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Cmo nos defendemos de

las enfermedades?
Analizan los mecanismos
generales que utiliza el organismo
para combatir enfermedades.

Conceptos claves:
Sistema

inmune: conjunto de
estructuras biolgicas (clulas, tejidos y
rganos) que posibilitan la defensa
especfica frente a agentes infecciosos.
Inmunidad: conjunto de mecanismos
que permiten la defensa.
Inmunologa: ciencia que estudia el
sistema inmune.

Alteraciones:
Respuesta

inmunitaria exagerada
(hipersensibilidad).
Respuesta inmunitaria ineficaz
(inmunodeficiencia)
Reaccin inadecuada frente a
autoantgenos (enfermedad autoinmune)

Inicios de la inmunologa:

Chinos

y turcos:
nios inhalaban polvo
de las heridas de la
viruela (variolacin).

Edward

Jenner: mejor
la variolacin. Observ
el contagio de varicela
bovina en mujeres que
ordeaban vacas.
Inocul a un nio con
varicela bovina y ste
no adquiri varicela
humana.

Inocular: Introducir una sustancia en un


organismo. Transmitir por medios
artificiales una enfermedad contagiosa.

Louis

Pasteur: inocul
pollos con la bacteria
del clera. Los pollos
inoculados por segunda
vez estaban protegidos
de la enfermedad.

Generacin de las vacunas


Pasteur

concluy que
las variedades
atenuadas pueden
administrarse para
proteger al organismo.
vacuna (vaca en
latn)

Tipos de respuesta inmune.


Inmunidad
Innata o natural
(por factores
genticos)

Adaptativa
o adquirida

Pasiva
(por inyeccin de
anticuerpos exgenos)

Artificial
(anticuerpos de
otro organismo)

Natural
(anticuerpos
maternos)

Activa
(anticuerpos propios)

Artificial
(vacunas)

Natural
(exposicin a
agentes infecciosos)

Tres lneas de defensa:


Primera

Segunda
Barreras externas
que impiden que los
microorganismos
entren en el cuerpo

Tercera
Defensas internas
no especficas que
combaten a los
invasores

El S. Inmunitario
dirige su a taque
contra microbios
especficos

Inmunidad innata o natural


Mecanismos

que
posee el organismo
para combatir al
microbio antes de
que ocurra la
infeccin.

Barreras fsicas o mecnicas


Pie l

Membranas mucosas

Clulas ciliadas

Dificulta el ingreso
de los patgenos.
Elimina microbios
mediante la descamacin.

Sus clulas producen


mucus que lubrica
y atrapa los microbios.

Barren los grmenes


contenidos en el mucus
hasta la faringe para que
en el estmago el
HCl los destruya.

Barreras qumicas
Secreciones que afectan el desarrollo
de los microbios o producen su muerte.

Lgrimas y saliva

Su enzima lisozima
destruye la pared celular
de las bacteria y las mata.

Sebo

Sus cidos grasos


y el olor inhiben el
crecimiento
bacteriano.

Sudor

Aporta lisozima y
lleva los patgenos
fuera del cuerpo.

Clulas fagocticas
Ocurre cuando las barreras anteriores fallan.
Encontramos clulas con capacidad fagoctica

Macrfagos

Neutrfilos

Glbulos blancos
que viene de la
diferenciacin
de monocitos.

Fagocitan restos de
clulas muertas.
Contiene enzimas
y sustancias
antibacterianas.

Clulas killer

Variante de linfocito,
fagocitan clulas
infectadas por
virus y tumorales.

Protenas plasmticas

Son protenas que participan en la induccin de la respuesta inflamatoria


y en la regulacin de la produccin de glbulos blancos, etc.

Interferones

Sistema de complemento

Se liberan cuando
las clulas son
infectadas por virus,
interfiriendo o inhibiendo
la replicacin viral. Adems
estimulan a las clulas
fagocticas.

