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Prevencin y diagnostico

oportuno del cncer de


mama y cervicouterino
L.E. BETANIA BEZ RIVERA

Senos

En el interior de los senos de la


mujer hay 15 o 20 secciones
llamadaslbulos.

Cada lbulo est formado de muchas


partes
ms
pequeas
llamadaslobulillos.

Los lobulillos contienen grupos de


glndulasdiminutas que pueden
producir leche.

El espacio entre los lobulillos y


losconductosest lleno de grasa y
detejidofibroso.

Proceso del cncer

El cncer empieza en lasclulas, las cuales son las


unidades bsicas que forman los tejidos yrganos del
cuerpo, incluidos los senos.

La acumulacin de clulas que no son necesarias


forma, con frecuencia, una masa de tejido que se
llama bulto, crecimiento o tumor.

Despus de diseminarse, las clulas cancerosas


pueden adherirse a otros tejidos y crecer para formar
nuevos tumores que pueden daar esos tejidos.

Por ejemplo, las clulas cancerosas pueden


diseminarse primero a losganglios
linfticoscercanos.

Factores de riesgo

Menstruacina edad temprana.

Edad avanzada en el momento del primer parto o


pacientes nuligestas

Antecedentes personalesdecncer de mama

Cambioshereditarios en losgenesBRCA1oBRCA2

Tratamiento conradioterapiadirigida a la mama o el


pecho

Tejidode la mama que se ve denso en unmamograma

Factores de riesgo

Uso dehormonas,
comoestrgenoyprogesteronapara
tratar lossntomasde lamenopausia

Uso previo de la
hormonadietilstilbestrol (DES) durante
elembarazoo ser la hija de una mujer
que tom DES durante el embarazo

Obesidad

Actividad fsica insuficiente

Consumo de bebidasalcohlicas

Raza blanca

Signos que podran implicar cncer de


mama:

Masa o engrosamiento en la mama o


cerca de ella, o en el rea debajo del
brazo.

Cambio en el tamao

Cambio en la forma

Hoyuelo o arruga en la piel

Signos que podran implicar cncer de


mama:

Lquido que sale delpezn, que no es


leche materna; especialmente si es
sanguinolento.

Piel escamosa

Piel enrojecida

Inflamacin de la piel, el pezn o


laarola(rea oscura de piel que rodea

Signos que podran implicar cncer de


mama:

Para detectar y diagnosticar


el cncer de mama
Autoexploracin
Examen

fsica

clnico de la mama

Mamografa
Ecografa
Tomografa
Estudios
Biopsia

qumicos de la sangre

Factores que afectan el


pronstico
Estadiodel

cncer (el tamao del tumor y si


est solo en la mama o si se disemin hasta
los ganglios linfticos u otras partes del
cuerpo).

Tipo

de cncer de mama.

Concentraciones

de receptores de estrgeno
y progesterona en el tejido tumoral.

Factores que afectan el


pronostico

Concentraciones

de receptores del factor de


crecimiento epidrmico.

Rapidez

con que crece el tumor.

Probabilidad

de que el tumor recidive.

Edad

de una mujer, el estado general de salud


y el estadomenopusico.

Si

el cncer recin sediagnostico si


recidiv.

Factores protectores

Terapia con la hormona estrgeno sola para mujeres posmenopusicas

Ejercicio

Exposicin reducida a estrgenos

Embarazo

Lactancia

Ablacin ovrica

Menstruacin tarda

Menopausia temprana

Mastectoma profilctica

Fenretinida (vitamina A)

Recomendaciones de la
sociedad americana
Las mujeres de 40 aos en adelante deben
contra el cncer, en mujeres sin
un mamografa al ao.
sntomas

hacerse

Las mujeres de 20 a 39 aos de edad deben


someterse a un examen clnico de los senos como
parte de un examen de salud peridico, realizado por
un profesional de la salud preferiblemente
anualmente.

Recomendaciones de la
sociedad americana
A partir de los 40, deben someterse a un examen
contra el cncer, en mujeres sin
clnico de los senos realizado por un profesional de la
sntomas
salud todos los aos.

