capaces


de provocar eritema en funcin del tipo de piel, es decir, la mnima
dosis de UV que provoca eritema (MED).
Tipo de Piel

Broncead
o

Quemadura

1 Med

Nunca

Siempre

200 J m-2

II

A veces

A veces

250 J m-2

III

Siempre

Casi
siempre

350 J m-2

IV

Siempre

Nunca

450 J m-2

Est claro que para pieles ms sensibles se necesita una menor cantidad de
radiacin para provocar enrojecimiento de la piel.

Ejercicio

Cuntostiempodeexposicinesnecesarioparaqueunapiel
tipoIIIsequemeenunsolariumqueemiteelmaximo
establecidoporley???
Mximo:0.3Wm-2eritemticos
1W=1Julio/segundo
EritemaenpieltipoIII=350Jm-2

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