Se
Activan, complementan y potencian
reacciones alrgicas,
inmunes e inflamatorias.
Producen perforaciones en
la membrana del microorganismo
y lo destruyen.

Aprendizajes esperados:

3. Comprenden que el sistema inmunolgico protege al organismo contra los


microbios mediante las reacciones tempranas de la inmunidad innata, relativamente
inespecfica, y las respuestas ms tardas de la inmunidad adaptativa o adquirida.
La inmunidad adaptativa tiene la capacidad de reconocer una enorme variedad de
antgenos de manera especfica y tiene memoria, propiedad que hace la respuesta
ms rpida e intensa en los sucesivos encuentros con un mismo microbio y a ella
se debe la inmunidad adquirida por vacunacin
4. Conocen que la inmunidad se basa en la accin de clulas (fagocitos y linfocitos
B y T) y protenas (complemento y anticuerpos
5. Saben que la respuesta inmune adaptativa consiste en una primera fase de
deteccin y reconocimiento de molculas ajenas al organismo, mediada por
linfocitos especficos que se activan y proliferan, y una segunda fase donde ocurre
una serie de procesos encaminados a eliminar el agente agresor.
6. Saben que los linfocitos tienen funciones especializadas: las clulas B producen
anticuerpos mientras que las clulas T pueden destruir clulas infectadas por los
virus, coordinar la respuesta inmune y ayudar a las clulas B a producir anticuerpos.

Inmunidad adaptativa o adquirida

Cundo ocurre?

En qu consiste?

Cuando la inmunidad
natural falla

Es un ejrcito de
clulas ayudadas
por hormonas,
receptores,
otras clulas,
antgenos
y anticuerpos.

Cmo surge?

Cuando nos exponemos


a agentes infecciosos
especficos
provocndose
Un aumento cada vez que
nos exponemos al microbio

Inmunidad adaptativa o adquirida


Sus principales caractersticas son

Especificidad

Capacidad de distinguir
entre microbios diferentes
pero relacionados

Memoria

Capacidad de recordar
y responder a repetidas
exposiciones al microbio

Inmunidad adaptativa o adquirida


Posee componentes que son
Los linfocitos y
sus productos
Responden a los antgenos
del agente extrao
Tipos de linfocitos
Linfocitos B

Producen anticuerpos
(protenas) que reconocen
antgenos, lo inactivan
y facilitan su destruccin

Linfocitos T ayudadores
Actan despus de los
Linfocitos B, producen
Citoquinas que estimulan
maduracin de los
macrfagos
y la respuesta inflamatoria

Clula asesinas naturales

Destruyen clulas
infectadas por virus

a)

Qu ocurre con la produccin de anticuerpos contra el antgeno A,


en la primera y segunda inmunizacin?

b)

A qu se debe esta diferencia en la produccin de anticuerpos?

c)

Cmo sera la velocidad de produccin del anticuerpo contra el


antgeno B, si se realiza una segunda inmunizacin con este
antgeno?

Inmunidad adaptativa o adquirida


2 tipos de inmunidad adaptativa
Inmunidad adaptativa humoral

Anticuerpos de los linfocitos B


(inmunoglobulinas)
Circulan por la sangre
y participan en la respuesta
inflamatoria y en la activacin
del sistema de complemento.
Nos defienden de los microbios
extracelulares y de sus toxinas

Inmunidad adaptativa celular

Participan los linfocitos T


(citoquinas)

Actan cuando los virus o bacterias


sobreviven dentro de los fagocitos
y cuando los anticuerpos
no pueden llegar a tiempo
Nos defienden de microbios
intracelulares.

a)

A partir del esquema describan ambos procesos.

b)

Qu importancia tienen las citoquinas?

c)

Qu funcin cumplen los linfocitos citolticos?

