CAPITULO 9:

COMBATIR LOS
PENSAMIENTOS

Universidad de Guadalajara
Centro Universitario de Ciencias de la
Salud

Departamento de Clnicas de
Salud Mental
SM112 Psicoterapia de Adultos
Prof.: Prez Zepeda Laura Anglica
Alumno: Zaragoza Gonzlez
Vzquez Jos Ramn

REGISTRO DE
PENSAMIENTOS
DISFUNCIONALES
Es un formulario que ayuda al paciente a combatir mas
eficazmente sus pensamientos disfuncionales y, por lo tanto, a
disminuir su disforia.

REGISTRO DE
PENSAMIENTOS
DISFUNCIONALES
PAUTAS PARA SU USO:
El terapeuta debe
dominar el uso del
RPD antes de
presentarlo a un
paciente.

Elaborar un plan
para presentar el
RPD en dos etapas:
-Columna 1 a 4
-Columna 5 y 6

El paciente debe
mostrar buenos
resultados al
completar las
primeras 4
columnas.

Asegurar que el
paciente capte el
modelo cognitivo y
crea en el antes de
presentar el RPD.

El terapeuta evala
verbalmente al
menos un
pensamiento
automtico y lograr
disminucin en la
disforia.

El paciente debe ser

capaz de identificar
sus Pensamientos
Automticos y
emociones antes
que se le presente el
RPD.

Evaluar los
pensamientos
automticos acerca
de la elaboracin del
RPD.

REGISTRO DE
PENSAMIENTOS
DISFUNCIONALES
Una vez identificada una situacin problemtica, el terapeuta
ayuda al paciente, mediante preguntas orales, a identificar los
Pensamientos Automticos especficos y las emociones asociadas a
ellos.
Una vez que el paciente ha completado exitosamente las primeras
cuatro columnas durante la sesin, el terapeuta puede fijar una
tarea en relacin al llenado de las ultimas dos.

MOTIVAR AL PACIENTE A
QUE UTILICE EL REGISTRO
DE PENSAMIENTOS
DISFUNCIONALES
El terapeuta alienta al paciente para que use el RPD como

experimento. Si a la siguiente semana regresa con un formulario

correctamente completado, es posible que no necesite mas
motivacin.
Si no completo el RPD, no lo hizo correctamente o no experiment
una mejora en su estado de animo, el terapeuta determinara por
que aparecieron esas dificultades y actuara en consecuencia.

CUANDO EL RPD NO
RESULTA SUFICIENTEMENTE
TIL
Puede que los pacientes no encuentren suficiente alivio al
completar el registro.
El terapeuta puede explicar las razones mas comunes por las
cuales el RPD puede no reducir significativamente la disforia del
paciente.
La evaluacin de un pensamiento automtico puede no ser muy
eficaz cuando el paciente no puede combatir el pensamiento
perturbador.

FORMAS ADICIONALES DE
REACCIONAR FRENTE A LOS
PENSAMIENTOS
AUTOMTICOS
Tcnicas adicionales que no requieren
Tcnicas adicionales que no requieren
escritura
Pedirle a

Completar
mentalmen
te un RPD.

Leer las
notas de
terapia que
contengan
un P.A.
idntico.

alguien
mas que
lea las
respuestas
consignada
s
anteriorme
nte.

Leer una
tarjeta de
apoyo

Escuchar
una
grabacin
de una
sesin.

Universidad de Guadalajara

CAPITULO 10
IDENTIFICACIN Y MODIFICACIN
DE CREENCIAS INTERMEDIAS

Centro Universitario de Ciencias de la

Salud

Departamento de Clnicas de
Salud Mental
SM112 Psicoterapia de Adultos
Prof.: Prez Zepeda Laura Anglica
Alumno: Zaragoza Gonzlez
Vzquez Jos Ramn

DEFINICIN
Ideas o conceptos ms profundos, a menudo no expresados, que
los pacientes tienen respecto de ellos, los dems y el mundo.
Estn compuestas por reglas, actitudes y presunciones.

LA CONCEPTUALIZACIN
COGNITIVA
El terapeuta y el paciente se ocupan de los pensamientos
automticos antes de abordar las creencias. Desde el comienzo, el
terapeuta comienza a formular una conceptualizacin y conecta los
P.A. con creencias situadas en niveles ms profundos.
Provee un mapa cognitivo de la psicopatologa del paciente y
ayuda a organizar la multiplicidad de datos que arroja.

DIAGRAMA DE
CONCEPTUALIZACIN
COGNITIVA

IDENTIFICAR LAS
CREENCIAS INTERMEDIAS

DECIDIR SI SE DEBE
MODIFICAR UNA CREENCIA
Una
vez
identificada
una
creencia intermedia importante,
el terapeuta decide si va a
exponerla frente al paciente.
En caso de hacerlo:

El terapeuta debe preguntarse:

Cul es la creencia?
Cuan fuertemente cree en
ella?
De que manera y con que
intensidad afecta su vida?
Debe ser trabajado ahora?
Esta preparado? Hay tiempo?

Instruir a los pacientes

acerca de las creencias
El terapeuta puede decidir
instruirlo respecto de la
naturaleza de las creencias
en general, usando una
especifica como ejemplo.
Enfatizar que hay creencias
que son aprendidas y no
innatas, por lo que se
pueden someter a revisin.
Examinar las ventajas y
desventajas de las
creencias
El terapeuta se esfuerza por
minimizar o descartar las
ventajas
y
enfatizar
y
reforzar las desventajas.
Cul

es

la

Dar un formato de
presuncin a las reglas
y actitudes
Si al paciente le resulta
ms fcil percibir la
distorsin de una creencia
intermedia cuando aparece
como presuncin y no
como regla o actitud, el
terapeuta puede utilizar la
tcnica de la flecha hacia
abajo para acceder a su
Formular una creencia
significado.
nueva
Para decidir que
estrategias utilizar a fin de
modificar una creencia, el
terapeuta formula con
claridad una creencia mas
adaptativa.

MODIFICAR CREENCIAS

TCNICAS DE MODIFICACIN
DE CONDUCTA