El autoexamen de los senos es una opcin para las


mujeres a partir de los 20 aos de edad. Se debe
orientar a las mujeres sobre los beneficios y las
limitaciones del autoexamen de los senos.

Las mujeres deben reportar a sus mdicos o


enfermeras cualquier cambio en sus senos lo antes
posible.

Exploracin mamaria

Inspeccin

Esttica

Dinmica

Cambio de posicin

Palpacin

Hueco axilar

Regin clavicular

Mamas

Paralelas

Radiadas

Circulares

Exploracin del pezn

Inspeccin

Esttica

Dinmica

Cambio de posicin

Lneas paralelas

Palpacin
Regin axilar

Regin clavicular

Manecillas de
reloj

Haciendo
crculos

Exploracin de pezn

Buscar secreciones o alteraciones

Prevencin y deteccin
oportuna del cncer
cervico-uterino
L.E. BETANIA BEZ RIVERA

Anatoma

Elcuello uterinoes el extremo inferior,


estrecho deltero(elrganohueco, en
forma de pera donde se desarrolla elfeto).

El cuello uterino comunica el tero con


lavagina(canal del nacimiento).

Proceso del cncer

Elcncer de cuello uterinopor lo general evoluciona lentamente


con el paso del tiempo.

Antes de que elcnceraparezca en el cuello uterino, lasclulasdel


cuello uterino atraviesan cambios llamados displasiaspor los que
empiezan a aparecer en eltejidodelcuello del teroclulas que no
son normales.

Luego, las clulas cancerosas comienzan a crecer y diseminarse ms


profundamente en el cuello uterino y las reas cercanas.

Factores de riesgo

Multigestas.

Tener muchas parejas sexuales.

Mantener la primera relacin sexual a una edad temprana.

Ser fumadores.

Utilizar terapia hormonal de reemplazo por ms de 5 aos.

Patologa concomitantes que debiliten el sistema inmune.

Principal factor de riesgo

Lainfeccindel
cuello
uterino
por
elpapilomavirus
humano(PVH) es la causa ms comn del cncer de cuello
uterino.

No obstante, no todas las mujeres con infeccin por el PVH


padecern de cncer de cuello uterino.

Las mujeres que generalmente no se someten a unaprueba de


Papanicolaoupara detectar el PVH o clulasanormalesen el
cuello uterino tienen mayor riesgo de presentar cncer de cuello
uterino.

Signos y sntomas

El
cncer
de
cuello
uterino
puede
no
causarsignososntomasevidentes, en caso de presentarlos son
similares a cualquier otro tipo de enfermedad uterina.

Las mujeres deben someterse a exmenes regulares, como la


prueba de Papanicolaou para identificar clulas anormales en el
cuello uterino.

Elpronstico(posibilidad derecuperacin) es mejor cuando el


cncer se encuentra temprano.

Deteccin de CaCu

Examen fsico

Antecedentes

Examen plvico

Prueba Papanicolau

Prueba VPH

Legrado endocervical

Colposcopia

Biopsia

Factores de los cuales


depende el pronstico

La edad y el estado general de salud de la paciente.

Si la paciente tiene o no cierto tipo de virus del papiloma humano.

Elestadiodel cncer (si el cncer afecta parte del cuello uterino,


todo el cuello uterino o se disemin hasta losganglios linfticosu
otros lugares del cuerpo).

El tipo de cncer de cuello uterino.

El tamao deltumor.

El estadio del cncer.

El tamao del tumor.

Si la paciente desea tener nios.

La edad de la paciente.

Papanicolau

Tipos de virus VPH y


relacin con cncer
- Alto riesgo: 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68
y 82.
- Bajo riesgo:
6,11, 40,42,43,44,54,61,72,73y 81.

Factores que se relacionan a persistencia


de VPH

Edad avanzada.

Tipos de VPH de alto riesgo

Estar infectada con mltiples tipos de VPH

Dbil sistema inmunolgico

Lo que reporta el Papanicolau

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