Cmo se desarrolla la respuesta


inmune adaptativa?
Respuesta inmune adaptativa
3 fases
Reconocimiento
de un antgeno
Los linfocitos ms
Adecuados participan
frente a la exposicin
de un antgeno determinado
gracias a protenas
especficas
en la superficie celular.
Seleccin clonal
Fig. pg.82 y 83

Activacin de
los linfocitos
Hiptesis de las
dos seales.
Presencia de antgenos.
Presencia de alguna
manifestacin de la respuesta
Inmune innata,

Fase efectora

Los linfocitos B
eliminan microbios
extracelulares y
los linfocitos T
Microbios
intracelulares.
Requieren la
participacin de
Componentes de la
inmunidad innata.

Activacin de
los linfocitos

Presencia
del antgeno

Que asegura
una respuesta especfica.
(1ra seal)

Presencia de alguna
manifestacin de la
respuesta innata

ej. Que las citoquinas se


manifiesten en un
momento oportuno.

Determinan la sntesis de protenas


especficas, proliferacin celular
y diferenciacin de las clulas efectoras y de memoria.

Inmunidad adquirida
I.A. Humoral

I. A. Celular

Linfocitos

Linfocito B

Unin antgeno anticuerpo

c. plasmticas

Producen
anticuerpo
especficos

C. De memoria

No liberan
anticuerpos,
papel en la
inmunidad futura

Linfocito T

Unin antgeno anticuerpo

LT. helper

Producen
citoquinas

LT. Citotxicos

Destruyen
clulas infectadas

Inmunidad y vacunas
Vacunas
Para qu
sirven?

Para enfrentar
una enfermedad
infecciosa

De qu se
compone?

Virus o bacterias enteros


y muertos
o variantes atenuadas

Cul es su
finalidad?

Producir una respuesta


inmunolgica
especfica (adquirida)

Objetivo final
de la inmunizacin

Inmunidad humoral

Produccin de anticuerpos

Inmunidad celular

Desarrollo de
clulas citotxicas
(destruyen virus)

Calendario actual de vacunaciones


en Chile. (2005)
Edad

Vacuna

Protege contra

Recin nacido

B.C.G

tuberculosis

2, 4, 6 meses

Hepatitis B
DTP
Antipolio
Antihemophilus influenza B
(HIB)

Hepatitis B
Difteria, ttanos y tos convulsiva
Poliomelitis
Infecciones por HIB

1 ao

Tresvrica

Sarampin, rubola y paperas

18 meses

Antipolio (refuerzo)
DTP (primer refuerzo)

4 aos

DTP (segundo refuerzo)

6 aos (1 b)

Tresvrica (refuerzo)

2 bsico

Toxoide DT

Mujeres 10 a 29
aos

Anti rubola (refuerzo)

Difteria y ttanos

Vocabulario:
BCG

Bacilo Calmette Guerin (mdicos)

DTP

Difteria, Ttanos Y Pertusis

HIB

anti-Haemophilus influenzae tipo b

tresvrica

Sarampin rubola y paperas

Toxoide
DT

Difteria y ttanos

Caractersticas enfermedades
Tuberculosis

Latuberculosises una enfermedad infecciosa producida


por elMicobacteryum tuberculosis. Normalmente afecta
primariamente a los pulmones pero puede extenderse a
otros rganos.

Hepatitis B

La hepatitis B, llamada VHB (virus de hepatitis B), es un


virus que infecta al hgado (el hgado ayuda a digerir la
comida y mantiene la sangre saludable).Actualmente es
la nica ETS que se puede prevenir con una vacuna.

Difteria

La difteria es una infeccin bacteriana aguda y


extremadamente contagiosa que afecta principalmente la
nariz y la garganta.

ttanos

El ttano es una enfermedad grave que se puede prevenir y


que afecta a los msculos y los nervios del cuerpo. Suele
presentarse como consecuencia de una herida en la piel
que se contamina con una bacteria denominada
Clostridiumtetani, que se encuentra con frecuencia en la
tierra.

