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Posicin del rin

El rin, inicialmente en la regin plvica, se desplaza despus hacia


una posicin ms craneal en el abdomen.
Este ascenso del rin se debe a una disminucin de la curvatura
del cuerpo y al crecimiento del cuerpo en las regiones lumbar y
sacra.
En la pelvis, el metanefros recibe su irrigacin arterial a partir de
una rama plvica de la aorta. Durante el ascenso a nivel abdominal,
es vascularizado por arterias que se originan en la aorta aniveles
continuamente ms altos. Los vasos inferiores suelen degenerar,
pero pueden quedar algunos.

Ubicacin anmala de los riones

Durante su ascenso, los riones pasan a travs de


la bifurcacin arterial formada por las arterias umbilicales,
pero en ocasiones uno de ellos no puede pasar. Al
permanecer en la pelvis, cerca de la arteria ilaca comn,
se conoce como rin plvico. A veces, durante el paso a
travs de la bifurcacin arterial, los riones se acercan
tanto entre s que los polos inferiores se fusionan
formando un rin en herradura. Este rin
habitualmente se halla a nivel de las vrtebras lumbares
inferiores, ya que la raz de la arteria mesentrica

inferior impide su ascenso. Los urteres se originan a


partir de la superficie anterior del rin y pasan
ventralmente al istmo, en una direccin caudal. Se
observa rin en herradura en I de cada 600 personas.
Las arteras renales accesorias son frecuentes; proceden
de la persistencia de los vasos embrionarios que se han
formado durante el ascenso de los riones, Estas
arterias normalmente se originan en la aorta y se
introducen en los polos superior e inferior de los riones.

Funcin del rin

El rin definitivo formado a partir del metanefros


pasa a ser funcional hacia la duodcima semana. La
orina pasa a la cavidad amnitica y se mezcla con el
liquido amnitico. El lquido es ingerido por el feto
y se recicla a travs de los riones. Durante la vida
fetal, los riones no se encargan de la excrecin de
productos de desecho, ya que es la placenta la que
lleva a cabo esta funcin.

Vejiga y uretra
De la cuarta a la sptima semanas de desarrollo, la
cloaca se divide anteriormente en el seno urogenital y,
posteriormente, en el conducto anal. El tabique urorrectal
es una capa de mesodermo entre el conducto anal
primitivo y el seno urogenital. La punta del tabique
formar el cuerpo perineal. En el seno urogenital pueden
diferenciarse tres partes; la parte superior y ms grande
es la vejiga urinaria. Al principio, la vejiga es continua
con el alantoides, pero cuando la luz del alantoides
se oblitera, el uraco , un cordn grueso del alantoides, se
mantiene y une el pice de la vejiga con

el ombligo. En el adulto, forma el ligamento umbilical


medio . La siguiente parte es un conducto ms bien
estrecho, la parte plvica del seno urogenital, que en el
sexo masculino origina las partes prosttica y
membranosa de la uretra. La ltima parte es la parte
flica del seno
urogenital. Est aplanada de un extremo a otro y,
a medida que el tubrculo genital crece, esta parte
del seno se estirar ventralmente. (El desarrollo de la
parte flica del seno urogenital difiere enormemente
entre los dos sexos.)

Durante la diferenciacin de la cloaca, las partes


caudales de los conductos mesonfricos son absorbidas en la
pared de la vejiga urinaria. Por consiguiente, los urteres, en
un inicio excrecencias de los conductos mesonfricos, se
introducen en la vejiga por separado. Como resultado del
ascenso de los riones, los orificios de los urteres se
desplazan alejndose hacia una posicin ms craneal; los de
los conductos mesonfricos se desplazan muy juntos para
introducirse en la uretra prosttica y, en el sexo masculino, se
convierten en los conductos eyaculadores. Puesto que
tanto los conductos mesonfricos como los urteres
se originan en el mesodermo, la mucosa de la vejiga

formada por la incorporacin de los conductos (el


trgono de la vejiga) tambin es mesodrmica. Con
el tiempo, el revestimiento mesodrmico del trgono
es sustituido por epitelio endodrmico, de modo que
al final el interior de la vejiga se halla completamente
revestido con epitelio endodrmico.
El epitelio de la uretra se origina en el endodermo en
ambos sexos: el tejido conjuntivo y el

tejido muscular liso circundantes proceden del


mesodermo visceral. Al final del tercer mes, el
epitelio de la uretra prosttica empieza a
proliferar y forma numerosas excrecencias que se
introducen en el mesnquima circundante. En el
sexo masculino, estas yemas forman la prstata.
En el
sexo femenino, la parte craneal de la uretra
origina
las glndulas uretrales y parauretrales.

Anomalas de la vejiga

Cuando la luz de la parte embrionaria del alantoides


persiste, una fstula uracal puede hacer que la
orina drene desde el ombligo. Si slo
persiste un rea local del alantoides, la actividad
secretora de su revestimiento produce una dilatacin
qustica, un quiste uracat. Cuando
la luz de la parte superior persiste, forma un seno
uracal. Este seno suele ser continuo con la vejiga
urinaria

La extrofia de la vejiga es una alteracin de la pared del


cuerpo ventral en la que la mucosa de la vejiga queda
expuesta. El epispadias es un rasgo constante, y el tracto
urinario abierto se extiende a lo largo de la cara dorsal
del pene a travs de la vejiga hasta el ombligo. La
extrofia de la vejiga probablemente se debe a la
imposibilidad de los pliegues de la pared del cuerpo
lateral de cerrarse en la lnea media de la regin
plvica. Esta anomala es poco frecuente, tiene lugar en 2
de cada 100000 recin
nacidos vivos.

La extrofia de la cloaca es una anomala ms grave de la


pared del cuerpo ventral en la que la alteracin de la
progresin y el cierre de los pliegues del cuerpo lateral es
mayor que la observada en la extrofia de vejiga,
Adems de la anomala en el cierre, el desarrollo normal del
tabique urorrectal est alterado, de modo que se producen
malformaciones en el conducto anal y el ano es
imperforado.
Adems, puesto que los pliegues del cuerpo no se fusionan,
las protuberancias genitales se hallan muy espaciadas y
causan alteraciones en los genitales externos. La aparicin
de esta anomala es poco frecuente (1/30000).

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