UNIVERSIDAD

ADA BYRON
FACULTADA DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
ASIGNATURA: METODO DE ATENCION DE ENFERMERIA

TEMA: PAE
MAG. HENRRY ARQUIEGO SOLAR

ICA - PERU

TEORA Y MODELO DE
ENFERMERA
Teora. Permite aumentar los conocimientos sobre
su propia disciplina, al utilizar de manera
sistemtica un mtodo de trabajo
Modelo. Son representaciones de la realidad en la
practica de enfermera; representan los
factores implicados y la relacin que
guardan entre si.

 Modelos conceptuales. La enfermera como profesin, existe desde mediados

del siglo XIX donde Florence Nightingale, expres la
firme conviccin de que la enfermera requiere un
conocimiento diferente al del medico. Describe la
funcin propia, poniendo al paciente en las mejores
condiciones, para que la naturaleza actu.
Objetivos. Genera conocimientos para mejorar la practica.
Organiza la Informacin en Sistemas lgicos.
Describe el fundamento para el recojo de datos.
Aporta una medida para evaluar el cuidado.
Desarrolla de manera organizada el estudio.
Gua la investigacin.

 Tipos de Modelo.A) Modelos Naturalista. As como los medicamentos curan, tambin la

naturaleza cura; pero necesita poner al enfermo en
su obra mediante el cuidado

B) Modelo de Suplencia o ayuda. Consiste en que la enfermera ayuda a realizar las

acciones que la persona no puede; son acciones que
conservan la vida, fomentando el autocuidado.

C) Modelo de Interrelacin. Consisten en fomentar la adaptacin de la persona

en un entorno cambiante, fomentando la
interrelacin del paciente con la enfermera y con su
ambiente.

 PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

Constituye el instrumento cientfico que la

enferma utiliza para evidenciar la ciencia de
enfermera en la practica profesional, utiliza
sus
capacidades
y
sus
habilidades
cognoscitivas, tcnicas e interpersonales
para recolectar la informacin, diagnosticar y
tratar las respuestas humanas, identificando
problemas reales, de riesgo, bienestar y
posibles.

 COMPARACIN DEL PROCESO DE

ENFERMERA CON EL PROCESO MEDICO.
ENFERMERA

MEDICO

La valoracin la efecta considerando

la historia de enfermera y el examen
fsico. Efectuando el anlisis de datos
subjetivos, objetivos, identificacin de
la fortaleza y debilidades.

La valoracin efecta utilizando la

historia
clnica,
examen
fsico,
resultados de laboratorio, Rx y otros
estudios.

Para el diagnostico de enfermera Para el diagnostico medico describe

describe una respuesta individual a un una enfermedad.
proceso patolgico.
El diagnostico puedes variar segn las El diagnostico permanece invariable.
reacciones humana.
Gua las atenciones propias
enfermera.

de la Gua la practica medica.

Pueden aplicarse a cualquier cambio.

Solo aplicable
enfermedad.

en

situaciones

de

 ETAPAS DEL PROCESO DE ATENCIN DE

ENFERMERA
Valoraci
n
Diagnosti
co

Planeamien
to

PAE
Ejecucin
Evaluacin

 I. VALORACIN
Primera etapa donde el principal objetivo de la
enferma es reunir informacin de la persona, familia
o comunidad, sano y/o enferma para identificar los
problemas que requieren la intervencin.
Incluye recogida, organizacin y validacin de
datos.
Proceso continuo realizado en todas las etapas.
Involucra la participacin dinmica entre paciente
y enfermera.
Requiere el anlisis critico, lgico y racional para
llegar a una conclusin diagnostica.

 Tipos de Datos
1.- Datos subjetivos.-No son observables. Ejem. Pena.
2.- Datos objetivos.Son observables mediante la
percepcin.
3.- Datos actuales.- Son aquellos que estn presentes en el
momento de la valoracin.
4.- Datos histricos.- Nos estn presentes en el momento,
pero son importantes registrarlos como antecedentes.

Fuentes de Datos
Datos primarios.- Fuente directa que se obtiene de la
persona sobre su salud.
Fuente de datos secundarios.- Fuente indirecta que se
obtiene del personal de salud en registros, personas
relacionadas, examenes, etc.

 MTODOS PARA LA OBTENCIN DE

DATOS
1.- Observacin.- Se efecta utilizando los sentidos y
se obtiene datos objetivos como:
Reconocer
Seleccionar
Organizar e
Interpretar
2.- Examen fsico.- Cfalo caudal
Inspeccin
Auscultacin
Percusin
Palpacin

3.- Entrevista.- Comunicacin planeada, programada o una

conversacin con un propsito.
Etapas de una entrevista: Comienzo Contenido finalizacin.
Proceso de valoracin:
1.- Registro de datos.- Comprende historia, entrevista,
observacin, exploracin fsica y exmenes auxiliares.
2.- Organizacin de datos:
a) Utilizando el modelo de sistemas corporales (Sistema
Respiratorio).
b) Segn patrones funcionales (11 patrones segn la Dra.
Majori Gordon.
c) Segn respuestas humanas, son 9 patrones, segn la
taxonoma de NANDA.
d) Segn dominios y clases ( segn la taxonoma 2de la
NANDA, que contiene 13 dominios, 46 clases y 167
diagnosticos).

3.- Validacin de los datos.- Asegurar que los datos subjetivos y objetivos
sean coherentes.
- Evitar conclusiones precipitadas.
- Adicionar datos faltantes.
4.- Registro de datos.- Finalizada la etapa de
la valoracin se registra los datos en un formato
segn patrones funcionales, repuestas humanas
segn dominios.

 II. DIAGNOSTICO
Conclusin que surge como resultado del anlisis e
interpretacin de los datos encontrados en la
valoracin de la enfermera.
VENTAJAS DEL DIAGNOSTICO DE ENFERMERA
- Facilitar la comunicacin entre enfermera y
equipo de salud.
- Identificar el estado de salud, su fortaleza y
problemas. Es indispensable para planear las
intervenciones de enfermera.
- Impulsa la independencia de la enfermera.
- Asegura la calidad del cuidado en la atencin de
enfermera.

 TIPOS DE DIAGNOSTICOS
Diagnostico real.- Cuenta con tres partes
(problema + causa + evidencia).
Diagnostico potencial de riesgo.- Cuenta con
dos partes (problema + causa).
Diagnostico posibles.- Cuando las pruebas no
estn claras o se desconoce los factores causantes
( la NANDA nos describe problemas posibles).
Diagnostico de bienestar.- Estos diagnostico no
describen causa negativa, por lo tanto solo se
formulan de una parte.

CONCLUSIN DE DIAGNOSTICO
Respuesta negativa
(Problema)

Limpieza Ineficaz
de las vas areasRelacionado
a

Factor Relacionado
(Causa)

Acumulo
secreciones
traqueobronquial
es por
disminucin del
reflejo tusgeno.

Evidencia

Que se evidencia
por roncus y
estertores.

En este ejemplo vemos que el factor relacionado del

problema es de tipos fisiopatologico y el tipo de diagnostico
es un DX. Real porque tiene tres partes P + C + E.