Caractersticas enfermedades
Tos convulsiva

Coqueluche o Tos Ferina es una enfermedad bacteriana


aguda, producida por el bacilo Bordetella pertussis o,
menos frecuentemente, por el bacilo Bordetella
parapertussis. Esta enfermedad es de mayor gravedad en
los menores de un ao.

Poliomielitis

Enfermedad causada por la infeccin con el poliovirus, el


cual se propaga por contacto directo de persona a
persona, por contacto con moco o flema infectados de la
nariz o de la boca o por contacto con heces infectadas.

HIB

Hib significa Haemophilus influenzae tipo b, una bacteria


que puede causar infecciones serias en lactantes y nios.
Una de las enfermedades ms comunes y serias que
puede causar Hib es lameningitis, una inflamacin del
tejido que cubre la mdula espinal y el cerebro.

sarampin

El sarampin es una enfermedad producida por la


infeccin de un virus (mixovirus) que es muy contagioso, y
que cursa con un cuadro clnico en tres fases, un perodo
inicial de incubacin prcticamente sin sntomas, una fase
precoz con enrojecimiento intenso de la mucosa oral y de
la garganta y un gran catarro ocular, faringeo y nasal.

Caractersticas enfermedades
Rubola

La rubola es una infeccin que afecta prioritariamente a la


piel y los ganglios linfticos. Est provocada por el virus de
la rubola (que no debe confundirse con el virus que
provoca el sarampin), que generalmente se transmite
mediante la inhalacin de gotitas procedentes de la nariz o
la garganta de personas infectadas.

Paperas

Enfermedad generalizada ,viral ,aguda y altamente


contagiosa que se caracteriza principalmente por el
aumento de volumen de las glndulas salivales , y que
generalmente ocurre en la infancia.

rganos del sistema inmune:


rganos linfoides

Responsables de la
formacin de los linfocitos

Vasos sanguneos
y linfticos

Encargados de transportar
los linfocitos hacia y desde
diferentes reas del cuerpo.

Glndulas adenoides:
Se

ubican en la
parte posterior del
pasaje nasal, que
junto con las
amgdalas palatinas,
constituyen el anillo
protector de la
garganta.

Ganglios linfticos:
Poseen

forma
arrionada, se
agrupan en forma de
racimos localizados
en el cuello, axilas,
ingle, trax y
abdomen.

Ndulos linfticos:
rganos

en forma de
poroto que se
encuentran en todo
el cuerpo y se
conectan mediante
los vasos linfticos.
A diferencia de los
ganglios, no estn
rodeados por
cpsula.

El timo:
Dos

lbulos que se
unen en frente de la
trquea, detrs del
esternn.

El bazo:
rgano

del tamao
de un puo, que se
encuentra en la
cavidad abdominal.

Placa de Peyer:
Tejido

linfoide en el
intestino delgado.

Mdula sea:
Tejido

suave y
esponjoso que se
encuentra cavidades
seas.

Glbulos blancos:

Alergias:
Alergias

Respuesta inmune exacerbada,


frente a sustancias aparentemente
inocuas

El edema (o hidropesa) es la acumulacin de lquido en el


espacio tisular intercelular o intersticial, adems de en las cavidades del
organismo.
El prurito es un hormigueo peculiar o irritacin incmoda de la piel que
conlleva un deseo de rascar la parte en cuestin.

Reaccin:
2do contacto del
organismo con el alergeno

Reaccin
inflamatoria

Activacin
de

Linfocitos T
helpers
producen
Citoquinas

Clulas de memoria
Que activan
Anticuerpos IgE

Linfocitos B

estimulan
Clulas sanguneas
Para producir sustancias qumicas
Histamina

Serotonina

Leucotrienos

Median la reaccin inflamatoria

prostaglandinas

Aumento de
riego sanguneo
(vasodilatacin)

Inflamacin

Alergia

Constriccin de
la musculatura
bronquial

Aumento en la
secrecin de mucus

Mayor aporte de
clulas defensivas

Sensacin de ahogo
(asmticos-evita el ingreso)

Tratamiento

Dermatitis (picazn)

Actividad 18
pgina 87

Eczema (irritacin)

Diarreas

Antihistamnicos y
descongestionantes

Los test cutneos:


Los test cutneos entregan informacin sobre la
hipersensibilidad del organismo frente a uno o ms
antgenos, aplicados en diferentes concentraciones.
De esta manera, se establece el nivel de
sensibilizacin existente.

