Atencin farmacutica y

anticonceptivos
LF SANDRA RIVERA ROLDN

ANTICONCEPTIVOS ORALES
Prevencin de embarazo con un
elevado porcentaje de seguridad,
existen varios tipos:
Orales combinados
Progestina
Esteroideos
Implantes

Orales combinados
Combina estrgenos con un
progestgeno o progestina.
Estrgeno: etilestradiol o mesentranol
Progestina: desogestrel, etinodiol,
levonorgestrel, noretindrona, norgestrel,
norgestinato y linestrenol.

Orales combinados
Mecanismo de accin: el estrgeno inhibe
la produccin de la hormona estimulante
de los folculos previniendo el desarrollo
del folculo dormido, mientras la
progestina suprime la hormona lutenica
por lo que se previene la ovulacin
La progestina es la atrofa del endometrio
por lo que no es apto para que se
produzca la implantacin, el moco
cervical se hace mas grueso

Informacin a la paciente
Por primera vez: quinto da fecha de la
ltima menstruacin
21 comprimidos : tomar uno diario
durante 3 semanas y 4 semana de
descanso (aparece la menstruacin) y
se inicia nuevo ciclo a los 7 das
despus.
28 comprimidos: tomar una diaria sin
dejar de tomar (7 placebos)

Qu hacer cuando se olvida

una dosis
Si se olvida una sola dosis
Se toma inmediatamente y continuar como
siempre
Si han pasado 24hrs. Se debe de tomar 2
pastillas a la vez y no es necesario utilizar
otro mtodo

Si se olvidan dos
Si, ocurre dentro las 2 primeras semanas se
toman 2 pastillas inmediatamente y 2
pastillas al da siguiente. Y utilizar otro
mtodo anticonceptivo por 7 das

 Si ocurre durante la 3er semana se

debe descartar el bister y comenzar
uno nuevo el mismo da. Utilizar un
mtodo anticonceptivo por 7 das

Precauciones
Evitar fumar ya que aumenta el
riesgo de problemas cardiovasculares
Alcohol disminuye el metabolismos
de los ACO
Evitar el uso en mujeres con
tromboflebitis, enfermedades
coronarias, cncer uterino o de
mamas, embarazo o en la lactancia.

Reacciones adversas

Amenorrea
Aumento de peso
Acn
Susceptibilidad de
las mamas
Elevacin de los
niveles de
colesterol

Nuseas
Cefalea
Depresin
Ftiga
Infecciones
vaginales

Efectos beneficiosos
Reduce el dolor menstrual
Disminuye la prdida de sangre
Protege contra inflamaciones
crnicas de la pelvis
Protegen contra cncer de ovario y
endometro

Controles
Primer control a los 3-6 meses:
- Valorar efectos secundarios.
- Comprobar la toma correcta, aclarar
dudas y resolver problemas
Informacin sanitaria fomentando
autocuidados.
Medida de TA.
Determinacin de colesterol, HLD,
glucosa

Anticonceptivos base de
progestina
minipildoras pequea dosis de progestina
(linestrenol, noretindrona o norgestrel).
Inicia el primer da de la menstruacin
Tomar diario sin suspender
Mecanismos de accin: suprime la
ovulacin, deformando el endometrio y
aumentando la viscosidad del moco cervical
En caso de olvido de una dosis: tomar
inmediatamente y utilizar un mtodo de
barrera

Anticonceptivos esteroideos
Progestina de larga duracin
Se administra va intramuscular cada 13 meses
Mecanismo de accin: inhiben la
secrecin de gonodotropina y previene
la maduracin del folculo y la ovulacin
Reacciones adversas : 57 % amenorrea,
irregularidades en la menstrucin,
aumento de peso, cefalea, nerviosismo
y ftiga

Parche transdrmico
(norelgestromina)
La duracin del ciclo es de 4 semanas, 3 con
parches de cambio semanal y una semana libre de
parches.
El inicio del tratamiento se ha de realizar el primer
da de la regla.
Cortar el sobre de aluminio por el borde y sacar el
parche junto con la capa de plstico que lo cubre.
Retirar la capa de plstico y evitar tocar con los
dedos la superficie del parche que queda expuesta.
Colocar el parche en la zona elegida y retirar la otra
mitad del plstico. Presionar firmemente con la
palma de la mano durante 10 segundos pasando los
dedos por los bordes del parche para asegurar que
est bien adherido.

Parche
El parche se coloca sobre la piel sana, limpia,
intacta, seca, sin vello ni cremas de las
siguientes
zonas anatmicas : Nalgas parte superior externa
del brazo Hombro Abdomen - parte superior del
torso menos en los senos.

Se cambia el parche cada 7 das coincidiendo

siempre en el mismo da de la semana, hasta
un total de 3 parches por ciclo.
No utilizar en paciente con peso mayor a 90kg

Pldora de emergencia
La anticoncepcin hormonal de
emergencia consiste en ingerir dosis
especficas de anticonceptivos
hormonales orales lo ms cerca
posible al coito de riesgo. En un
principio el lmite se estableci en 72
horas despus del coito