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ESCORE FARMACUTICO

HOSPITAL DO SUBRBIO
JOICE SACRAMENTO SILVA

INTRODUO

Por que implantar o escore


farmacutico?

http://www.atlasdasaude.pt/publico/content/farmacovigilancia

http://www.atlasdasaude.pt/publico/content/farmacovigilancia

ESCORE FARMACUTICO

OBJETIVO
Separar eficientemente os pacientes, de acordo com a

necessidade de acompanhamento, prestando assistncia


farmacutica a pacientes cuja patologia de base ou fatores
de risco farmacolgico, exijam cuidados farmacuticos
especializados.
Selecionar pacientes, priorizando aqueles com maior risco

de desenvolver problemas relacionados com medicamentos.

ELABORAO DO ESCORE
Reviso da literatura:

Principais fatores associados ocorrncia de efeitos adversos e


interaes medicamentosas.
Adaptaes para o perfil do Hospital do Subrbio.

http:// www.medicina-alternativa/1069/efeitos-colaterais-dos-analgesicos

FATORES DE RISCO CONSIDERADOS NO ESCORE

Nmero de medicamentos prescritos, exceto os que


esto ACM:
0-5 med = 1
6-10 med = 2
11-15 med = 3
> 15 med = 4

FATORES DE RISCO CONSIDERADOS NO ESCORE

Medicamentos de uso endovenoso:


Nmero de itens EV prescritos.
Nenhum = 0
1-3 = 1
4 ou mais = 2

FATORES DE RISCO CONSIDERADOS NO ESCORE


PACIENTE EM USO DE MEDICAMENTO DE ALTO RISCO
Nenhum = 0
Narcticos:
Morfina / Tramadol IV = 2
Metadona / Paracetamol + Codena/ Tramadol VO / Morfina VO = 1
Anticonvulsivante (Fenitona IV) = 2
Anti-histaminico ( Prometazina IV) = 1
Cardiotnicos = 1
Antiarrtmicos = 1
Beta bloqueador ( Metopropol IV ) = 1
Anticoagulantes = 2 / Varfarina = 3
Hipoglicemiantes (Insulinas) = 1
Repositores Hidroeletroliticos = 2
Agonistas alfa-2-adrenrgicos = 1

FATORES DE RISCO CONSIDERADOS NO ESCORE

PACIENTE EM USO DE:


No faz uso de sonda = 0
Em uso de SNE, SNG, SOE e GASTR = 1

FATORES DE RISCO CONSIDERADOS NO ESCORE

IDADE DO PACIENTE:
0 17 ANOS = 2
18 64 ANOS = 1
Acima de 65 anos = 2

FATORES DE RISCO CONSIDERADOS NO ESCORE

PACIENTES COM PROBLEMAS RENAIS E/OU


HEPTICOS
Sim = 2
No = 0

CLASSIFICAO DO ESCORE
Alto risco: prioridade no acompanhamento

Pontuao maior ou igual a 10


Risco moderado: atendimento no emergencial

Pontuao 05 a 09
Baixo risco: apenas monitoramento

At 04 pontos

Critrios de definio para acompanhamento


PERFIL DE PACIENTES: Unidades de Internamento
( Internao Adulto trreo I e II e Enfermarias 3 III e IV)

P1 Alto risco em uso de varfarina.


P2 alto risco Renal e/ou Hepatopata.
P3 Alto risco com idade igual ou superior 65 e em uso de

Hipoanalgsicos Narcticos/ Opiceos.


P4 Alto risco, com idade igual ou superior a 65 anos e em
uso de Cardiotnicos e/ou Antiarrtmicos.
P5 Alto risco em uso de medicamentos via SNE e/ou Gastro.

PERFIL DOS PACIENTES


INTERNAO ADULTO TREO I
INTERNAO ADULTO TREO II
ENFERMARIA III
ENFERMARIA IV

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