Rechazo inmune:
Las transfusiones de sangre.
Qu informacin debemos saber
para donar o recibir sangre?

Sistema ABO
Se basa en
Presencia o
ausencia
de
Molculas
Superficie de los
glbulos rojos
llamadas
Antgenos

en

Plasma
sanguneo
llamadas
Anticuerpos

Los antgenos
Que poseen los
Glbulos rojos
En su
superficie
permiten
reconocer
4 grupos
sanguneos

AB

Grupo
sanguneo

Glbulos rojos

Plasma
sanguneo

Antgenos A

Anticuerpos anti
B

Antgenos B

Anticuerpos anti
A

AB

Antgeno A y
antgeno B

No poseen

No poseen

Anticuerpos anti
A y anticuerpos
anti B

Para qu sirve este


sistema?
Permite la
realizacin de
Transfusiones de
sangre compatible
Es decir, evitar
que
Anticuerpos del
receptor
Reaccionen
frente a los
Antgenos del
donante
Lo que provoca la
Aglutinacin de los
glbulos rojos

Obstruccin de la
circulacin

Grupo O

Dador universal

Puede donar a
cualquier grupo
del sistema ABO
Ya que

El dador tiene
anticuerpos pero no
antgenos

Los glbulos rojos


no poseen
antgenos A ni
antgenos B
Pero por
esta razn
Slo recibe sangre
del mismo grupo

Grupo AB

Receptor
universal

Puede recibir de
cualquier grupo
del sistema ABO
Ya que

El receptor tiene
antgenos pero no
anticuerpos

El plasma no
poseen
anticuerpos anti A
ni anticuerpos anti
B
Pero por
esta razn
Slo puede donar
sangre del mismo
grupo

Qu muestra el dibujo?

fenotipo

Genotipo
(alelos
presente
s)

Antgenos
especficos
de los
glbulos
rojos

Anticuerpo
s del
plasma
sanguneo

OO

NO
TIENE

AA, AO

B
AB

Reaccin con
antgenos de
transfusin
Antgeno A

Antgeno
B

Anticuerpo
anti A
Anticuerpo
anti B

Anticuerpo
anti B

No

BB, BO

Anticuerpo
anti A

No

AB

A,B

No tiene

No

No

Cientficos

espaoles
identificaron por primera
vez el grupo sanguneo
de dos varones
neandertales, el grupo 0,
un hallazgo que desde el
punto de vista evolutivo
es importante porque
muestra que la mutacin
gentica que define el
grupo sanguneo era
comn a la de los
humanos modernos.

Los glbulos
rojos

poseen

Otros
antgenos

El factor Rh se descubri en un
mono llamado Rhesus

llamados
Factor Rh
Que
tambin
Deben tomarse
en cuenta para
transfusiones

El factor RH
Se clasifica de
acuerdo a
Presencia

Ausencia

Rh positivo
Rh+

Rh negativo
Rh -

En condiciones normales las


personas no presentan
anticuerpos contra este antgeno
en el plasma

El factor
Rh

Inters
clnico

Enfermedad
hemoltica del
recin nacido o
eritroblastosis

En qu consiste
esta enfermedad?

La madre Rh- concibe un hijo Rh+

Durante los ltimos meses del


embarazo puede que los glbulos
rojos del feto pasen a la madre

El factor Rh de los eritrocitos fetales es


reconocido como un elemento extrao por el
sistema inmunolgico de la madre.

La madre produce anticuerpos anti factor Rh para


combatir los glbulos rojos que no son propios

Entonces, estos anticuerpos pueden


atravesar la placenta y destruir los
eritrocitos del feto.

En qu otro momento puede


ocurrir la sensibilizacin de la
sangre?

Tambin puede
ocurrir durante el
parto
En qu
momento del
parto?

Cuando la sangre fetal y materna se


ponen en contacto a travs de
pequeas lesiones que se forman en
las mucosas genitales y en la piel del
bebe.

Qu sucede con
los dems
embarazos?

La incompatibilidad aumenta en los


siguientes embarazos, si es que tambin
son Rh positivo, siendo mucho ms
enrgica.
A qu se
debe esto?

A que la madre guarda los anticuerpos


anti Rh para sus encuentros futuros
con el factor Rh de los eritrocitos del
hijo.

Cmo se puede
evitar esto en
embarazos futuros?

Se inyecta en la madre un suero que


contiene anticuerpos que destruyen los
glbulos rojos Rh positivos que hay en la
sangre.

Qu se logra con
esto?

Evitar la estimulacin del


sistema inmune de la madre
(produccin de anticuerpos).

Cundo debe
inyectarse el
suero?

72 hrs despus del primer


parto, ya que despus la
madre ya ha sido
sensibilizada por el factor Rh.

Pginas 128 y 129

Rechazo inmune:
Los trasplantes.
Qu se debe tomar en cuanta para realizar
los trasplantes?
27/09: Da nacional del trasplante de
rganos en Chile.
http://www.trasplante.cl/

Trasplante
Procedimiento

quirrgico utilizado
para reemplazar uno
o ms rganos o
tejidos de un
individuo por otros
sanos provenientes
de un donante vivo o
fallecido.

Por qu se produce el rechazo?


Porque

el sistema inmune del receptor


reconoce como elemento extrao al
rgano o tejido trasplantado y lo ataca
con el fin de eliminarlo del organismo.

Rechazo

Glicoprotenas
en clulas

Molculas del complejo


de histocompatibilidad mayor
(MHC)

20 genes con
19 alelos distintos

El sistema inmune reconoce


su propia combinacin

cmo influyen mas MHC en los


rechazos?
MHC

Clase I

Clase II

Se expresan en la
superficie de todas
las clulas
(ex. G. rojos)

Son expresadas slo


por clulas del
sistema inmune

Para que los linfocitos T


reconozcan a las
clulas propias.

Se unen a microorganismos
o a clulas de otros
Individuos (trasplantes)

Tipos de trasplante

Autotrasplante

Alotrasplante

isotrasplante

Xenotrasplante

Tipos de trasplante
Autotrasplante

Isotrasplante

Alotrasplante
y homotrasplante

Xenotrasplante
o heterotrasplante

Donante y donador son la misma persona.


Se usa para trasplantar piel, tejido seo,
vasos sanguneos y mdula sea

Donante y receptor son gemelos .


Se evita totalmente el rechazo del trasplante.
(genticamente iguales)
Donante y receptor son individuos de una
misma especie,
pero de distinta constitucin gentica

Donante y receptor son de especies distintas. Ej,


utilizacin de vvulas cardacas de cerdos en humanos

MHC
trasplantadas
Acta como
Antgenos
Para el
Sistema inmune receptor
Linfocitos T
citotxicos

Linfocitos T
helper

Reconocen las
clulas del rgano
trasplantado y
las destruyen
por contacto directo

Inducen la
multiplicacin
de linfocitos B

Linfocitos B

Sintetizan anticuerpos
especficos
contra el antgeno
del rgano trasplantado

Terapia de prevencin del rechazo


Debe

existir la mayor
histocompatibilidad entre el donante y el
receptor (anlisis de tipos de MHC y
grupos sanguneos)
Tratamiento inmunodepresor o
inmunosupresor para disminuir la
actividad del sistema inmune del
receptor (a veces de por vida).

Responder:

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